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| 1 | Recent advances in microvascular autologous breast reconstruction after ablative tumor surgery显示文摘Breast cancer is a ubiquitous disease and one of the leading causes of death in women in western societies. With overall increasing survival rates, the number of patients who need post-mastectomy reconstruction is on the rise. Especially since its psychological benefits have been broadly recognized, breast reconstruction has become a key component of breast cancer treatment. Evolving from the early beginnings of breast reconstruction with synthetic implants in the 1960 s, microsurgical tissue transfer is on the way to become the gold standard for post oncology restoration of the breast. Particularly since the advent of perforator based free flap surgery, free tissue transfer has become as safe option for breast reconstruction with low morbidity. The lower abdominal skin and subcutaneous fat tissue typically offer enough volume to create an aesthetically satisfying breast mound. Nowadays, the most commonly used flap from this donor site is the deep inferior epigastric artery perforator flap. If the lower abdomen is not available as a donor site, the gluteal area and thigh provide a number of flaps suitable for breast recon-struction. If the required breast volume is small, and there is enough tissue available on the upper medial thigh, then a transverse upper gracilis flap may be a practicable method to reconstruct the breast. In case of a higher amount of required volume, a gluteal artery perforator flap is the best choice. However, what is crucial in addition to selecting the best flap option for the individual patient is the timing of the operation. In patients with confirmed post-mastectomy radiation therapy, it is advisable to perform microvascular breast reconstruction only in a delayed fashion. | Michael S Pollhammer Dominik Duscher Manfred Schmidt Georg M Huemer | 2016 | World Journal of Clinical Oncology2016，7，1： | 6 |
| 2 | 脂肪移植的研究:第三部分脂肪移植的照射组织——提高皮肤质量并减少脂肪移植的保有量显示文摘目的放射治疗后,皮肤纤维化是困扰整形外科医师的一个难题。在照射的皮肤下进行脂肪移植能逆转放射所引起的损害,这一观点得到越来越多的认可。目前的研究对脂肪移植对照射皮肤的影响,及照射组织移植脂肪质量和保有量进行了评估。方法体外照射9只成年Crl:NU-FoxnlnnCD-1大鼠头皮,照射能量为30Gy。照射4周后,采集照射和非照射的大鼠头皮,并对真皮厚度,胶原蛋白含量,血管密度进行组织学观察。将人脂肪注射到大鼠头皮的皮下平面。移植后2~8周,对照射组的皮肤进行评定,并且移植后用微型计算机断层扫描每2周测量1次移植脂肪的容量,直至8周。最后,在第8周取出移植的脂肪,并进行质量评分。结果在照射组中,脂肪移植导致真皮厚度和胶原蛋白含量减少,血管密度增加。CT分析提示,照射组与非照射组相比,脂肪移植的存活量显著减少。取出移植的脂肪,两组间组织学评分无差别。结论脂肪移植能减少真皮层胶原蛋白的沉积,并提高照射皮肤中血管的分布,减少放疗纤维化组织的血液供应。虽然照射组中脂肪移植的保有量显著低于非照射组,但两组中保有脂肪的质量类似。 | Rebecca M. Garza Kevin J. Paik Michael T. Chung Dominik Duscher Geoffrey C. Gurtner Michael T. Longaker Derrick C. Wa 叶美辰 高景恒 张晨 | 2014 | 中国美容整形外科杂志2014，25，10： | 0 |
| 3 | 不同方法获得的脂肪来源干细胞再生能力比较:超声辅助吸脂与传统脂肪抽吸对比显示文摘背景与目的超声辅助吸脂(ultrasound assisted liposuction,UAL)因其获取脂肪容易,且可让创伤和失血最小化,受到整形外科医师的青睐。但是,很少有研究报道这种方法获取的脂肪来源干细胞(adipose derived stromal cells,ADSCs)的质量。ADSCs在基于细胞的治疗方法中的作用也在急剧增长。因此,本研究比较了传统脂肪抽吸(suctionassistedliposuction,SAL)方法获得的ADSCs与UAL方法获得的ADSCs之间再生能力的差异。方法分别采用SAL和UAL方法,从健康人中获取脂肪并培养ADSCs;采用荧光辅助细胞分选(fluorescent assisted cell sorting,FACS)方法,分析ADSCs的产量。利用MTT比色法分析ADSCs的增殖能力,并在培养基中进行成脂和成骨分化诱导。将基因表达谱与qPCR进行对比。利用细胞染色比较成脂和成骨分化标记物。建立小鼠创伤愈合模型,在水凝胶支架上,分别播种采用SAL方法获取的ADSCs(SAL组)和采用UAL方法获取的ADSCs(UAL组),水凝胶组只加入水凝胶作为对照,同时比较3组的组织再生能力。结果UAL与SAL方法获得的ADSCs相比,在细胞数量和增殖能力方面的差异无统计学意义。油红O染色显示两者成脂分化能力没有差异,分化7d时,PPAR-γ受体和LPL的表达差异无统计学意义也证实了这一点(P〉0.05)。同样,碱性磷酸酶和茜素红染色也显示了两者相似的成骨分化能力,而且成骨标志物Runx-2、骨桥蛋白和骨钙蛋白的表达差异也无统计学意义(P〉0.05)。SAL组和UAL组的愈合速度明显大于水凝胶组(P〈0.05),SAL和UAL两组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与传统SAL方法相比,UAL方法可获得相等增殖能力的ADSCs,并用于以细胞疗法为基础的治疗。 | David Atashroo Dominik Duscher Zeshaan N. Maan Elizabeth R. Zielins Kevin Paik Alexander Whittam Michelle Lin Adrian McArdle Christopher Duldulao t Graham G. Walmsley Michael S.Hu Ruth Tevlin Derrick C. Wan Geoffrey C. Gurtner Michael T. Longaker 朱利娜 高景恒 张晨 袁继龙 | 2015 | 中国美容整形外科杂志2015，26，8： | 0 |
| 4 | 脂肪移植的研究:V部分,能提高脂肪移植成活量的辅助细胞脂肪移植是有剂量依赖性的显示文摘背景辅助细胞脂肪移植能提高脂肪移植的成活量。但能显著提高脂肪保留量的基质血管细胞群最佳浓度尚未得知。方法将获得的一部分脂肪待移植,另一部分提取基质血管细胞群。然后将提取出的不同浓度细胞(每200μl的脂肪含有1×10^4-1X10^7个细胞)与脂肪混合进行移植。移植后第8周,通过计算机断层扫描测定脂肪移植的成活量,并将移植的脂肪取出,比较结构和血管的组织学改变。结果加入的细胞浓度为每200μl脂肪含有1×10^4个细胞时,脂肪移植的成活量最大。加入的细胞量过多对脂肪移植的存活是不利的,加入1×10’个细胞时,脂肪的成活量最低,甚至比单纯脂肪移植更低。有趣的是,加入1×10^4个细胞时,血管化明显增加,炎症反应降低;而加入1×10^7个细胞与单纯脂肪移植相比,发生明显脂肪变性。结论我们的研究表明,可加入适量的基质血管细胞群以提高脂肪移植的成活量。虽然辅助细胞脂肪移植能促进移植脂肪的存活,但加入的细胞后期会与脂肪细胞争夺养分,因此,加人的细胞数量与其代谢要平衡。 | KevinJ.Paik Elizabeth R. Zielins David A. Atashroo Zeshaan N. Maan Dominik Duscher Anna Luan Graham G. Walmsley Arash Momeni Stephanie Vistnes Geoffrey C. Gurtner Michael T. Longaker Derrick C. Wan 叶美辰 高景恒 张晨 袁继龙 | 2015 | 中国美容整形外科杂志2015，26，10： | 0 |
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