| 2 | WONCA研究论文摘要汇编——臂间血压差与病死率:心血管疾病风险较高的初级医疗无症状人群的队列研究显示文摘背景在确诊心血管疾病风险大幅增加的队列研究人群中,臂间血压差越高,心血管疾病病死率越高。目的探讨在无心血管疾病病史的社区队列研究中,臂间血压差(IAD)与病死率的关系。设计与场所1998年4月—2008年10月,在苏格兰中部进行队列研究。方法从兰开夏郡、格拉斯哥和爱丁堡地区分别纳入无血管疾病史、臂-踝指数≤0.95的志愿者,招募时测量其双臂收缩压。计算志愿者IAD,探讨横截面关联和预期存活率差异。结局指标为8.2年随访期间的心血管事件和全因死亡率。结果基于单对血压测量结果显示3 350例志愿者中,60%的志愿者收缩压IAD≥5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),38%的志愿者收缩压IAD≥10 mm Hg。IAD≥5 mm Hg的志愿者心血管疾病病死率〔校正危险比为1.91,95%CI(1.19,3.07)〕和全因死亡率〔校正危险比为1.44,95%CI(1.15,1.79)〕较高。在764例高血压患者(亚组)中,IAD≥5 mm Hg或IAD≥10 mm Hg与心血管疾病病死率〔校正危险比分别为2.63、2.96,95%CI分别为(0.97,7.02)、(1.27,6.88)〕和全因死亡率〔校正危险比分别为1.67、1.63,95%CI分别为(1.05,2.66)和(1.06,2.50)〕相关,而IAD≥15 mm Hg与生存结局差异无关。结论在无心血管疾病病史的人群中,IAD越高,心血管事件发生风险越大,病死率越高。 | Clark CE Taylor RS Butcher I 本刊编辑部 | 2016 | 中国全科医学2016，19，18： | 3 |
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