| 5 | 闭环胰岛素泵在年幼1型糖尿病患儿中的应用显示文摘近年来混合闭环胰岛素泵的开发和应用逐渐增加,但其相较于传感器增强泵的优势尚不明确,尤其对于年幼1型糖尿病儿童。为解决这一问题,研究人员在奥地利、德国、卢森堡和英国的7个中心随机招募了正在接受胰岛素泵治疗的1~7岁1型糖尿病儿童,开展了一项多中心、随机、交叉对照试验。参与者在两个为期16周的治疗期间以随机顺序接受两种治疗,对闭环系统与传感器增强泵的治疗效果进行比较。主要观察终点是两种治疗在两个16周治疗期间血糖测量值处于目标范围(TIR,3.9~10.0 mmol/L)的时间百分比差异;次要观察终点包括处于高血糖状态的时间百分比(TAR,血糖>10.0 mmol/L)、糖化血红蛋白水平、平均血糖水平,以及处于低血糖状态的时间百分比(TBR,血糖<70 mg/dL)。研究共有74例参与者接受了随机分组,参与者的年龄为(5.6±1.6)岁,基线糖化血红蛋白水平为7.3%±0.7%。相较于使用传感器增强泵,使用闭环泵可使TIR升高8.7%(95% CI:7.4%~9.9%, P<0.001)、TAR下降8.5%(95% CI:7.1%~9.9%),糖化血红蛋白下降0.4%(95% CI:0.5%~0.3%);两种治疗的TBR相似( P=0.74)。由此,本研究得出结论,混合闭环系统相较于传感器增强泵显著改善了1型糖尿病幼儿的血糖控制,并且不增加低血糖的发生风险。未来可以通过扩大样本量进一步开展研究,明确混合闭环胰岛素泵在年幼1型糖尿病儿童中的优势,为其推广应用提供证据。 | Ware J Allen JM Boughton CK 杨舒婷(编译) | 2022 | 中华医学杂志2022，102，16： | 1 |
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