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| 1 | 原发性小肠淋巴瘤的临床诊治显示文摘目的探讨原发性小肠淋巴瘤(PSIL)的临床诊治方法。方法回顾性分析2003年1月至2007年7月收治的15例PSIL患者的临床资料,其中男性9例,女性6例,年龄18~73岁,平均51.6岁。按发病性别、年龄、临床表现、实验室检查、影像学检查、诊断、治疗方法等项目进行分析。结果15例患者常见的临床表现为腹痛、腹部肿物、肠梗阻、消化道出血及消瘦,血清肿瘤学指标均正常。15例均接受螺旋CT检查,检出肿瘤15例,提示PSIL12例;11例行消化道钡餐检查,4例检出病变,1例提示PSIL可能。15例患者均行手术治疗,术后病理检查结果:15例均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),其中弥漫性大B细胞性NHL8例,黏膜相关淋巴组织B细胞性NHL5例,肠病相关T细胞性NHL2例。术后发生应激性溃疡1例,无围手术期死亡。术后10例患者接受辅助化疗,方案为CHOP(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松)。术后14例获得随访,平均随访30个月(6~52个月),6例死于肿瘤转移或复发。1、3年生存率分别为85.7%、57.1%。结论PSIL仅靠临床表现不易确诊,消化道钡餐诊断率低,螺旋CT是较好的早期诊断方法,结合临床具有较高的诊断价值。手术结合化疗是治疗PSIL的重要手段。 | 黄桂填 朱光辉 | 2010 | 中华外科杂志2010，48，1： | 14 |
| 2 | 68例原发性小肠淋巴瘤的临床分析显示文摘目的探讨原发性小肠淋巴瘤(PSIL)的临床病理特征、治疗方式及影响预后的因素。方法回顾性分析1999年11月至2009年7月天津医科大学附属肿瘤医院收治的68例原发性小肠淋巴瘤患者的临床资料。患者术前分别行腹部B超、CT、消化道钡剂造影、内镜及实验室检查。区域性小肠淋巴瘤行根治性切除,无法根治者行姑息治疗,术后根据Ann—Arbor分期法进行精确分期,并根据病情施行化疗。采用书信、电话与门诊复查相结合的方式对患者进行随访,随访时间截至2012年7月。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线,生存率比较采用Log—rank检验,单因素分析采用Log—rank检验,多因素分析采用COX回归模型。结果68例PSIL患者中临床表现为腹痛47例、体质量减轻20例,腹胀等。68例患者术前均行消化道钡剂造影和内镜检查,分别确诊15例和11例;45例行B超检查,38例发现腹腔包块;30例行CT检查,5例行PET.CT检查均明确诊断为小肠肿瘤。68例PSIL患者中肿瘤位于回肠50例、空肠13例、十二指肠5例。病理检查:B细胞淋巴瘤64例,T细胞淋巴瘤4例;肿瘤分期多为I期和Ⅱ期,占总例数的66.2%(45/68)。68例患者均接受了手术治疗,其中行根治性切除术51例、姑息手术17例。术后57例施行4~8个疗程辅助化疗,其中施行COP方案7例、施行CHOP方案50例(包括10例CD20阳性患者同时施行利妥昔单抗治疗);其余11例患者未施行化疗。64例患者术后获得随访,随访率为94.1%(64/68),中位随访时间为40个月(3~132个月),患者中位生存时间为40.5个月,术后1、3、5年总体生存率分别为78.1%、62.2%和59.7%。肿瘤病理分型为B细胞淋巴瘤,肿瘤分期为I~Ⅱ期和手术联合化疗患者预后分别优于T细胞淋巴瘤、Ⅲ~Ⅳ期和单纯手术治疗患者,差异有统计学意义(X2=22.459,45.535,15.782,P〈0.05)。单因素分析结果显示:LDH、肿瘤病理类型、肿瘤分期、全身症状、治疗方式、根治性切除及淋巴结转移是影响患者预后的因素(χ^2=7.245,22.459,45.535,5.796,15.782,45.926,9.214,P〈0.05)。多因素分析结果显示:B细胞淋巴瘤、Ⅰ~Ⅱ期和手术联合化疗是影响PSIL患者预后的独立因素(RR=7.133,5.304,0.256,95%可信区间:1.634~31.130,1.498~18.781,0.095~0.691,P〈0.05)。结论PSIL的临床症状以腹痛、体质量减轻为主。术前检查有赖于内镜和影像学检查,病变部位以回肠多见;治疗以外科手术为主的综合治疗,化疗联合利妥昔单抗可能有助于提高患者生存率;B细胞淋巴瘤、I~Ⅱ期和手术联合化疗是PSIL患者预后良好的独立影响因素。 | 张辉 张汝鹏 李昉璇 刘辉 权继传 梁寒 | 2014 | 中华消化外科杂志2014，13，5： | 13 |
| 3 | 原发性肠道淋巴瘤的临床特点分析显示文摘目的分析原发性肠道淋巴瘤(primary intestinal lymphoma,PIL)的临床特点。方法回顾性分析39例确诊的PIL住院患者的临床表现、病变部位、病理类型、内镜表现、影像学特点、诊断和治疗情况等。结果 39例PIL患者中,B细胞性淋巴瘤33例(84.6%)、T细胞性淋巴瘤6例(15.4%);小肠病灶24例(61.5%)、结肠病灶11例(28.2%)、其他4例(10.3%),均为非霍奇金淋巴瘤(NHL);主要临床表现为腹痛27例(69.2%)、贫血21例(53.8%)、排便异常18例(46.2%)等。18例接受肠镜检查:9例(50.0%)大肠或回肠末端肠腔肿物、7例(38.9%)单发溃疡、4例(22.2%)息肉样增生、3例(16.7%)多发溃疡;23例接受CT或MRI检查:15例(65.2%)局限性肠壁增厚(中位厚度2.74 cm)、13例(56.5%)腹腔软组织块影、11例(47.8%)局限性管腔狭窄、9例(39.1%)肠系膜淋巴结肿大。36例接受手术治疗并获得病理学诊断。结论 PIL多见于中老年男性,常见症状是腹痛,其次为排便异常、贫血等,肠镜、CT或MRI检查有助于PIL的诊断,手术是PIL诊断和治疗的重要手段。 | 郑梅英 王承党 | 2015 | 胃肠病学和肝病学杂志2015，24，5： | 12 |
| 4 | 原发性肠淋巴瘤的^(18)F-FDG PET/CT影像学表现显示文摘目的探讨原发性肠淋巴瘤(PIL)的18F-氟代葡萄糖(FDG)PET/CT的影像学表现。方法收集2005年1月~2016年1月间23例原发性肠淋巴瘤患者的临床及18F-FDG PET/CT资料,对病灶的分布、形态、代谢表现进行回顾性分析及总结。结果 23例PIL以弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)与肠病相关性T细胞淋巴瘤(EATL)为主要病理学类型,分别占47.8%和43.4%。回肠、回盲部及升结肠为PIL常见发病部位,共占57.0%。所有42个肠道病灶均呈18F-FDG浓聚,最大标准摄取值(SUVmax)为15.2±8.1(3.6~33.7),其中DLBCL组与EATL组间SUVmax差异无统计学意义,(t=1.851,P=0.073)。肠壁呈弥漫性均匀性或不均匀性增厚是PIL肠道病灶的主要形态学表现,DLBCL组与EATL组在肠道病灶形态学上的差异无统计学意义(χ2=0.426,P=0.514)。26.2%的患者存在病灶处肠腔瘤样扩张,DLBCL组其发生率高于EATL组(χ2=8.101,P=0.004)。56.5%患者存在腹部淋巴结侵犯,30.4%见少量腹腔积液。结论原发性肠淋巴瘤在18F-FDG PET/CT显像上具有一定特点,同时,18F-FDG PET/CT是检测原发性肠淋巴瘤的肠内外病灶并显示该病影像学征象的灵敏影像学技术,对该病的诊断有重要价值。 | 关炜 王全师 吴湖炳 周文兰 | 2016 | 南方医科大学学报2016，36，9： | 9 |
| 5 | 阑尾原发Burkitt淋巴瘤临床病理观察显示文摘目的:探讨阑尾原发Burkitt淋巴瘤(BL)的临床病理特点、免疫表型及分子生物学特征。方法:运用组织形态及免疫组化,EB病毒(EBER)原位杂交方法研究1例发生在阑尾的Burkitt淋巴瘤,并结合文献进行分析讨论。结果:阑尾Burkitt淋巴瘤(BL)形态学表现为肿瘤细胞弥漫一致性增生的中等大小细胞浸润,部分瘤细胞周围空晕伴有星空现象。免疫组化显示,肿瘤细胞LCA,CD20及CD10均为阳性,Ki-67大于80%阳性,CD99,CD3p,Mpo阴性,原位杂交EBER阴性。结论:原发于阑尾Burkitt淋巴瘤(BL)非常罕见,属高度侵袭性。应与其他类型淋巴瘤相鉴别,需结合组织形态及免疫组化,原位杂交等为临床诊断和及时治疗提供依据。 | 曾林华 马丽梅 | 2012 | 现代肿瘤医学2012，20，1： | 3 |
| 6 | 消化道淋巴瘤的临床分析显示文摘目的:探讨消化道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)的临床特征。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2011年至2015年收治的经病理证实为PGIL患者的临床资料。结果:本研究中男性9例,占69.2%,女性4例,占30.8%,41~50岁年龄段的患者6例,占46.1%;临床表现以非特异性的消化道症状为主,其中腹痛10例,占77%,腹胀3例,占23.1%,腹泻3例,占23.1%,恶心呕吐4例,占30.8%,黑便或便血4例,占30.8%,呕血1例,占7.7%,食欲下降1例,占7.7%;病理证实均为非霍奇金淋巴瘤,其中黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤3例,占23.1%,弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)6例,占46.1%,肠病相关性T细胞淋巴瘤(enteropathy-associated T-cell lymphoma,EATL)3例,占23.1%,结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural/killer T-cell lymphoma,ENKTL)1例,占7.7%。结论:PGIL好发于中老年男性患者,临床表现以腹痛最常见,病理类型以DLBCL为主,消化内镜及CT检查有助于PGIL的诊断。 | 严安芝 徐杨 | 2016 | 临床与病理杂志2016，36，10： | 2 |
| 7 | 原发性小肠淋巴瘤的临床诊治显示文摘目的探讨原发性小肠淋巴瘤的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析皖南医学院第一附属医院2009年1月至2014年9月收治的21例原发性小肠淋巴瘤患者的临床资料,其中男15例,女6例;年龄16~79岁,平均51.8岁。根据发病性别、年龄、临床表现、影像学检查及诊断和治疗措施等项目进行临床分析。结果 21例患者最常见的临床表现依次为腹痛、腹部肿物、消化道出血、肠梗阻、贫血。21例患者均接受腹部螺旋CT检查,检出小肠占位21例,其中提示小肠淋巴瘤15例,11例行消化道钡剂造影检查,确诊4例,10例行腹部B超检查,7例发现腹腔包块。21例患者均行手术治疗,术后病理显示,21例均为非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞型17例,T细胞型4例。术后15例患者行辅助化疗,化疗方案为CHOP(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松)。术后21例均获得随访。B细胞型小肠淋巴瘤较T细胞型小肠淋巴瘤预后好。结论原发性小肠淋巴瘤临床表现不典型,多种检查方法合理利用可提高术前诊断,治疗应采取以外科手术为主的综合治疗,术后行化疗可提高患者生存率。 | 王乔乔 史良会 | 2019 | 现代医药卫生2019，35，4： | 2 |
| 8 | 原发性肠淋巴瘤误诊为Crohn病临床报告显示文摘目的探讨原发性肠淋巴瘤(primary intestinal lymphoma,PIL)的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法回顾性分析我院收治的曾误诊为Crohn病的PIL 1例的临床资料。结果本例因右下腹疼痛1年,反复发热8月余,加重2周入院。曾在我院就诊,经肠镜及病理检查等诊断Crohn病,给予美沙拉秦肠溶片及醋酸泼尼松龙等治疗,病情曾一度缓解,后又出现相应症状并加重2次入我院,行肠镜等检查仍提示Crohn病,再次给予美沙拉秦肠溶片及醋酸泼尼松龙等治疗,效果不佳,遂转入上级医院。经病理检查和免疫组织化学检查确诊PIL,给予抗肿瘤治疗2个疗程,患者体温降至正常,腹痛消失。结论 PIL临床少见,早期表现与Crohn病相似,易混淆。提高对其认识,发散诊断思维,多次、多部位取材进行病理检查和免疫组织化学检查及综合、全面、系统对病情进行分析可减少或避免其误诊误治。 | 罗开发 范占东 王伟强 贾长龙 鹿志军 李淼 成伟丽 白彬彬 李楠 杨琳 | 2015 | 临床误诊误治2015，28，11： | 2 |
| 9 | 以腹水为突出表现的小肠T细胞淋巴瘤一例显示文摘患者女,33岁,因'腹痛腹胀20d'入院。入院前20d患者无明显诱因出现腹痛腹胀,以脐周为甚,伴恶心,无呕血及黑便,无反酸嗳气,当地医院查血常规提示:WBC3.8×109/L,N78.5%,Hb91g/L,PLT110×109/L。 | 雷蕾 | 2011 | 中华临床医师杂志(电子版)2011，5，10： | 2 |
| 10 | 原发性小肠淋巴瘤21例临床分析显示文摘原发性胃肠道恶性淋巴瘤(primary gastrointesti-hal lymphoma,PGIL)是最常见的结外淋巴瘤,多为非霍奇金淋巴瘤(NHL).其中原发性小肠淋巴瘤(primary small intestinal lymphoma,PSIL)约占20%~30%,其诊断、治疗、预后与胃淋巴瘤存在一定差异.现将2003年1月-2010年12月间住院的21例原发性小肠淋巴瘤资料进行回顾性分析,以期总结经验,加深对该病的认识. | 何卉 徐光林 | 2012 | 浙江中西医结合杂志2012，22，4： | 1 |
| 11 | 肠道T细胞淋巴瘤临床病理及影像学特点(附11例报告)显示文摘目的探讨原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床特点。方法对作者1999年1月~2009年1月间收治的11例原发性肠道T细胞淋巴瘤的病史资料进行回顾性分析。结果 11例原发性肠道T细胞淋巴瘤患者中,空肠、回肠和结肠均可被累及,以空、回肠多见。临床表现以腹痛、腹泻、发热、消瘦为主,部分患者并发肠穿孔、肠梗阻、消化道出血。内镜下3例患者表现为溃疡病灶,术中见溃疡6例,肿块4例。4例曾被误诊为炎症性肠病。免疫表型为LCA+、CD45RO+、CD3+、CD30-。所有患者均接受手术治疗,部分结合术后化疗。3例患者于术后3个月内死亡。结论原发性肠道T细胞淋巴瘤常表现为非特异性症状,临床常被误诊为炎症性肠病(IBD)。内镜活检和手术标本的病理学检查是目前确诊原发性肠道T细胞淋巴瘤的主要依据。 | 熊小强 陈其奎 陈为宪 朱兆华 黄开红 | 2011 | 岭南现代临床外科2011，11，5： | 1 |
| 12 | 多层螺旋CT对肠淋巴瘤的诊断价值显示文摘目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肠淋巴瘤的诊断及临床价值。方法:12例肠淋巴瘤患者全部进行64层螺旋CT扫描,均经手术、病理证实。结果:病变位于小肠8例,结肠4例。MSCT见肠壁增厚12例,表现为局部明显软组织肿块4例;肠壁的环形浸润性增厚3例;肠系膜区肿块2例,呈'夹心面包征'或'三明治征;'2例同时发现肠壁的浸润增厚和肠系膜区肿块。病灶轻-中度强化,肠管仍保持一定的柔软度。12例病例中肠腔狭窄11例,'动脉瘤样扩张'1例。4例合并腹膜后淋巴结肿大。结论:MSCT扫描在肠淋巴瘤的诊断中具有独特的优越性,并能通过多方位重建(MPR)更清晰显示病灶特征,显著提高了病变的检出率和诊断准确率及对肿瘤的定位、定性诊断,有助于外科手术。 | 丁治民 陈基明 陈远军 | 2010 | 皖南医学院学报2010，29，5： | 0 |
| 13 | 肠道T细胞淋巴瘤临床病理及影像学特点显示文摘目的:了解原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床特点.方法:10年来收治恶性淋巴瘤173例,其中胃肠道淋巴瘤68例,占39.3%.而原发性肠道T细胞淋巴瘤11例占16.2%,现对其病史资料进行回顾性分析.结果:本组原发性肠道T细胞淋巴瘤患者年龄31~75岁,男女比例为8:3.病变多位于空、回肠,可有结肠累及.临床表现以腹痛、腹泻、发热、消瘦为主,部分患者并发肠穿孔、肠梗阻、消化道出血,无患者伴有乳糜泻.内镜下3例患者表现为溃疡病灶,术中见溃疡6例,肿块4例.4例曾被误诊为炎症性肠病.淋巴瘤细胞的免疫表型为白细胞共同抗原(LCA)(+)、CD45RO(+)、CD3(+)、CD30(-).所有患者均接受手术治疗,部分结合术后化疗.3例患者于术后3个月内死亡.结论:不伴有乳糜泻是本组原发性肠道T细胞淋巴瘤的特点之一.患者的临床表现以一些非特异性症状为主,常被误诊为炎症性肠病.内镜活检和手术标本的病理学检查是目前确诊原发性肠道T细胞淋巴瘤的主要依据.该病预后极差. | 杜荣国 林永良 林英卓 谢克文 | 2010 | 广州医学院学报2010，，4： | 0 |
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