| 2 | 内镜下氰基丙烯酸酯注射联合胃肾分流球囊闭塞下逆行经静脉栓塞术(BRTOcc)治疗胃底静脉曲张出血的有效性和安全性显示文摘背景:内镜下氰基丙烯酸酯注射治疗胃底静脉曲张,可能会通过自发性胃肾分流导致严重的栓塞性事件。在内镜下氰基丙烯酸酯注射时,对胃肾分流进行球囊闭塞下逆行经静脉栓塞术(BRTOcc)或可预防因胃肾分流造成的严重系统性栓塞。本研究旨在评估联合BRTOcc治疗胃底静脉曲张出血的疗效和安全性。方法:回顾性分析在2010年1月至2018年4月间接受联合BRTOcc治疗的急性胃底静脉曲张出血患者的资料,包括患者人口统计资料、临床/内镜特征、治疗情况、治疗相关的不良事件及临床结局。结果:30例患者纳入研究,其中女性13例(43.3%),中位年龄58(范围:25-29)岁。按Sarin分类,食管胃底静脉曲张(2型)16例(53.3%),单纯胃底静脉曲张(1型)14例(46.7%)。中位临床随访时间151(范围:4-2,513)天,中位内镜随访时间98(范围:3-2,373)天。中位氰基丙烯酸酯/碘油注射量7(范围:4-22)mL。3例(10.0%)患者出现手术相关的不良事件,包括短暂发热、轻度肺栓塞和注射部位溃疡出血。内镜随访发现,21例患者中18例(85.7%)胃底静脉曲张完全闭塞;1例(3.3%)患者发生延迟的静脉曲张再出血,另2例(6.7%)疑似发生再出血。尽管未出现手术相关的死亡,但总体病死率高达46.7%,主要是死于肝病进展及合并症。结论:对于胃底静脉曲张出血, 内镜下注射联合BRTOcc是一种相对安全有效的治疗方法, 可获得比较高的静脉曲张闭塞率, 同时严重不良事件发生率较低。 | Fateh Bazerbachi Akira Dobashi Swarup Kumar Sanjay Misra Navtej S.Buttar Louis M.Wong Kee Song | 2021 | Gastroenterology Report2021，9，3： | 0 |
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