| 8 | 接受术后化疗的炎性肠病相关结直肠癌患者的复发率与生存率:一项比较研究显示文摘背景与目的:炎性肠病(IBD)患者具有一定结直肠癌发生风险。研究显示,IBD相关结直肠癌与非IBD相关结直肠癌在肿瘤发生机制和组织形态学上存在差异,提示其肿瘤行为和治疗反应也可能有所不同。我们旨在比较接受术后化疗IBD相关与非IBD相关的结直肠癌患者肿瘤复发及生存率的差异。方法:检索Cleve?land临床中心结直肠癌数据库,筛选出1994-2010年间的65例IBD相关结直肠癌且接受了术后辅助化疗的患者,排除21例临床资料不完整者。按照年龄、手术目的、肿瘤部位、肿瘤病理分级、AJCC分期和T分期,对IBD相关和非IBD相关的结直肠癌患者进行1:4的病例匹配分组。分别采用竞争风险模型和Cox回归模型来评估IBD对无病生存和总体生存的影响。结果:44例IBD相关和176例非IBD相关的结直肠癌患者完成匹配。在IBD组患者中,29例(66%)为溃疡性结肠炎,14例(19%)为克罗恩病,1例(2%)诊断为不确定型肠炎。IBD平均诊断年龄为(28.1±14.5)岁,IBD诊断至结直肠癌治疗的平均间期为(21.5±12.6)年。10例(23%)IBD组患者出现了肿瘤复发,而非IBD组则有34例(19%)复发(P=0.074)。IBD组与非IBD组患者无瘤生存率(HR=0.60;95%CI:0.35~1.05;P=0.074)和总体生存率(HR=0.87;95%CI:0.54~1.4;P=0.58)的差异均无统计学意义。结论:接受术后化疗的IBD相关结直肠癌患者,其复发率与生存率与非IBD相关结直肠癌患者相当。有必要行进一步的前瞻性研究来证实这些发现,以指导治疗决策。 | Mohannad Dugum Jingmei Lin Rocio Lopez Bassam Estfan Elena Manilich Luca Stocchi Bo Shen Xiuli Liu | 2017 | Gastroenterology Report2017，5，1： | 0 |
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