| 1 | Combination of repeated single-session percutaneous ethanol injection and transarterial chemoembolisation compared to repeated single-session percutaneous ethanol injection in patients with non-resectable hepatocellular carcinoma显示文摘瞄准:为病人评估经皮的乙醇注射(PEI ) 的治疗效果与先进, non-resectable HCC 与 transarterial chemoembolisation 的联合相比(不作声) 并且重复单个会议的 PEI,独自重复了单个会议的 PEI,重复不作声独自一个,或最好的支持的照顾。方法:在学习时期期间接受了 PEI 治疗的所有病人根据物理地位和肿瘤程度被包括并且成层到下列治疗形式之一:联合不作声并且重复单个会议的 PEI,独自重复了单个会议的 PEI,重复不作声独自一个,或最好的支持的照顾。包括Okuda分类,门静脉血栓的存在,腹水的存在,肿瘤的数字,最大的肿瘤直径,和假胆硷酯酶( CHE )的临床的参数的预示的价值,以及孩子呸上演, alpha-fetoprotein (法新社),发烧,复杂并发症的发生在这些组之间被估计并且比较。幸存用 Kaplan-Meier 被决定,多,变量回归分析。结果:所有病人的 1 年、 3 年的幸存是 73% 和 47% 。在亚群分析,联合不作声, PEI (1 ) 与更长的幸存被联系(1- , 3- , 5 年的幸存:90% , 52% ,和 43%) 与 PEI 治疗相比独自一个(2 )(1- , 3- , 5 年的幸存:65% , 50% ,和 37%) 。(3 ) 在起始的层化以后的第二等的 PEI 产出可比较的结果不作声(1- , 3- , 5 年的幸存:91% , 40% ,和 30%) 当在到最好的支持的照顾(4 ) 的层化以后的 PEI 与减少的幸存被联系时(1- , 3- , 5 年的幸存:50% , 23% , 12%) 。除了选择治疗形式,为更好的幸存的预言者是肿瘤数字(n <
5 ) ,肿瘤尺寸(<
5 厘米) ,在 PEI 前的没有腹水,和在 PEI 以后的稳定的假胆硷酯酶(P <
0.05 ) 。在在 PEI 以后的 2 wk 以内的死亡是 2.8%(n = 3 ) 。有 24 (8.9%) 主修在包括部分肝梗塞,焦点的肝坏死,和肝脓肿的 PEI 以后的复杂并发症。所有复杂并发症能非通过手术被管理。结论:重复单个会议的 PEI 在有以可接受、可管理的复杂并发症率的先进 HCC 的病人是有效的。病人们成层到联合不作声, PEI 能比那些独自成层到重复 PEI 期望更长的幸存。而且,有在好临床的地位的大或多重的肿瘤的病人可以也从联合获利不作声并且为第二等的 PEI 的再考虑。 | Arne Dettmer Timm D Kirchhoff Michael Gebel Lars Zender Nisar P Malek Bernhard Panning Ajay Chavan Herbert Rosenthal Stefan Kubicka Susanne Krusche Sonja Merkesdal Michael Galanski Michael P Manns Joerg S Bleck | 2006 | World Journal of Gastroenterology2006，12，23： | 14 |
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