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1急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的指南(续前)显示文摘7静脉溶栓 7.1静脉rtPA 急性卒中的静脉溶栓治疗现已得到普遍接受。美国FDA于1996年批准静脉应用rtPA,部分基于NINDSrtPA卒中试验结果。Edward C. Jauch Jeffrey L. Saver Harold P. Adams Askiel Bruno J.J. (Buddy) Connors Bart M. Demaerschalk Pooja Khatri Paul W. McMullan Adnan I. Qureshi Kenneth Rosenfield Phillip A. Scott Debbie R. Summers David Z. Wang Max Wintermark Howard Yonas 李海峰(译) 岳耀先(译) 王琦(译) 张贤军(译) 丁晓君(译) 2013国际脑血管病杂志2013,21,8:975
2美国临床肿瘤学会IV期非小细胞肺癌化疗的临床实践指南更新显示文摘本文旨在为IV期非小细胞肺癌患者的治疗提供更新版推荐。本文资料检索源自2002年以来公布的相关随机试验文献。此指南范围限于化疗与生物治疗。更新委员会对这些文献进行了总结并提供了推荐更新。162篇文献符合标准被纳入参考。本推荐基于可改善总生存期的治疗方法。仅改善无进展生存期的治疗方法推动了对毒性及生存质量的监测。对于体力状态评分为0分或1分患者的一线治疗,可推荐以铂类为基础的细胞毒性药物的两药联用。对铂类治疗有禁忌的患者,可采用非铂类细胞毒性两药联合。对于体力状态评分为2分的患者,单一细胞毒性药物即可。对于疾病进展或经过4个周期的治疗仍对治疗无反应的患者,应停止一线细胞毒性化疗。即使在6个周期后患者对治疗仍有反应,亦应停止两药细胞毒性化疗。对于伴有明确的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的患者,可推荐一线采用吉非替尼治疗;对于EGFR突变为阴性或不明确的患者,细胞毒性化疗更佳。除具有特定临床特征的患者外,可推荐贝伐单抗与卡铂-紫杉醇联用。对于通过免疫组化证实EGFR阳性的肿瘤患者,可推荐西妥昔单抗与顺铂-长春瑞滨联用。多西紫杉醇、厄洛替尼、吉非替尼或培美曲塞被推荐作为二线治疗。对于未曾接受过厄洛替尼或吉非替尼治疗的患者,可推荐厄洛替尼作为三线治疗。现有数据不足以推荐常规三线采用细胞毒性药物。已有的证据也不足以推荐常规应用分子标记物选择化疗。Christopher G. AZZOLI Sherman Baker JR Sarah TEMIN William PAO Timothy ALIFF Julie BRAHMER David H. JOHNSON Janessa L. LASKIN Gregory MASTERS Daniel MILTON Luke NORDQUIST David G. PFISTER Steven PIANTADOSI Joan H. SCHILLER Reily SMITH Thomas J. SMITH John R. STRAWN David TRENT Giuseppe GIACCONE 丁燕(翻译) 南娟(翻译) 刘谦(翻译) 周清华(校对) 陈军(校对) 2010中国肺癌杂志2010,13,3:43
3A community-derived classification for extant lycophytes and ferns显示文摘发展史长通知了蕨类植物分类。当我们推断进化的树的能力改善了,针对认出生来的组的分类变得逐渐地预兆、稳定。这里,我们为 lycophytes 和蕨纲植物提供一个现代、全面分类,在下面,利用一条基于社区的途径类水平。我们 monophyly 用作主要标准让 taxa,而且目的识别保存两个广泛地被接受的存在 taxa 和界限并且与我们蕨类植物发展史的理解一致。总共,这个分类对待一在 337 个类, 51 个家庭, 14 目,和二个班估计了 11  916 种类。这个分类没在 lycophyte 和蕨纲植物上作为最后的词被打算分类,而是当前的假设的概括陈述,源于最好的可得到的数据并且在问题由熟悉植物的那些大多数塑造了。我们希望它将在蕨类植物上为最近的文学的那些想要的参考用作一个资源发展史和分类,为指导未来调查的一个框架,和推进讲话的刺激。Eric Schuettpelz Harald Schneider Alan R. Smith Peter Hovenkamp Jefferson Prado Germinal Rouhan Alexandre Salino Michael Sundue Thafs Elias Almeida Barbara Parris Emily B. Sessa Ashley R. Field Andre Luis de Gasper Carl J. Rothfels Michael D. Windham Marcus Lehnert Benjamin Dauphin Atsushi Ebihara Samuli Lehtonen Pedro Bond Schwartsburd Jordan Metzgar Li-Bing Zhang Li-Yaung Kuo Patrick J. Brownsey Masahiro Kato Marcelo Daniel Arana Francine C. Assis Michael S. Barker David S. Barrington Ho-Ming Chang Yi-Han Chang Yi-Shan Chao Cheng-Wei Chen De-Kui Chen Wen-Liang Chiou Vinicius Antonio de Oliveira Dittrich Yi-Fan Duan Jean-Yves Dubuisson Donald R. Farrar Susan Fawcett Jose Maria Gabriel y Galan Luiz Armando de Araujo Goes-Neto Jason R. Grant Amanda L. Grusz Christopher Haufler Warren Hauk Hai He Sabine Hennequin Regina Yoshie Hirai Layne Huiet Michael Kessler Petra Korall Paulo H. Labiak Anders Larsson Blanca Leen Chun-Xiang Li Fay-Wei Li Melanie Link-Perez Hong-Mei Liu Ngan Thi Lu Esteban I. Meza-Torres Xin-Yuan Miao Robbin Moran Claudine Massi Mynssens Nathalie Nagalingum Benjamin Ollgaard Alison M. Paul Jovani B. de S. Pereira Leon R. Perrie Monica Ponce Tom A. Ranker Christian Schulz Wataru Shinohara Alexander Shmakov Erin M. Sigel Filipe Soares de Souza Lana da Silva Sylvestre Weston Testo Luz Amparo Triana-Moreno Chie Tsutsumi Hanna Tuomisto IvAn A. Valdespino Alejandra Vasco Raquel Stauffer Viveros Alan Weakley Ran Wei Stina Weststrand Paul G. Wolf George Yatskievych Xiao-Gang Xu Yue-Hong Yan Liang Zhang Xian-Chun Zhang Xin-Mao Zhou 2016Journal of Systematics and Evolution2016,54,6:44
4SWEET as Sugar: New Sucrose Effluxers in Plants显示文摘R. Frank Baker Kristen A. Leach David M. Braun 2012Molecular Plant2012,5,4:29
5经颅多普勒超声(TCD)的实践标准——第2部分:临床适应证和预期结果显示文摘引言:经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)已被证实为一种安全有效的生理学超声检查技术。尽管成像设备可以在结构影像的基础上显示颅内血流,但成像性双功能超声或非成像性TCD检查提供的最终结果是通过频谱波形来评价生理学血流参数。总结概要:多学科专家小组确定的TCD临床适应证包括:镰状细胞病、恼缺血、右向左分流(right—to—left shunt,RLS)、蛛网膜下腔出血、脑死亡以及围手术期或术中监测。TCD检查可常规应用于住院或门诊患者的一些临床实践活动:通过完整或部分TCD检查以检测正常、狭窄或闭塞的颅内血管和侧支循环来判断动脉闭塞位置,并进一步完善颈动脉超声或无创性血管造影结果;通过血管运动反应性检查来识别首发或复发性卒中的高危患者;通过栓子监测对脑栓塞进行实时检查、定位和量化;在怀疑反常性栓塞或考虑分流封堵术治疗的患者中进行RLS检测;对溶栓治疗进行监测以促进血管再通和检测再闭塞;在血管内支架置入术、颈动脉内膜切除术和心脏外科手术中进行监测以发现围手术期栓塞、血栓形成、低灌注或高灌注。结论:通过界定实践范围,这些标准将在TCD检查的申请、检查和评价过程中给开申请单的医生、发报告的医生以及第三方提供帮助。Andrei V. Alexandrov Michael A. Sloan Charles H. Tegeler David N. Newell Alan Lumsden Zsolt Garami Christopher R. Levy Lawrence K.S. Wong Colleen Douville Manfred Kaps 李海峰(译) 李宏(译) 李展秀(译) 2012国际脑血管病杂志2012,20,1:28
6Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: Is blinding necessary?显示文摘Alejandro R. Jadad R.Andrew Moore Dawn Carroll Crispin Jenkinson D.John M. Reynolds David J. Gavaghan Henry J. McQuay 1996Controlled Clinical Trials1996,,1:25
7基于植被状态指数的全国干旱遥感监测试验研究(Ⅰ)——资料分析与处理部分显示文摘在收集处理了了 1981~ 1994年连续 5 0 4旬的由NOAAAVHRR第 1、2通道的反射率计算得的NDVI时间系列数据 ,以及 1980~ 1994年全国 10 2个固定农气观测站的旬土壤湿度资料 (- 2 0cm)和相应测站的田间持水量资料基础上 ,分析了全国NDVI及植被状态指数VCI的时空变化特征 ,发现NDVI值随季节 (旬 )分别表现为“双峰型”和“单峰型”的变化 ,在第 17~ 2 7旬之间达到极大值 ,并与作物生长有关 ,VCI的变化与NDVI的变化呈相反趋势 ;对资料因站点的分布和密度以及时序位相等差异可能影响资料代表性的探讨认为 :因旱情发展有一个过程 ,故NDVI、SHI的时空特性应该不会影响其分析结果的代表性。综合分析了资料的时空代表性 ,为干旱遥感监测模型的建立作准备。冯强 田国良 王昂生 柳钦火 Tim R. Mc Vicar David L.B.Jupp 2004干旱区地理2004,27,2:26
8Interacting with Text:The Role of Dialogue in Learning to Read and Write显示文摘English language teachers in China are expressing growing interest in the model of language provided by systemic functional linguistics and genre theory. This paper offers further insights into the methods developed in this framework,for teaching reading and writing in school and academic contexts. These methods involve carefully planned interactions between teachers and students,that enable all students in a class to successfully practise skills in academic reading and writing. The paper outlines the models of language and language learning that underpin the methods,and illustrates the kinds of classroom interactions used for writing and reading. It concludes with a discussion of the implications of these methods for language teaching in China.J. R. Martin David Rose 2007中国外语2007,4,5:23
9西藏恰功铁矿岩浆演化序列及斑岩出溶流体特征显示文摘冈底斯成矿带是碰撞造山过程形成的最重要的成矿带,恰功矽卡岩铁(铜)矿床即位于冈底斯成矿带中部。本文在详细的野外地质填图和室内研究基础上确定了恰功铁矿与成矿有关的斑岩体为二长花岗斑岩,锆石的U-Pb定年结果为68.8±2.2Ma,明显早于冈底斯东部与后碰撞伸展有关的斑岩型矿床和主碰撞期形成的矽卡岩型矿床,其应代表了冈底斯一次尚未被充分认识到的成矿事件。通过对成矿斑岩的岩石学、岩石化学、岩浆出溶流体的包裹体岩相学、显微测温分析及包裹体成分的LRM、LA-ICP-MS和PIXE分析,本文探讨了与该矽卡岩矿床有关的斑岩的岩浆起源、斑岩侵位机制及出溶流体特征。结果表明,成矿斑岩为矿区最早的侵入岩单元,具有壳幔源混源特征,其常量元素组成与冈底斯东部斑岩铜矿带的埃达克质岩相近,但稀土和微量元素组成与东部斑岩明显不同,为地幔物质上涌并诱发角闪岩相下地壳熔融的产物,岩体侵位深度大(>7km)、剥蚀程度高。早期岩浆出溶的流体为高温、高压、高盐度流体,其中富含Fe、Pb、Zn、Cu等成矿金属,与世界其他斑岩铜矿床相比,相对富铁、铅而贫铜。流体的沸腾作用发生于钾硅化阶段,形成了一套富气、高盐、高固相和气液包裹体组合,不同于早期出溶流体的包裹体组合。从岩浆起源和出溶流体性质可以看出,该斑岩具有形成与斑岩有关的铁铅多金属矿床的成矿潜力,但从该矿区地表出露的蚀变和包裹体测压结果可以看出,该斑岩体目前剥蚀深度较大,对斑岩型矿床保存不利,对该斑岩体及与成矿关系的认识对理解该区内的矿床成因和指导区域找矿具有重要的指示意义。谢玉玲 李应栩 Zhaoshan CHANG David R. COOKE Chris G. RYAN Jamie LAIRD 白劲松 刘云飞 李光明 张丽 2009地质学报2009,83,12:19
10急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的指南显示文摘背景和目的作者提供了关于成年急性缺血性卒中患者评估和治疗方面的现有证据和处理推荐的一份概述。目标读者为涉及急性缺血性卒中患者发病48h内诊治的院前诊疗人员、医生、综合医疗保健人员和医院管理者。该指南将取代先前的2007年版指南及其2009年更新版。方法著述委员会成员由美国卒中协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,代表各个领域的医疗专家。在形成共识的整个过程中,严格遵循美国心脏协会的利益冲突原则。委员会成员被分配给与其专业领域相关的内容,对卒中文献进行回顾,重点为前一版指南发表之后的文献,然后按照美国心脏协会卒中委员会的证据强度分级方案起草推荐意见。结果本指南的目的是减少卒中相关的残疾和死亡。本指南支持卒中医疗体系的全局性概念以及从患者识别、急救医疗服务激活、转送和分诊到急诊室和卒中单元内最初数小时诊治的卒中诊治细节。本指南讨论了早期卒中评估和一般治疗、缺血性卒中治疗、特殊干预措施,如再灌注策略以及脑复苏的一般生理学干预原则。结论由于许多推荐意见基于有限的证据,还迫切需要对急性缺血性卒中的治疗做进一步的研究。Edward C. Jauch Jeffrey L. Saver Harold P. Adams Askiel Bruno J.J. (Buddy) Connors Bart M. Demaerschalk Pooja Khatri Paul W. McMullan Jr, Adnan I. Qureshi Kenneth Rosenfield Phillip A. Scott Debbie R. Summers David Z. Wang Max Wintermark Howard Yonas 李海峰(译) 岳耀先(译) 王琦(译) 张贤军(译) 丁晓君(译) 2013国际脑血管病杂志2013,21,7:17
11颅内血管神经介入治疗的适应证美国心脏协会心血管放射学和介入委员会、卒中委员会、心血管外科和麻醉委员会、外周血管病跨学科委员会以及护理质量和转归研究跨学科委员会的联合学术声明显示文摘颅内血管内介入是一种使用微侵袭血管内技术治疗脑血管病的方法。该专业领域在过去10年里取得了巨大进展,而且随着该学科得到越来越多的临床认可,这种进步的速度还在加快。Philip M. Meyers H. Christian Schumacher Randall T. Higashida Stanley L. Barnwell Mark A. Creager Rishi Gupta Cameron G. McDougall Dilip K. Pandey David Sacks Lawrence R. Wechsler 乔梵(译) 刘建民(译) 洪波(译) 2009国际脑血管病杂志2009,17,10:16
12将卒中纳入心血管风险预测工具美国心脏协会/美国卒中协会对医疗卫生专业人员的声明显示文摘背景和目的目前美国针对心血管事件风险预测以及一级和二级预防的指南声明均使用绝对风险估计值来识别血管事件高危患者以及可从特定干预措施中获益的患者。然而,这些指南并未明确地包括卒中患者。本指南对现有证据和争论进行概述以支持:(1)将卒中(尤其是动脉粥样硬化性卒中)患者纳入心血管病绝对风险增高的患者群体;(2)将卒中纳入血管性疾病风险预测工具的转归预测因素。方法和结果写作组成员由委员会联合主席基于先前在相关领域的研究成果来提名,并得到美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会科学声明监督委员会以及文稿监督委员会的批准。作者采用系统文献回顾(覆盖1980年1月至2010年3月期间的文献)并参考以往公布的指南、个人资料以及专家观点,以归纳现有证据,提出当前知识的不足,并根据AHA标准对适当的问题制定推荐意见。所有写作组成员均有机会对推荐意见进行评论并批准了最终版本。经广泛的AHA内部同行评议以及卒中委员会领导阶层和科学声明监督委员会的审阅后,最终获得AHA科学咨询和协调委员会的批准。将卒中患者(尤其是动脉粥样硬化性卒中患者)纳入冠状动脉和心血管病绝对高危人群的原因如下。首先,有证据显示,缺血性卒中患者发生致死性和非致死性心肌梗死或猝死的绝对风险增高,10年绝对风险≥20%,这一风险阈值已被一些指南用于定义冠状动脉疾病风险等危症。其次,纳入动脉粥样硬化性卒中的原因与纳入糖尿病、周围血管病、慢性肾脏病以及其他动脉粥样硬化性疾病的原因相同,尽管尚缺乏在所有人群或患者中风险增高的统一证据。再次,缺血性卒中的大动脉粥样硬化性卒中亚型与其他这些疾病的病理生理学机制相同。将卒中纳入高危因素将导致高危人群的数量扩大约10%。然而,由于卒中的异质性,尚不确定其他卒中亚型,包括出血性卒中以及非动脉粥样硬化性卒中亚型,是否应被视为具有相同水平的风险,因此有待进一步研究。鉴于卒中对残疾和死亡的影响、卒中与其他血管性疾病预防措施的相似性以及卒中在某些人群中较冠状动脉疾病更高的重要性,将卒中、心肌梗死和猝死纳入心血管事件风险预测工具的转归预测因素是合适的。美国以外的指南常常将卒中患者纳入心血管高危人群,并将卒中作为心脏终点的一个相关转归事件。结论动脉粥样硬化性卒中患者应被纳入会进一步发生冠状动脉粥样硬化事件的高危患者(10年≥20%)。是否应纳入非动脉粥样硬化卒中亚型尚不确定。对于一级预防,缺血性卒中应被纳入绝对风险评估方案的心血管疾病转归事件。将动脉粥样硬化性卒中作为一个高危因素或者更宽泛地将缺血性卒中视作一种转归事件纳入,可能对心血管病的预防具有重要意义,因为被评定为高危风险的患者数量将大幅增加。Daniel T. Lackland Mitchell S.V. Elkind Ralph D'Agostino Sr Mandip S. Dhamoon David C. Goff Jr Randall T. Higashida Leslie A. McClure Pamela H. Mitchell Ralph L. Sacco Cathy A. Sila Sidney C. Smith Jr David Tanne David L. Tirschwell Emmanuel Touze Lawrence R. Wechsler 4:~ 尤寿江(译) 于海龙(译) 刘慧慧(译) 张霞(译) 刘春风(译) 2012国际脑血管病杂志2012,20,11:13
13Guidelines for Colonoscopy Surveillance After Screening and Polypectomy: A Consensus Update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer显示文摘David A. Lieberman Douglas K. Rex Sidney J. Winawer Francis M. Giardiello David A. Johnson Theodore R. Levin 2012Gastroenterology2012,,3:8
14Screening and Surveillance for the Early Detection of Colorectal Cancer and Adenomatous Polyps, 2008: A Joint Guideline From the American Cancer Society, the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology显示文摘Bernard Levin David A. Lieberman Beth McFarland Kimberly S. Andrews Durado Brooks John Bond Chiranjeev Dash Francis M. Giardiello Seth Glick David Johnson C. Daniel Johnson Theodore R. Levin Perry J. Pickhardt Douglas K. Rex Robert A. Smith Alan Thorson S 2008Gastroenterology2008,,5:8
15Sequential and Concomitant Therapy With Four Drugs Is Equally Effective for Eradication of H pylori Infection显示文摘Deng–Chyang Wu Ping–I. Hsu Jeng–Yih Wu Antone R. Opekun Chao–Hung Kuo I.–Chen Wu Sophie S.W. Wang Angela Chen Wen–Chun Hung David Y. Graham 2010Clinical Gastroenterology and Hepatology2010,,1:7
16Combined Transcriptomics and Metabolomics of Arabidopsis thaliana Seedlings Exposed to Exogenous GABA Suggest Its Role in Plants Is Predominantly Metabolic显示文摘Albert Batushansky Menny Kirma Nicole Grillich David Toubiana Phuong Anh Pham Ilse Balbo Hillel Fromm Gad Galili Alisdair R. Fernie Aaron Fait 2014Molecular Plant2014,7,6:7
17Can we predict which patients with community-acquired pneumonia are likely to have positive blood cultures?显示文摘BACKGROUND: Blood cultures (BC ) are commonly ordered during the initial assessment ofpatients with community-acquired pneumonia (CAP), yet their yield remains low. Selective use of BCwould allow the opportunity to save healthcare resources and avoid patient discomfort. The studywas to determine what demographic and clinical factors predict a greater likelihood of a positiveblood culture result in patients diagnosed with CAP.METHODS: A structured retrospective systematic chart audit was performed to comparerelevant demographic and clinical details of patients admitted with CAP, in whom blood culture resultswere positive, with those of age, sex, and date-matched control patients in whom blood cultureresults were negative.RESULTS: On univariate analysis, eight variables were associated with a positive BC result.After logistic regression analysis, however, the only variables statistically significantly associatedwith a positive BC were WBC less than 4.5 x 109/L [likelihood ratio (LR): 7.75, 95% CI=2.89-30.39], creatinine 〉106 !mol/L (LR: 3.15, 95%CI=1.71-5.80), serum glucose〈6.1 mmol/L (LR: 2.46,95%CI=1.14-5.32), and temperature 〉 38 °C (LR: 2.25, 95% CI =1.21-4.20). A patient with all of thesevariables had a LR of having a positive BC of 135.53 (95% CI=25.28-726.8) compared to patientswith none of these variables.CONCLUSIONS: Certain clinical variables in patients with CAP admitted to hospitals doappear to be associated with a higher probability of a positive yield of BC, with combinations of thesevariables increasing this likelihood. We have identified a subgroup of CAP patients in whom bloodcultures are more likely to be useful.Samuel George Campbell R. Andrew McIvor Vincent Joanis David Graydon Urquhar 2011World Journal of Emergency Medicine2011,2,4:7
18Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: Is blinding necessary?显示文摘Alejandro R. Jadad R.Andrew Moore Dawn Carroll Crispin Jenkinson D.John M. Reynolds David J. Gavaghan Henry J. McQuay 1996Controlled Clinical Trials1996,,1:7
19Efficacy and Safety of the Farnesoid X Receptor Agonist Obeticholic Acid in Patients With Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease显示文摘Sunder Mudaliar Robert R. Henry Arun J. Sanyal Linda Morrow Hanns-Ulrich Marschall Mark Kipnes Luciano Adorini Cathi I. Sciacca Paul Clopton Erin Castelloe Paul Dillon Mark Pruzanski David Shapiro 2013Gastroenterology2013,,:7
20Diagnosis and Management of the Metabolic Syndrome: An American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement显示文摘Scott M. Grundy James I. Cleeman Stephen R. Daniels Karen A. Donato Robert H. Eckel Barry A. Franklin David J. Gordon Ronald M. Krauss Peter J. Savage Sidney C. Smith John A. Spertus Fernando Costa 2005Circulation2005,,17:7
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