| 1 | 75例原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理分析显示文摘目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)的临床特点、诊断、病理特征和治疗。方法:收集2011年1月至2017年1月就诊于武汉大学人民医院75例PGIL患者的临床及病理资料,并进行回顾性分析。结果:75例PGIL患者的男女性别比为1.5∶1,年龄(56.96±14.51)岁,其中43例(57.33%)患者以腹部隐痛为主要症状。51例(68.00%)患者CEA升高,17例(32.69%)患者行大便隐血试验(+)。胃镜/肠镜诊断阳性率为74.58%。9例直肠淋巴瘤患者之中,有5例直肠指诊阳性,直肠指诊的阳性率为55.56%。75例PGIL患者均已行病理检查,45例弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL),13例黏膜组织相关淋巴瘤黏膜组织相关淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT),6例间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL),4例外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphoma,PTCL),7例为其它病理类型。按照Ann Arbor标准分期,IE期7例(9.33%),IIE期25例(33.33%),IIIE11例(14.67%),IVE期32例(42.67%)。41例患者行CHOP化疗方案,12例患者行R-CHOP化疗方案,3例行手术治疗,19例患者放弃治疗。结论:PGIL好发于中老年男性,临床症状以腹痛为主,确诊主要依靠内镜下活检,内镜下诊断不明确的患者可行腹腔探查术明确诊断。CEA、大便隐血试验对PGIL的辅助诊断有一定价值,而直肠指诊对直肠淋巴瘤的初诊有重要意义。早期PGIL患者以PGL多见,而中晚期PGIL患者以PIL多见。病理类型以DLBCL和MALT为主。DLBCL型PGIL治疗首选CHOP/R-CHOP,MALT型PGIL患者首选HP根除疗法,手术适用于PGIL的并发症治疗。 | 廖斐 詹娜 田山 尹清明 董卫国 | 2017 | 临床与病理杂志2017,37,4: | 10 |
| 2 | 超声内镜结合内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌应用价值显示文摘目的探讨超声内镜结合内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌应用价值。方法选择2016年5月-2018年11月20例直肠类癌患者,随机分组。传统开放性手术治疗对照组给予传统的开放性手术,观察组给予超声内镜结合内镜黏膜下剥离术。分析两组的诊断准确率;手术操作用时等指标;治疗前后患者机体生理应激指标、心理应激指标、生命质量评分;并发症发生率。结果观察组诊断准确率10例(100.00%)高于对照组7例(70.00%)(χ^2=6.734,P=0.016 <0.05)。治疗后观察组机体生理应激指标、心理应激指标、生命质量评分、手术操作指标优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率1例(10.00%)低于传统开放性手术治疗对照组4例(40.00%)(χ^2=6.246,P=0.021 <0.05)。结论直肠类癌患者实施超声内镜结合内镜黏膜下剥离术可获得较好效果,可有效减轻患者机体的创伤和应激,减少并发症的发生,改善患者的生命质量。 | 罗雅丽 劳有益 宁华敏 | 2019 | 世界复合医学2019,5,6: | 2 |