| 1 | 直接冠状动脉支架置入术的临床应用及影响因素显示文摘目的 探讨选择性直接冠状动脉支架置入术应用的可行性及影响因素。方法 对 2 37例直接支架置入术患者的病变特点及临床预后进行了分析 ,并与 36 7例预扩张后支架置入术患者进行了比较。结果 对筛选的 2 5 4例患者尝试直接支架置入术 ,2 37例 (93 4% )获成功 ,其中A型病变5 2 7% ,B1型病变 40 1% ;17例 (6 7% )直接支架置入术失败 ,其中血管内超声肯定的钙化病变 7例 ,斑块纤维化 4例 ,血管严重成角 6例 (血管多个弯曲 >45°)。结论 对有经验的心脏介入医生筛选的病变 ,并避开钙化病变、严重成角血管和长病变 。 | 高传玉 Robert Whitbourn | 2001 | 中华心血管病杂志2001，29，1： | 13 |
| 4 | 冠心病介入治疗中的无血流现象及处理显示文摘目的 评价血小板表面糖蛋白受体 (GPⅡb/Ⅲa)拮抗剂ReoPro对硝酸甘油不能缓解的冠状动脉无血流现象(No -Reflow)的疗效以及对住院期间临床预后的影响。方法 回顾性研究了伴或不伴No -Reflow现象病人的临床特点、住院期间主要心血管事件 (死亡、心肌梗死、血管再通术 )发生率。结果 10 93例病人中经皮球囊扩张术 (PTCA) 35 2例 ,支架术 741例 ;共 2 3例病人被描述有No -Reflow现象 ,其中 6例病人对硝酸甘油冠状动脉内注射无反应 ,在给予ReoPro后TIMI血流明显改善 (0 83± 0 41vs 2 5 0± 0 5 4,P <0 0 0 2 ) ,与同期不伴有No -Reflow现象相比 ,住院期间死亡 (0vs 0 74% ,P >0 75 )、靶血管再介入 (0vs 1 10 % ,P >0 75 )、搭桥术 (0vs 0 2 1% ,P >0 90 )发生率无区别 ,但心肌梗死发生率较高 (Q波心肌梗死 :16 7%vs0 37% ,P <0 0 0 5 ;无Q波心肌梗死 :5 0 %vs 1 0 5 % ,P <0 0 0 5 )。结论 ReoPro能明显改善对硝酸甘油无反应No -Reflow病人的TIMI血流及临床预后 ,也提示血小板介导的微血管血栓及栓塞是这类病人No | 高传玉 程兆云 Robert Whitbourn Andrew MacIsaac Patracia Fox Michael Jelinek | 2001 | 中国急救医学2001，21，4： | 1 |
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