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| 1 | 瑞舒伐他汀联合荷丹片治疗老年脑梗死患者颈动脉中重度狭窄的研究显示文摘目的评价瑞舒伐他汀联合荷丹片治疗老年脑梗死患者颈动脉中重度狭窄的有效性和安全性。方法将82例老年脑梗死患者随机分为单药组41例(瑞舒伐他汀片20mg,1次/d)和联合组41例(瑞舒伐他汀片10mg/d的基础上口服荷丹片,每次1.46g,3次/d),治疗6个月后,监测血脂、LDL-C达标数,行美国国立卫生研究院卒中量表评分,CT血管造影评价颈动脉狭窄率。结果与治疗前比较,2组3、6个月时TC、TG、LDL-C明显下降,HDL-C明显升高(P<0.05)。单药组3、6个月LDL-C达标数分别为14例和34例,联合组为22例和35例。单药组治疗有效率78.05%,显效率43.90%,联合组治疗有效率82.93%,显效率63.41%。结论小剂量瑞舒伐他汀联合荷丹片治疗老年脑梗死患者颈动脉中重度狭窄神经功能恢复、颈动脉狭窄逆转程度、LDL-C达标率和不良反应与大剂量瑞舒伐他汀相当,但前一种方法调脂起效快,LDL-C达标提前,神经功能恢复显效率高。 | 赵立波 谢代鑫 孙后超 周志强 何小蓉 车坷科 | 2014 | 中华老年心脑血管病杂志2014，16，11： | 23 |
| 2 | “抵当通脉方”联合西药干预无症状性颈动脉粥样硬化性狭窄38例临床研究显示文摘目的:观察抵当通脉方联合西药治疗无症状性颈动脉粥样硬化性狭窄(ACASS)的临床疗效。方法:ACASS患者随机分为治疗组与对照组,对照组予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片口服,治疗组在对照组基础上予中药抵当通脉方口服。比较2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、斑块性质及数量、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、血脂水平的变化情况。结果:治疗组总有效率为89.5%,优于对照组的68.4%(P<0.05);2组治疗后中医证候积分、IMT、血脂水平均降低(P<0.01,P<0.05),斑块数量均减少(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:抵当通脉方联合西药治疗能有效减少ACASS患者颈动脉粥样硬化斑块,发挥抗颈动脉粥样硬化作用,显著改善颈动脉狭窄程度,且无明显不良反应,值得临床推广。 | 胡玉英 祝美珍 胡跃强 梁妮 何国香 莫海珍 | 2018 | 江苏中医药2018，50，3： | 9 |
| 3 | 颈动脉内膜切除术治疗颈内动脉扭曲合并颈动脉重度狭窄显示文摘目的探讨颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈内动脉扭曲合并颈动脉重度狭窄患者的临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院神经外科2013年1月至2018年2月连续收入的18例颈内动脉扭曲合并颈动脉重度狭窄患者的临床资料。患者术前均经颈部血管彩色多普勒超声、CT血管成像(CTA)、DSA评估病变血管,经CT灌注(CTP)成像评价大脑半球的血流灌注情况。MetzⅡ级6例和Ⅲ级4例行外翻式CEA+切除多余颈内动脉治疗; MetzⅠ级8例行标准式CEA治疗。术后行颈部血管超声、CTA和CTP检查,了解手术血管通畅情况以及颈内动脉扭曲被纠正情况。随访时间6~72个月,复查颈部血管彩色多普勒血流显像、CTA评估有无再狭窄及MRI评估有无新发脑梗死。结果 18例患者手术均成功,所有患者术后血管通畅性良好。术后复查CTA,10例行外翻式CEA治疗的患者,示扭曲血管已不同程度地拉直; 8例采用标准式CEA治疗的患者,斑块切除满意,无管腔狭窄。术后1例出现舌下神经损伤症状,3个月后好转; 1例发生轻度高灌注综合征,2周后好转;无死亡病例。随访复查示所有患者无颈动脉再狭窄及新发卒中事件。结论对颈内动脉扭曲合并颈动脉重度狭窄患者,CEA是一种有效和安全的治疗方法。根据术前评估的病变特点,合理选择手术方式。 | 黄亚波 周鹏 韩庆东 惠品晶 张世明 王中 | 2018 | 中国脑血管病杂志2018，15，11： | 7 |
| 4 | 轻中度颈动脉狭窄患者斑块CT血管造影特征显示文摘目的观察轻中度颈动脉狭窄患者高危斑块CT血管造影(CTA)特征及其诊断价值。方法纳入63例轻中度颈动脉狭窄患者、共81支狭窄动脉,根据临床表现分为有症状组和无症状组。比较组间基本资料;以组内相关系数(ICC)评价观察者间测量结果的一致性,于血管层面比较狭窄动脉斑块特征及CT参数。采用二元Logistic回归模型筛选有症状组与颈动脉狭窄相关的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),评价根据斑块特征及CT参数诊断高危斑块的效能。结果2组患者性别、年龄及病史差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察者测量结果的一致性均较好(ICC均>0.75,P均<0.05)。有症状组血管周围脂肪(PVAT)CT值及斑块强化值均高于无症状组(P均<0.05),且二者均为有症状颈动脉狭窄的独立危险因素。根据PVAT的CT值及斑块强化值诊断高危斑块的AUC分别为0.739和0.662,敏感度分别为70.00%和67.50%,特异度分别为80.50%和63.40%。结论PVAT的CT值和斑块强化程度可用于识别轻中度颈动脉狭窄患者的高危斑块。 | 伊东娜 张天助 张璋 杨帆 李锋坦 张宁男楠 李东 | 2021 | 中国医学影像技术2021，37，10： | 3 |
| 5 | 颈动脉狭窄诊断和治疗的新进展显示文摘颈动脉狭窄(carotid artery stenosis,CAS)在中老年人中有着较高的发病率,且带来较高的缺血性卒中风险,有10%~20%的卒中或短暂脑缺血发作(TIA)与之相关[1],而卒中是全球第二大死亡原因[2],因而对其早期诊断和临床干预等问题一直备受关注。过去指南认为颈动脉狭窄程度与卒中风险和手术指征有直接相关性. | 张慧 陈跃鑫 郑月宏 | 2017 | 西南医科大学学报2017，40，4： | 1 |
| 6 | 颈动脉斑块的管理与外科干预显示文摘颈动脉粥样硬化斑块是全身动脉硬化在颈部血管的体现,斑块可导致颈动脉管腔狭窄继而引起脑缺血,不稳定斑块脱落可引起缺血性卒中。颈动脉粥样硬化斑块的有效管理包括危险因素的控制和抗血小板的血栓预防,他汀类药物的调脂稳定斑块作用;同时也包括经典的颈动脉内膜剥脱和微创的颈动脉支架等外科干预措施。 | 郭相江 张岚 | 2022 | 中华全科医师杂志2022，21，3： | 1 |
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