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| 1 | 循证指南:弥散和灌注MRI在急性缺血性卒中诊断中的作用美国神经病学学会治疗和技术评价委员会的报告显示文摘目的 评价弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)和灌注加权成像(perfusionweighted imaging PWI)在急性缺血性卒中患者诊断中应用的证据.方法 对1966年至2008年1月期间有关DWI和PWI诊断和预后价值的文献进行系统分析.结果和推荐 对于发病12 h内的急性缺血性卒中的诊断,DWI已被确认为有效的评价手段,且其诊断价值应高于非增强CT.为了最准确地诊断急性缺血性卒中,应进行DWI(A级推荐);然而,在疑似急性卒中患者的总体样本中,DWI诊断缺血性卒中的敏感性并不完美.DWI诊断脑出血的准确性不在本指南的范围之内.根据Ⅱ级和Ⅲ级证据,基线DWI体积可预测前循环卒中的基线卒中严重程度(B级推荐),但不能预测椎基底动脉系统卒中的基线卒中严重程度(C级推荐).基线DWI病变体积可预测(最终)梗死体积(B级推荐),并且有可能预测早期和远期临床转归(C级推荐).与DWI相比,基线PWI体积预测基线卒中严重程度的价值较小(C级推荐).尚无足够的证据支持或反对PWI在急性缺血性卒中诊断中的价值(U级推荐). | P.D. Schellinger R.N. Bryan L.R. Caplan J.A. Detre R.R. Edelman C. Jaigobin C.S. Kidwell J.P. Mohr M. Sloan A.G. Sorensen S. Warach 章娟娟(译) 王国颖(译) 汪凯(译) | 2010 | 国际脑血管病杂志2010，18，11： | 38 |
| 2 | Evidence-based guideline: The role of diffusion and perfusion MRI for the diagnosis of acute ischemic stroke: Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology显示文摘 | P.D. Schellinger R.N. Bryan L.R. Caplan J.A. Detre R.R. Edelman C. Jaigobin C.S. Kidwell J.P. Mohr M. Sloan A.G. Sorensen S. Warach | 2010 | Neurology2010，，2： | 1 |
| 3 | Evidence-based guideline: The role of diffusion and perfusion MRI for the diagnosis of acute ischemic stroke: Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology显示文摘 | P.D. Schellinger R.N. Bryan L.R. Caplan J.A. Detre R.R. Edelman C. Jaigobin C.S. Kidwell J.P. Mohr M. Sloan A.G. Sorensen S. Warach | 2010 | Neurology2010，，2： | 1 |
| 4 | ARM: axillary reverse mapping – The need for selection of patients显示文摘 | P.D. Gobardhan J.H. Wijsman Th. van Dalen E.G. Klompenhouwer G.P. van der Schelling J. Los A.C. Voogd E.J.T. Luiten | 2012 | European Journal of Surgical Oncology2012，，8： | 1 |
| 5 | Evidence-based guideline: The role of diffusion and perfusion MRI for the diagnosis of acute ischemic stroke: Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology显示文摘 | P.D. Schellinger R.N. Bryan L.R. Caplan J.A. Detre R.R. Edelman C. Jaigobin C.S. Kidwell J.P. Mohr M. Sloan A.G. Sorensen S. Warach | 2010 | Neurology2010，，2： | 1 |
| 6 | EFNS急性卒中神经影像学指南EFNS特别工作组的报道显示文摘神经影像学技术对于卒中的评价是必需的。在发达国家,卒中是死亡和神经功能缺损的前几位原因之一。可供使用的影像学技术的多样性增加了临床医师决策的复杂性。我们全面回顾了1965-2005年的英文文献并对相关出版物进行了严格评价。专家组成员检查和修改了初稿,然后按照欧洲神经病学学会联盟(EFNS)标准,对分层推荐意见达成共识。CT平扫是卒中患者初步评价的一种固定的影像学检查。然而,MRI对于显示梗死或缺血区较CT更为敏感,而且还能显示急性和慢性脑出血。灌注和弥散MRI和磁共振血管成像(MRA)对缺血性卒中的急性期评价非常有用。对于脑动脉瘤的筛查以及脑静脉血栓形成和动脉夹层分离的诊断,MRI和MRA是推荐的影像学技术。对于颅外血管的无创性检查,MRA不如超声检查轻便且价格更加昂贵,但它对颈动脉狭窄的敏感性和特异性更高。经颅多普勒对于监测溶栓治疗后的动脉再灌注、诊断颅内血管狭窄和右向左分流以及监测蛛网膜下腔出血后的血管痉挛非常有用。目前,单光子发射体层摄影和正电子发射体层摄影在急性卒中患者评价中的作用非常有限。 | J.C. Masdeu P. Irimia S. Asenbaum J. Bogousslavsky M. Brainin H. Chabriat K. Herholz H.S. Markus E. Martínez-Vila K. Niederkorn P.D. Schellinger R.J. Seitz 林曰增(译) | 2007 | 国际脑血管病杂志2007，15，8： | 0 |
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