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| 1 | 氯吡格雷的使用与药物洗脱支架植入后远期临床结果显示文摘背景:近来的冠状动脉内药物洗脱支架研究提示,现行的抗血小板治疗方案可能并不足以预防后期支架内血栓形成。目的:于接受药物洗脱支架(drug-eluting stents,DESs)和裸金属支架(bare-metal stents,BMSs)治疗的冠状动脉病患者中评估氯吡格雷使用与患者远期结果的关系。设计、地点及患者:于连续患者中进行观察性研究。患者于2000年1月1日至2005年7月31日在杜克心脏治疗中心(一家位于北卡罗来纳州达累姆市的三级治疗中心)接受冠状动脉内支架治疗。于6、12、24个月时进行随访,直至2006年9月7日。研究人群包括4666例最初接受BMS(n=3165)或DES(n=1501)经皮冠状动脉介入治疗的患者。对随访6和12个月没有事件(没有死亡、心肌梗死或血管重建手术)的患者进行界标分析(landmark analysis)。在这些时间点上根据支架类型以及自我报告之氯吡格雷的使用情况将患者分为4组:DES使用氯吡格雷组、DES不用氯吡格雷组、BMS使用氯吡格雷组以及BMS不用氯吡格雷组。主要观测指标:随访24个月时死亡、非致命性心肌梗死以及死亡或心肌梗死之复合终点。结果:在6个月时没有事件发生的DES组患者(637例使用、579例未使用氯吡格雷)中,氯吡格雷的使用是随访24个月校正死亡率较低(使用2.0%比未使用5.3%;差异,-3.3%;95%CI,-6.3%至-0.3%;P=0.03)以及死亡或心肌梗死发生率较低(3.1%比7.2%;差异,-4.1%;95%CI,-7.6%至-0.6%;P=0.02)的显著预测指标。然而,在BMS组患者中(417例使用、1976例未用氯吡格雷),死亡(3.7%比4.5%;差异,-0.7%;95%CI,-2.9%至1.4%;P=0.50)以及死亡或心肌梗死发生率(5.5%比6.0%;差异,-0.5%;95%CI,-3.2%至2.2%;P:0.70)没有差异。在12个月随访没有事件发生的DES组患者(252例使用、276例未用氯吡格雷)中,氯吡格雷的使用依然可以预测24个月死亡(0%比3.5%;差异,-3.5%;95%CI,-5.9%至-1.1%;P=0.004)以及死亡或心肌梗死发生率(0%比4.5%;差异,-4.5%;95%CI,-7.1%至-1.9%;P〈0.001)较低。然而,在BMS组患者中(346例使用、1644例未用氯吡格雷),在死亡(3.3%比2.7%;差异,0.6%;95%CI,1.5%至2.8%;P=0.57)以及死亡或心肌梗死(4.7%比3.6%;差异,1.0%;95%CI,-1.6%至3.6%;P=0.44)发生方面,依然没有差异。结论:在接受DES治疗的患者中,延长氯吡格雷的使用可以使死亡以及死亡或心肌梗死的发生率下降。然而,使用氯吡格雷的适宜期限只能通过大型临床随机试验确定。 | Eric L Eisenstein, DBA Kevin J. Anstrom, PhD David F. Kong, MD Linda K. Shaw, MS Robert H. Tuttle, MSPH Daniel B. Mark, MD, MPH Judith M. Kramer, MD, MS Robert A. Harrington, MD David B. Matchar, MD David E. Kandzari, MD 1 Eric D. Peterson, MD, MPH Kevin A. Schulman, MD Robert M. Califf, MD 李呈亿(译) David E. Kandzari, MD | 2007 | 美国医学会杂志(中文版)2007，26，3： | 60 |
| 2 | The Epidemiology of Delays in a Teaching Hos- pital The Development and Use of a Tool That Detects Unnecessary Hospital Days 显示文摘 | Happy P Selerk MSPH J | 1989 | MEDI- CALC ARE February1989，27，2： | 1 |
| 3 | Smok- ers and nerver- smokers who Develop non-small lung cancer显示文摘 | Ayescha Bryant MSPH MD Robert James eerfoho MD | 2007 | Chest2007，132，： | 1 |
| 4 | Uncomplicated acute bronchitis 显示文摘 | Ralph Gonzales M D MSPH Merle A Sande M D | 2000 | Annals Internal Medicine2000，133，12： | 1 |
| 5 | Developing Predictive Models of Health Literacy显示文摘 | Laurie T. Martin ScD MPH Teague Ruder MA José J. Escarce MD PhD Bonnie Ghosh-Dastidar PhD Daniel Sherman PhD Marc Elliott PhD Chloe E. Bird PhD Allen Fremont PhD Charles Gasper MA Arthur Culbert PhD Nicole Lurie MD MSPH | 2009 | Journal of General Internal Medicine2009，，11： | 1 |
| 6 | Changes in the Health Status of Women During and After Pregnancy 显示文摘 | Jennifer S Haas MSPH Rebecca A Jackson | 2005 | J Gen Intern Med2005，20，1： | 1 |
| 7 | The Burden of Chronic Congestive Heart Failure in Older Persons: Magnitude and Implications for Policy and Research显示文摘 | Frederick A. Masoudi MD MSPH Edward P. Havranek MD Harlan M. Krumholz MD | 2002 | Heart Failure Reviews2002，，1： | 1 |
| 8 | Predictors of nonadherence to screening colonoscopy显示文摘 | Dr. Thomas D. Denberg MD PhD Trisha V. Melhado BS John M. Coombes MD Brenda L. Beaty MSPH Kenneth Berman MD Tim E. Byers MD MPH Alfred C. Marcus PhD John F. Steiner MD MPH Dennis J. Ahnen MD | 2005 | Journal of General Internal Medicine2005，，11： | 1 |
| 9 | Beliefs about control in the physician-patient relationship显示文摘 | Dr. Richard L. Street PhD Edward Krupat PhD Robert A. Bell PhD Richard L. Kravitz MD MSPH Paul Haidet MD MPH | 2003 | Journal of General Internal Medicine2003，，8： | 1 |
| 10 | Features Associated With,and the Impact of,Hemolytic Anemia in Patients With Systemic Lupus Erythematosus:LX,Results From a Multiethnic Cohort显示文摘 | Sergio Durán M D Mandar Apte M D Msph | 2008 | Arthritis Rheum2008，59，9： | 1 |
| 11 | Developing Predictive Models of Health Literacy显示文摘 | Laurie T. Martin ScD MPH Teague Ruder MA José J. Escarce MD PhD Bonnie Ghosh-Dastidar PhD Daniel Sherman PhD Marc Elliott PhD Chloe E. Bird PhD Allen Fremont PhD Charles Gasper MA Arthur Culbert PhD Nicole Lurie MD MSPH | 2009 | Journal of General Internal Medicine2009，，11： | 1 |
| 12 | Predictors of nonadherence to screening colonoscopy显示文摘 | Dr. Thomas D. Denberg MD PhD Trisha V. Melhado BS John M. Coombes MD Brenda L. Beaty MSPH Kenneth Berman MD Tim E. Byers MD MPH Alfred C. Marcus PhD John F. Steiner MD MPH Dennis J. Ahnen MD | 2005 | Journal of General Internal Medicine2005，，11： | 1 |
| 13 | The Risk of nonvertebral fracture related to inhaled corticosteroid exposure among adults with chronic respiratory disease显示文摘 | Catherine B J Gary A S MSPH Timothy J D | 2005 | Chest2005，127，： | 1 |
| 14 | Preoperative status and risk of complications in patients with hip fracture显示文摘 | Dr. Mary Ann McLaughlin MD MPH Gretchen M. Orosz MD Jay Magaziner PhD Edward L. Hannan PhD Thomas McGinn MD R. Sean Morrison MD Tsivia Hochman MS Kenneth Koval MD Marvin Gilbert MD Albert L. Siu MD MSPH | 2006 | Journal of General Internal Medicine2006，，3： | 1 |
| 15 | Changes in the health status of women during and after 0regnancy显示文摘 | Jennifer S Haas MSPH Rebecca A | 2005 | J Gen Intern Med2005，20，1： | 1 |
| 16 | 酒精消费与脑卒中的危险-汇总分析显示文摘背景:观察性研究提示,严重酗酒可使发生脑卒中的危险增加,而适量饮酒则可降低其危险。目的:确定酒精消费与卒中相对危险性的关系。资料综合:用随机效果模型和meta回归分析对获自各研究的数据进行综合。与戒酒者比较,每日酒精消费量在6g以上者发生总卒中(相对危险性,1.64;95%可信区间[CI],1.39~1.93)、缺血性卒中(相对危险,1.69;95%CI,1.34~2.15)和出血性卒中(相对危险,2.18;95%,CI,1.48~3.20)相对危险升高;酒精消费量<12g/d者发生总卒中(RR,0.83;95%,CI,0.75~0.91)和缺血性总卒中(RR,0.80;95%CI,0.67~0.96)的相对危险下降;酒精消费量在12~24g/d则与缺血性卒中相对危险(RR,0.72;95%CI,0.57~0.91)下降相关。该meta回归分析揭示,酒精消费与总卒中和缺血性卒中存在一种显著的非线性关系;而酒精消费与出血性卒中则存在一种线性关系。结论:这些结果表明,严重酗酒可使发生卒中的相对危险性增加,而小或中等量饮酒则可以降低总卒中和缺血性卒中的发生。 | KristiReynolds,MPH L.BrianLewis,MPH JohnDavidL.Nolen,MD,PhD,MSPH 李呈亿 | 2003 | 美国医学会杂志(中文版)2003，22，4： | 1 |
| 17 | Levodopa-induced Dyskinesia in Parkinson’s disease: Epidemiology, etiology, and treatment显示文摘 | Theresa A. Zesiewicz MD Kelly L. Sullivan MSPH Robert A. Hauser MD | 2007 | Current Neurology and Neuroscience Reports2007，，4： | 1 |
| 18 | Acceptability of a Microbicide Among Women and Their Partners in a 4- Country Phase I Trial American显示文摘 | Margaret E Bentley PhD Andrew M Fullem MSPH | 2004 | Journal of Public Health2004，94，： | 1 |
| 19 | Uncomplicated Acute Bronchitis 显示文摘 | Ralph Gonzales M D MSPH Merle A Sande M D | 2000 | Annals Internal Medicine2000，133，12： | 1 |
| 20 | Physician surveys to assess customary care in medical malpractice cases显示文摘 | Dr. Arthur Hartz MD PhD Joshua Lucas BS Timothy Cramm MD Michael Green JD Suzanne Bentler MS John Ely MD MSPH Steven Wolfe MD Paul James MD | 2002 | Journal of General Internal Medicine2002，，7： | 1 |
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