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| 1 | 腹腔镜对原因不明的女性腹水患者的诊断意义显示文摘目的腹水是临床疾病中常见的体征,有时很难判断出其病因。文中研究腹腔镜探查在无明显内、外科疾病,经腹水穿刺检查阴性的女性腹水患者诊断及治疗中的意义。方法收集2002年1月至2012年1月我科收治的无明确内、外科疾病,腹水穿刺检查阴性的33例女性患者进行腹腔镜检查,整理分析临床及手术病理资料,并进行随访。结果经腹腔镜探查后,29例明确诊断,其中结核性腹水23例,黏液性卵巢癌3例,腹膜原发癌3例;1例乳糜腹水者经淋巴结活检后确诊为淋巴瘤。另3例腹腔镜检查未见异常,其中1例因免疫检查异常按自身免疫性疾病治疗后好转;1例甲状腺功能低下,经补充甲状腺素治疗后好转;1例行PET/CT提示右卵巢代谢增高,再次手术切除右卵巢,病理提示为子宫内膜异位症、多发性囊状滤泡及囊状黄体增生伴出血,术后腹水及症状渐好转。结论对反复内、外科检查仍原因不明的女性腹水患者,腹腔镜探查有利于快速准确地诊断疾病,以利于治疗。 | 刘琦 张秦 施雅 张永 管群 石群立 | 2013 | 医学研究生学报2013,26,4: | 1 |
| 2 | 小肠多发T细胞淋巴瘤导致穿孔一例显示文摘患者,男,66岁.主因“腹痛2d”于2013年3月25日入院.CT检查提示胸腔积液、腹腔积气、积液.以“急性弥漫性腹膜炎、消化道穿孔?”收入我院.查体:腹部膨隆,未见肠型.脐周压痛,轻度肌紧张及反跳痛,叩诊鼓音,移动浊音(+),肠鸣音弱.行急诊剖腹探查术,术中可见腹腔内大量淡黄色混浊渗液,量约3 000 ml,脏器表面大量脓苔附着,肠管扩张,肠壁水肿.距离Treitz韧带约100 cm空肠穿孔,直径约3 cm,其周围约80 cm肠管受累,色泽发暗,血运差.距离回盲部120 cm处回肠部分肠管坏死,其受累肠段约20 cm. | 靳小石 矫政洧 | 2014 | 中华普通外科杂志2014,29,2: | 0 |
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