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| 1 | 颈动脉粥样硬化疾病的处理 美国血管外科学会临床实践指南显示文摘美国血管外科学会(SVS)任命了一个专家委员会制定颈动脉狭窄处理的循证临床指南。在制定临床实践推荐意见过程中,该委员会使用系统评价对当前最佳的证据进行了总结,采用GRADE标准对推荐意见的强度(强烈推荐为GRADEⅠ级,一般推荐为GRADEⅡ级)和证据的质量(高、中、低和极低)进行了分级。对于轻度颈动脉狭窄患者(有症状患者狭窄程度<50%和无症状患者狭窄程度<60%),推荐进行最佳的内科治疗而非血管重建术(Ⅰ级推荐,高质量证据)。对于有症状中到重度狭窄患者(狭窄程度≥50%),推荐行颈动脉内膜切除术(CEA)+最佳的内科治疗(Ⅰ级推荐,高质量证据)。对于围手术期风险高的有症状中到重度狭窄患者(狭窄程度≥50%),建议采用颈动脉支架置入术作为其替代治疗手段(Ⅱ级推荐,低质量证据)。对于中到重度狭窄的无症状患者(狭窄程度≥60%),只要围手术期风险较低,就推荐行CEA+内科治疗(Ⅰ级推荐,高质量证据)。对于中到重度狭窄的无症状患者(狭窄程度≥60%),不推荐行颈动脉支架置入术(Ⅰ级推荐,低质量证据)。颈动脉狭窄≥80%但存在CEA高危解剖学风险的患者可能是一个例外。 | Robert W.Hobson Ⅱ William C.Mackey Enrico Ascher M.Hassan Murad Keith D.Calligaro Anthony J.Comerota Victor M.Montori Mark K.Eskandari Douglas W.Massop Ruth L.Bush Brajesh K.Lal Bruce A.Perler 刘德志 徐格林 刘新峰 | 2008 | 中华脑血管病杂志(电子版)2008，2，6： | 6 |
| 2 | 2011年ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS颅外颈动脉和椎动脉疾病患者处理指南显示文摘导言医疗专业人员在对与疾病检测、处理或预防中使用的药物、装置和操作相关的证据的严格评价中扮演的核心角色是十分必要的。对涉及这些疗法和操作的绝对和相对益处和风险的现有资料进行适当和严格的专业分析,可通过将资源集中于最有效的治疗策略,从而改善治疗效果、优化患者转归和合理控制成本。这些资料的一种重要应用是制定临床实践指南,后者进而能为其他各种应用,如绩效评价、合理应用标准、临床决策支持工具和质量改进工具提供依据。 | Thomas G.Brott Jonathan L.Halperin Suhny Abbara J.Michael Bacharach John D.Barr Ruth L.Bush Christopher U.Cares Mark A.Creager Susan B.Fowler 曲东锋(译) 陈兴洲(译) | 2013 | 国际脑血管病杂志2013，21，9： | 6 |
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