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1文献快报(8):美国儿科学会颁布新版儿童青少年高血压筛查与管理临床实践指南显示文摘美国儿科学会于2017年8月重新颁布了《儿童青少年高血压筛查与管理临床实践指南》(以下简称《新指南》),主要涉及了新的规范血压图表、筛查方案修订和启动药物降压治疗的推荐,此外指南还对儿童血压偏高和高血压筛查时间及动态血压监测进行了推荐。为促进儿科临床诊疗中血压偏高的早期发现,《新指南》纳入了简化表格用于筛查。以舒张压和收缩压的第90百分位值作为筛查阳性标准,需要进一步开展听诊器袖套方法确诊。FLYNN J T KAELBER D C BAKER-SMITH C M 孙莹 2017中国学校卫生2017,38,10:57
2最新AD研究用诊断标准:IWG-2标准显示文摘在过去的8年中,国际工作组织(IWG)和美国国立老化研究院-阿尔茨海默协会(NIA-AA)建立了阿尔茨海默病(AD)诊断标准,它能更好地定义AD的临床表型,整合了生物标记物于诊断流程中,并覆盖了疾病的全程。本意见书充分地权衡了IWG标准的优缺点,建议改进诊断框架。依据这些改进,AD的诊断变得简单,只要有恰当的AD临床表型(典型或不典型)和与AD的病理相一致的病理生理学生物标志物出现。我们认为疾病的下游的定位性生物标志,如容积性磁共振成像(MRI)和氟脱氧葡萄糖-正电子发射型计算机断层成像(FDG-PET)等,适合更好地测量和监测疾病过程。本文还详述了非典型性AD、混合性AD和AD临床前期的特异诊断标准。陈刚 曹雯炜 俞羚 糜建华 Dubois B Feldman HH Jacova C Hampel H Molinuevo JL Blennow K DeK osky ST Gauthier S Selkoe D Bateman R Cappa S Crutch S Engelborghs S Frisoni GB Fox NC Galasko D Habert MO Jicha GA Nordberg A Pasquier F Rabinovici G Robert P Rowe C Salloway S Sarazin M Epelbaum S de Souza LC Vellas B Visser PJ Schneider L Stern Y Scheltens P Cummings JL 2014神经病学与神经康复学杂志2014,11,3:31
3急性缺血性卒中的血管内治疗:神经介入外科学学会实践标准委员会的报告显示文摘目的总结采用血管内技术治疗急性缺血性卒中的有关证据并等级分类。方法对美国心脏协会(American Heart Association,AHA)以前发表的推荐意见进行审查并作为当前流程的基础。在此这基础上,进行系统的文献回顾以评估支持急性缺血性卒中血管内治疗的证据。根据AHA卒中委员会和牛津大学循证医学中心提出的循证医学证据分级指南进行评估。对操作安全性、技术效果以及对临床转归的影响进行特别审核。K A Blackham P M Meyers T A Abruzzo F C Alberquerque D Fiorella J Fraser D Frei C D Gandhi D V Heck J A Hirsch D P Hsu M Jayaraman S Narayanan C Prestigiacomo J L Sunshine 包元飞(译) 李永坤(译) 刘新峰(译) 2012国际脑血管病杂志2012,20,12:28
4Vascular endothelial growth factor receptor 2(VEGFR-2) plays a key role in vasculogenic mimicry formation,neovascularization and tumor initiation by Glioma stem-like cells显示文摘Human glioblastomas(GBM)are thought to be initiated by glioma stem-like cells(GSLCs).GSLCs also participate in tumor neovascularization by transdifferentiating into vascular endothelial cells.Here,we report a critical role of GSLCs in the formation of vasculogenic mimicry(VM),which defines channels lined by tumor cells to supply nutrients to early growing tumors andYao X Ping Y Liu Y Chen K Yoshimura T Liu M Gong W Chen C Niu Q Guo D Zhang X Wang JM Bian X 2013中国神经肿瘤杂志2013,11,3:23
5Alcohol metabolites and lipopolysaccharide: Roles in the development and/or progression of alcoholic liver disease显示文摘The onset of alcoholic liver disease (ALD) is initiated by different cell types in the liver and a number of different factors including: products derived from ethanol-induced inflammation, ethanol metabolites, and the indirect reactions from those metabolites. Ethanol oxidation results in the production of metabolites that have been shown to bind and form protein adducts, and to increase inflammatory, fibrotic and cirrhotic responses. Lipopolysaccharide (LPS) has many deleterious effects and plays a significant role in a number of disease processes by increasing inflammatory cytokine release. In ALD, LPS is thought to be derived from a breakdown in the intestinal wall enabling LPS from resident gut bacterial cell walls to leak into the blood stream. The ability of adducts and LPS to independently stimulate the various cells of the liver provides for a two-hit mechanism by which various biological responses are induced and result in liver injury. Therefore, the purpose of this article is to evaluate the effects of a two-hit combination of ethanol metabolites and LPS on the cells of the liver to increase inflamma-tion and fi brosis, and play a role in the development and/or progression of ALD.Courtney S Schaffert Michael J Duryee Carlos D Hunter Bartlett C Hamilton 3rd Amy L DeVeney Mary M Huerter Lynell W Klassen Geoffrey M Thiele 2009World Journal of Gastroenterology2009,15,10:20
6恶性外周神经鞘膜瘤和细胞性神经鞘瘤的形态学和免疫表型特征显示文摘细胞性神经鞘瘤较为少见,是一种公认的良性外周神经鞘膜肿瘤,可被误诊为恶性外周神经鞘膜瘤。为制定一个细胞性神经鞘瘤诊断共识标准,作者回顾性分析来自两家医学机构的115例恶性外周神经鞘膜瘤和26例细胞性神经鞘瘤的临床病理学特征。Pekmezci M Reuss D E Hirbe A C 李晓玲 王行富 2015临床与实验病理学杂志2015,31,4:19
7血管性认知障碍的诊断标准:国际血管性行为与认知障碍学会的申明显示文摘长期以来,脑血管病(CVD)就被认为是认知损害的一个重要原因,但是有关脑血管病后认知障碍的概念化却有着一段多变的历史。'动脉变硬'或脑的动脉粥样硬化是'老化'的原因,是存在已久的观点,在20世纪60年代受到了来自英格兰纽卡斯尔的神经病理学研究的质疑。这些研究表明,血管性痴呆(vascular dementia,Va D)与超过一定程度的多发性脑梗死有关。徐岩 郭起浩 Sachdev P Kalaria R O'Brien J Skoog I Alladi S Black SE Blacker D Blazer DG Chen C Chui H Ganguli M Jellinger K Jeste DV Pasquier F Paulsen J Prins N Rockwood K Roman G Scheltens P 2014神经病学与神经康复学杂志2014,11,3:19
8皮质下小血管病诊断的共识声明显示文摘血管性认知损害是用于描述一组涉及大血管和小血管的散发性和遗传性异质性疾病的诊断术语。皮质下小血管病可导致腔隙性梗死和进行性白质损害。被称为宾斯旺格病(Binswanger's disease, BD)的进行性白质损害患者构成了从单纯血管性疾病到合并神经变性病变的疾病谱。BD患者是一个相对同质性的亚组,存在缺氧缺血、腔隙性梗死和炎症,它们协同作用破坏血脑屏障和髓鞘。通过临床、脑脊液、神经心理学和影像学检查获得的多模式疾病标记物能促进该亚组患者的鉴别。本共识声明确定了一系列基于基础病理学改变的潜在生物学标记物,这将有助于诊断以及将来协作性治疗试验的患者选择。Gary A Rosenberg Anders Wallin Joanna M Wardlaw Hugh S Markus Joan Montaner Leslie Wolfson Costantino Iadecola Berislav V Zlokovic Anne Joutel Martin Dichgans Marco Duering Reinhold Schmidt Amos D Korczyn Lea T Grinberg Helena C Chui Vladimir Hachinski 王训师 张劼 陈涵丰 俞娅美 徐子奇 罗本燕 2016国际脑血管病杂志2016,24,6:18
9Genomics identifies medulloblastoma subgroups that are enriched for specific genetic alterations显示文摘Thompson MC Fuller C Hogg TL Dalton J Finkelstein D Lau CC Chintagumpala M Adesina A Ashley DM KeUie SJ Taylor MD Curran T Gajjar A Gilbertson RJ 2006中国神经肿瘤杂志2006,4,1:17
10The evolution and functional diversification of animal microRNA genes显示文摘microRNAs (miRNAs ) 是 22 核苷酸(nt ) 的一个丰富的班在更高真核细胞的染色体是弥漫的规章的 RNA。以便充分在染色体理解他们的突起,阐明是必要的能多样化 miRNA 活动的分子的机制。在这评论,我们描述一些允许新奇 miRNA 功能出现的许多策略,与 miRNA 基因怎么在动物演变的特别强调。这些机制在他们的顺序包括变化,处理,或表示模式;miRNA 的获得 * 功能或 antisense 处理;并且 de novo 基因出生。miRNAs 的设备和通用性位于下面多半演变并且变化他们怎么成为了更高的染色体的主导的成分。Na Liu Katsutomo Okamura David M Tyler Michael D Phillips Wei-Jen Chung Eric C Lai 2008Cell Research2008,18,10:17
11内脏脂肪组织通过产生骨桥蛋白调控成纤维细胞衰老促进心脏衰老显示文摘老化通过增加包括骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在内的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)蛋白的沉积引起心脏结构和功能改变进而导致进行性间质纤维化。虽然已知OPN参与各种病理状况,但其在心肌衰老中的作用仍不清楚。Sawaki D Czibik G Pini M Ternacle J Suffee N Mercedes R Marcelin G Surenaud M Marcos E Gual P Clément K Hue S Adnot S Hatem SN Tsuchimochi I Yoshimitsu T Hénégar C Derumeaux G 刘青 叶鹏 2018中华高血压杂志2018,26,3:14
12利用洋底地震资料估算进入马里亚纳俯冲带的水通量显示文摘俯冲带水迁移是地表水进入地球深部的主要方式。但是,通过板块俯冲到底能够带入深部地幔多少水受到多种因素影响,包括俯冲带板片年龄、俯冲带几何性质、俯冲带热结构、板块汇聚速率等。目前关于俯;中带的水循环仍知之甚少。最近,华盛顿大学地球与行星科学系的Cai C博士等人收集和分析了马里亚纳海沟中心周围宽频洋底瑞利面波地震数据,估算了通过板块俯冲输入地球深部的水通量。他们的研究结果表明:板块俯冲带入深部地幔的水通量是以前估算的4.3倍,而且远大于目前对地幔输出水通量的估计。由于大量的长期净水流入地球深处与地质记录中的海平面稳定性不一致;同时也没有迹象表明马里亚纳俯冲带的板块弯曲区在形态和断裂强度与其它古俯冲带的对应区域对比有很大的不同。Cai C Wiens D A Shen W Eimer M 张宝华 2018矿物岩石地球化学通报2018,37,6:13
13黏液纤维肉瘤上皮样变异型:17例黏液纤维肉瘤临床形态学谱系种种显示文摘Nascimento A F Bertonl F Fletcher C D M 张仁亚(摘译) 刘飞飞(摘译) 2007临床与实验病理学杂志2007,23,1:12
14国际胃袖状切除专家共识:基于>12000手术病例的最佳操作指南显示文摘腹腔镜胃袖状切除术(1aparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)系相对较新的减重手术方式。因其操作相对简单、治疗肥胖合并疾病及减重效果明显,逐步得以广泛接受。目前美国代谢与减重手术协会将其推荐为肥胖症治疗的单独标准术式。2011年3月25~26日,苏远涛 徐安安 朱江帆 Diaz AA Arvidsson D Baker RS Basso N Bellanger D Boza C El Mourad H France M Gagner M Galvao-Neto M Higa KD Himpens J Hutchinson CM Jacobs M Jorgensen JO Jossart G Lakdawala M Nguyen NT Nocca D Prager G Pomp A Ramos AC Rosenthal RJ Shah S Vix M Wittgrove A Zundel N 2013中国微创外科杂志2013,13,9:12
15所谓血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤的黏液样亚型:21例临床病理分析显示文摘血管瘤样“恶性纤维组织细胞瘤(AMFH)”是种分化不确定的中间型肿瘤,大多数发生于年轻人的四肢,具有显著黏液样基质的病例并不常见。作者从一组414例的AMFH中筛选出21例伴有显著黏液样基质的肿瘤(黏液样成分〉肿瘤成分的60%),分析其临床病理特点及随访情况,部分病例进行荧光原位杂交检测。21例患者女性13例,男性8例,发病年龄2~51岁(中位年龄17岁)。肿瘤位于四肢14例、躯干4例以及上肢肩带处3例,累及皮下或深部软组织,界限清楚,中位直径2.5cm(范围1~8cm)。Schaefer I M Fletcher C D 陈远钦 余英豪 2014临床与实验病理学杂志2014,30,10:12
16非胰岛素依赖型糖尿病冠状动脉疾病的危险因素:英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS:23)显示文摘目的:评价2型糖尿病患者冠状动脉疾病的基线危险因素。设计:对2 693例资料完整的患者进行年龄和性别调整的逐步选择过程分析,以确定哪些冠状动脉疾病的危险因素应纳入 Cox 比例风险模型。对象:3 055例白人患者,平均年龄52岁,均新近诊断为2型糖尿病,且无动脉粥样硬化相关疾病的证据。平均随访期7.9年。335例患者于10年内出现冠状动脉疾病。结局评定:具有明确异常心电图的心绞痛、致死或非致死性心肌梗塞。结果:冠状动脉疾病与低密度脂蛋白胆固醇浓度升高、高密度脂蛋白胆固醇浓度降低、甘油三酯浓度升高、高血红蛋白 A_(1c)、高收缩压、高空腹血糖以及吸烟史密切相关。低密度脂蛋白胆固醇较高1/3对较低1/3区间的估计风险比为2.26(95%可信区间为1.70~3.00),高密度脂蛋白胆固醇为0.55(0.41~0.73),血红蛋白 A_(1c)为1.52(1.15~2.01),收缩压为1.82(1.34~2.47)。吸烟者的估计风险比为1.41(1.06~1.88)。结论:2型糖尿病患者中,存在冠状动脉疾病潜在的、可变的5种危险因素的交叉重叠影响。它们是低密度脂蛋白胆固醇浓度升高、高密度脂蛋白胆固醇浓度降低、高血压、高血糖和吸烟。R C Turner H Millns H A W Neil I M Stratton S E Manley D R Matthews R R Holman 赵维纲 1998英国医学杂志中文版1998,0,3:11
17速溶山楂饮料对高脂血症患者血脂、抗氧化酶和免疫功能的作用显示文摘目的 探讨速溶山楂饮料调节高脂血症患者脂质紊乱、提高抗氧化酶活力和增强免疫功能的作用。方法 6 0名年龄 (5 7 9± 8 0 )岁高脂血症受试者 ,采用交叉试验方案 ,每名受试者参加 2次试验。半数受试者于第 1次试验补充速溶山楂饮料 (含 3g山楂干粉、相当于 30g鲜果 ,溶于 10 0ml水及饮料载体 ,1d 2次 ) ,另半数补充对照液 (0 75g瓜儿胶和少量淀粉作为饮料载体 ,1d 2次 )。持续 31d ,间隔 2 8d后 ,开始第 2次试验 ,受试者原补充速溶山楂饮料者 ,改为对照 ;原补充对照改为速溶山楂饮料。结果 补充速溶山楂饮料能显著降低血清总胆固醇 (9 6 % )、甘油三酯 (12 1% )、低密度脂蛋白 (18% ) ;而明显增加超氧化物歧化酶 (SOD)活力 (7 5 % )水平。受试者补充含瓜儿胶对照液虽然对某些血清脂质也有一定的改善作用 ,但效果不如速溶山楂饮料显著 ;而且 ,受试者仅在补充速溶山楂饮料时血清甘油三酯水平显著降低、抗氧化酶SOD水平显著提高 ,补充对照液无作用。结论 补充速溶山楂饮料能有效降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、丙二醛水平 ,升高ApoA Ⅰ水平、SOD活性和NK细胞活力 ;综合测试表明 :补充速溶山楂饮料和对照比 ,调整血脂、提高抗氧化酶活力效果更显著。陈吉棣 薛彬 李可基 拾景达 Krempin D Zhu M Garland C 2002中华预防医学杂志2002,36,3:11
18蛋白酶激活受体2在载脂蛋白E缺陷小鼠的血管炎症和动脉粥样硬化中发挥关键作用显示文摘凝血系统与血管炎症密切相关,尽管其潜在机制仍不清楚。最近的研究结果表明,蛋白酶激活受体(protease-activated receptor,PAR)2——活化因子X(activated factor X,FXa)的主要受体之一——在血管细胞和白细胞中均有表达,这提示PAR-2可能参与炎症性疾病的发病机制。Hara T Phuong PT Fukuda D Yamaguchi K Murata C Nishimoto S Yagi S Kusunose K Yamada H Soeki T Wakatsuki T Imoto I Shimabukuro M Sata M 刘青 叶鹏 2018中华高血压杂志2018,26,6:11
19大斜度井和水平井地层评价中的经验、问题和发展方向显示文摘大斜度井和水平井(HA/HZ)测井组合的选择原则主要是指导地质导向钻井。有时(HA/HZ)井所穿过的地层或油藏某部分没有垂直评价井,只能用HA/HZ测井数据评价常规有效厚度/总厚度比、孔隙度和含水饱和度。对同一地层,HA/HZ测井响应与垂直井响应存在很大差异。研究表明,由于视倾角误差,孔隙度值偏差可达6P.u.,含水饱和度误差超过50%,大斜度井中真地层厚度偏差达到200%~300%。垂直井的常规地层评价方法不太适用于HA/HZ井地层和流体性质评价。HA/HZ井与垂直井测井响应差异的主要原因是很多测井仪器是专为探测垂直井地层而设计的,因此在HA/HZ井中,必须对解释方案进行修改,这时需考虑井眼附近地层的几何形状;测量方位;地层各向异性对电阻率、声波和核测井响应的影响;异常侵入剖面;重力引起的仪器偏心以及井眼底部聚积的岩屑。虽然井眼成像测井能有效地测量大斜度井相对地层倾角,但当井斜超过80°时地层倾角的测量仍存在很多问题。中子和密度测井响应又相当程度地受岩屑的影响。这种井的测井难度很大,将差质量测井响应与因几何形状、各向异性以及井眼影响引起的异常测井响应区分开来显得相当重要。HA/HZ井用于地质导向的定性标准测井难以满足未来地层评价的要求。许多地方不能钻垂直评价井,因此利用大位移井信息评价地层很关键。作业公司和测井服务公司必须相互协作,共同解决HA/HZ井仪器响应和数据解释问题,开发出能定量描述HA/HZ井的新仪器。Quinn R Passey H Yin C M Rendeiro D E Fitz 唐宇 王昌学 2006测井技术2006,30,1:10
20静脉血栓栓塞症的抗血栓治疗:美国《胸科学》杂志指南显示文摘包括深静脉血栓和肺栓塞在内的静脉血栓栓塞症是癌症患者的主要并发症,发生率为4%~20%,并且是常见的潜在致命性急症。本文介绍了美国《胸科学》杂志指南中VET的抗血栓治疗的部分内容,其以第9版《美国胸内科医师学会循证临床实践指南》中的《静脉血栓栓塞症的抗血栓治疗:抗血栓治疗和阻止血栓形成》一文为参照,基于静脉血栓栓塞症治疗的Ⅲ期试验的发表年份,对口服抗凝剂(达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班)进行先后阐述(但是这一排序并不是指南专家组对药剂的优劣排序),以为临床医生提供参考。Kearon C Akl EA Ornelas J Blaivas A Jimenez D Bounameaux H Huisman M King CS MorrisT Sood N Stevens SM Vintch JRE Wells P Woller SC Moores CL 本刊编辑部 2016中国全科医学2016,19,9:10
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