| 10 | 肿瘤切除术后部分阴道缺损带蒂皮瓣修复临床效果观察显示文摘背景与目的发生于结肠直肠、妇产科器官和泌尿系统恶性肿瘤,切除术后造成的部分阴道缺损常采用即时皮瓣修复。术后相关功能恢复情况尚无全面报道。本研究旨在分析部分阴道缺损带蒂皮瓣修复效果的影响因素。方法对于2000—2009年所在单位进行的部分阴道缺损带蒂皮瓣修复患者进行回顾性分析,分析内容包括患者资料、治疗情况和术后结果。采用逻辑回归分析评价并发症的影响因素。结果本组研究共72例女性患者。平均随访时间32个月(1—93个月),最常见的病理诊断是腺癌(63%),89%的患者术前进行放疗,87%的患者术前进行化疗。大多数阴道缺损位于后侧(72%),采用垂直腹直肌肌皮瓣修复(87%)。8%的患者需要二次住院或二次手术。术前放疗组患者并发症发病率高于未放疗组(分别为66%和25%),后部缺损组并发症发病率高于前部缺损组(分别为66%和30%)。术前放疗患者发生并发症组放疗剂量明显超过无并发症组(P=0.014)。24例患者术后有正常的性功能,68%的患者可成功进行阴茎.阴道性交。结论部分阴道缺损即时带蒂皮瓣修复术后,小并发症的发病率较高。术前放疗增加并发症的发生率。术前可以进行性生活者多数术后也可以完成。对于盆腔肿瘤切除手术患者,采用即时带蒂皮瓣修复是良好的选择,但是对于相关的危险因素和功能性效果需要有所考虑。 | Melissa A. Crosby Matthew M. Hanasono Lei Feng Charles E. Butler 陶凯 魏峰 高景恒 张晨 | 2012 | 中国美容整形外科杂志2012，23，5： | 0 |
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