| 1 | 烧伤内毒素血症显示文摘1985年7月~1987年11月,对收治于美国约翰·霍普金斯大学巴尔的摩烧伤中心的68例烧伤病人,采用基质显色法鲎试验进行了407次血浆内毒素的定量检测,经多次验证,该试剂稳定可靠,但也发现两个问题:(1)目前广泛用加热+稀释的方法企图移除血浆中干扰内毒素检出的因素(我们用70℃,10min)尚无法全部移除该干扰因素。通过对204个血浆标本(包括部分正常对照的人血浆)加入已知量标准内毒素的检测,平均检出率只达54.2%。在未能全部解决这一难题前,应对各个样品另加已知量的内毒素求其检出率,再行换算,才能获得血浆内真正的内毒素值。(2)肝素可明显抑制内毒素的检出,采全血5ml,抗凝用的肝素应不超过20U,否则,内毒素检出值将相应下降。对一组39例不同烧伤面积的病人,在伤后5天内连续进行血浆内毒素的检测,血循环中总内毒素的平均量与烧伤面积相关,伤后3~4天有一峰值。另对29例烧伤面积20~75%病人,进行伤后两周内定期抽血检查、内毒素阳性者17例(占58.6%)。提示烧伤后内毒素血症比较常见。本组内毒素血症与革兰氏阴性杆菌菌血症或创面脓毒症的相关率为71%。其他来源,尚待探索。 | 肖光夏 Winchurch RA Thupari UN Munster AM | 1989 | 解放军医学杂志1989，14，2： | 10 |
| 13 | 烧伤血清抑制细胞毒性T淋巴细胞对白细胞介素-2的应答与血清中游离受体的变化显示文摘对7例严重烧伤病人于伤后1、2、3、4、5、7、14天连续分离其血清,检测在该血清影响下,细胞毒性T淋巴细胞株-2(CTLL-2)细胞对白细胞介素-2(IL-2)的增殖反应,同时测定血清中游离的IL-2受体水平。结果发现:伤后1~3天增殖反应为正常的67%~69%,3~14天抑制作用日趋严重,7天后低至正常的30%;同一系列的烧伤血清,游离IL-2受体相应增多,伤后5~14天,高达正常的3~4倍,后者可能影响活化淋巴细胞的功能,导致CTLL-2细胞对IL-2应答的减弱。 | 肖光夏 Rajesh K Chopra William H Adler Andrew M Munster Richard A Winchurch | 1990 | 解放军医学杂志1990，15，4： | 0 |
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