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| 1 | 角膜塑形术治疗近视眼安全性的探讨显示文摘目的观察和分析角膜塑形术后角膜形态的变化以及角膜生物力学属性的变化。方法对30例青少年近视眼患者[年龄(11.67±1.63)岁,屈光状态(-2.56±0.86)D]采用夜戴型角膜塑形镜进行近视矫正。分别在戴镜前、戴镜后1d、1周、1个月、3个月及6个月时用眼反应分析仪(ORA)测量角膜黏滞性(CH)、角膜阻力因子(CRF)、Goldmann相关眼压(IOPg)、角膜补偿眼压(IOPcc),分别用改进的光学相干断层扫描仪(OCT)、计算机辅助的角膜地形图和非接触角膜内皮显微镜测量中央角膜厚度、角膜地形和角膜内皮细胞密度,只取右眼数据用重复性方差分析进行统计学分析。结果配戴角膜塑形镜1d后近视度数已开始有效减低。戴镜前、戴镜后1周及6个月平均角膜曲率分别为(43.32±0.21)、(41,66±0.27)和(41.65±1.45)D,差异有统计学意义(F=38.837,P〈0.01),1周之后变化趋于稳定。角膜生物力学CH值和CRF值戴镜1d后也开始降低,1周以后开始恢复,3和6个月时已恢复到戴前水平。戴镜后1周IOPg和IOPcc分别为(9.09±0.38)和(8.52±0.39)mmHg(1mmHg:0.133kPa),比戴镜前降低,1周时达到最低,1周以后变化趋于稳定。戴镜前后中央角膜厚度在1周时降低,6个月时仍比配戴前低(F=4.739,P〈0.05)。角膜内皮细胞密度无明显变化。结论角膜塑形术能有效的降低近视度数集中于1周内,该时间段角膜生物力学属性产生相应的降低变化,但在1周之后的角膜塑形稳定期内,角膜生物力学属性会恢复并保持原来水平,说明角膜塑形未破坏角膜微型结构,其早期的反应可能与角膜对角膜塑形镜片适应过程中的角膜结构暂时性调整有关。 | 毛欣杰 黄橙赤 陈琳 吕帆 | 2010 | 中华眼科杂志2010，46，3： | 64 |
| 2 | 不同矫正方式对儿童近视控制的效果显示文摘目的比较中国近视儿童配戴单光框架眼镜(SV)、角膜塑形镜、RGPCL以及渐变多焦点眼镜(PAL)2年后眼轴及屈光度变化,评估不同矫正方式对儿童近视的控制效果。方法前瞻性非随机临床对照研究。104例近视儿童人选,年龄9-15岁,近视度-O.50-4.50D,散光低于-2.00D,分别选择SV(21例)、角膜塑形镜(24例)、RGPCL(30例)和PAL(29例)作为矫正方式,随访2年,进行睫状肌麻痹验光、ZeissIOLMaster测量眼轴、MedmontE300角膜地形图测量角膜形态等检查。采用单因素方差分析、卡方检验、重复测量方差分析对数据进行检验。结果戴镜前,4组的年龄、角膜曲率值、眼轴长度差异均无统计学意义,等效球镜度差异有统计学意义(F=6.920,P〈0.01),其中RGPCL组等效球镜度均值为(-3.04±0.79)D,高于其他3组。2年后,各组眼轴均有明显增长(F=315.912,P〈0.01),SV组、角膜塑形镜组、RGPCL组和PAL组分别增长了(0.57±0.23)mm、(0.31±-0.20)mm、(0.51±0.30)mm和(0.61±0.27)mm。4组眼轴的增长量在随访时间与不同矫正方式间的交互作用、不同矫正方式间差异均有统计学意义(F1=4.175,F2=6.599,P均〈0.01),角膜塑形镜组眼轴增长量最小,SV、RGPCL、PAL 3组间差异无统计学意义。SV、RGPCL、PAL组近视度随着时间均有增长(肚121.840,P〈0.01),分别增长了(-1.23±0.64)D,(-0.82_+0.69)D和(-1.12±0.53)D。3组的屈光度增高量在随访时间与不同矫正方式问的交互作用、不同矫正方式问差异均无统计学意义(E=1.300,R=2.987,P均〉0.05)。结论临床常用的4种矫正方式SV、PAL、RGPCL及角膜塑形镜对儿童近视的控制及延缓作用以角膜塑形镜效果最佳,其他三者之间无差异。 | 姜珺 陈云云 吴戈 保金华 毛欣杰 吕帆 | 2014 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2014，16，2： | 43 |
| 3 | 视觉矫正质量评价研究显示文摘目的 探讨视敏度和对比敏感度函数与视网膜光学成像质量的关系 ,评价各种屈光矫正方法获得的视觉质量。方法 2 3例近视眼患者 (4 1只眼 )近视度数范围为 - 1 2 5D~ - 9 2 5D ,散光度数 <0 5 0D ,每例患者用 3种方式全矫 :(1)同一品牌树脂镜片的框架眼镜 (spectacles,SP) ;(2 )同一品牌的软性角膜接触镜 (softcontactlens,SCL) ;(3)同一材料和设计硬性角膜接触镜 (rigidgas permeablelens ,RGP)。分别在全矫状态下进行远距和近距的LogMAR视敏度检测和对比敏感度函数检测。为了避免主观误差 ,3种矫正方式的先后顺序随机决定 ,所用的视力表和对比敏感度函数视力表为同一设计类型 ,但视标方向不同。结果 远距视力RGP矫正的视敏度明显好于SCL (P <0 0 0 1)和SP(P <0 0 5 ) ,SCL和SP矫正视力差异无显著意义 (P >0 0 5 )。在低频率点 (1 5及 3 0cpd) ,3种方式的对比敏感度函数差异无显著意义 ,在高频率点 (6 0、12 0及 18 0cpd)RGP对比敏感度函数曲线明显高于SCL和SP。结论 视力对比敏感度函数可以较好的表达矫正的视网膜光学成像质量 ;RGP相对于SCL及SP而言 ,可提供较好的视觉质量。 | 瞿佳 吕帆 毛欣杰 毛崇溶 | 2003 | 中华眼科杂志2003，39，6： | 41 |
| 4 | 夜戴型角膜塑型镜对眼表形态和泪液的影响显示文摘目的探讨夜戴型角膜塑型镜对近视患者眼表形态及泪液的影响。方法近视患者20名(40眼),年龄为(11.8±1.8)岁,屈光状态为(-2.37±0.82)D。给予过夜配戴角膜塑型镜矫治近视,分别于戴镜前和戴镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月时进行主觉验光、角膜地形图、泪膜破裂时间(TBUT)、泪膜形态、泪液基础分泌量以及角膜上皮荧光素染色的检测。采用SPSS13.0统计软件对相关数据进行重复测量的方差分析、Spearman相关性分析及Pearson相关性分析。结果近视患者配戴角膜塑型镜后,各测量参数均产生了明显变化。①近视度数(等效球镜):戴镜后近视度数均较戴镜前降低.第1天时较戴前有效降低(P〈0.05),1周后变化趋于稳定。②角膜形态:平均角膜曲率和角膜偏心率(e值)在戴镜后均降低,第1天时较戴前均有效降低(P〈0.05);角膜表面规则指数(SRI)在戴镜后出现升高,第1天时较戴前有效增加(P〈0.05);以上参数均在戴镜1周后趋于稳定。⑧TBUT:戴镜后TBUT均较戴镜前降低,第1天时较戴前有效降低(P〈0.05),之后变化趋于稳定。④泪膜的脂质层形态:戴镜前以流水型和彩条型为主(70%),戴镜后变成以大理石型和流水型为主(第1天、第1周、第1个月、第3个月时分别为80%、95%、90%、62.5%)。⑤泪液基础分泌量:除戴镜后第1天时较戴前有效增加外(P〈0.05),其他时间与戴前比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。⑥角膜上皮染色:戴镜后角膜上皮染色病例数较戴镜前增多.其中以I级染色为主(戴前和戴镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月时分别为7.5%、40.0%、47.5%、52.5%、47.5%)。⑦相关性分析:在各随访时间点,TBUT均随着脂质层厚度的增加而相应增加(P〈0.05):角膜上皮染色越严重,TBUT值越小(P〈0.05);戴镜前后SRI变化量与TBUT变化量呈负相关(P〈0.05)。结论角膜塑型镜引起近视度数下降和角膜曲率变平坦主要发生在戴镜后1周内。过夜配戴角膜塑型镜未明显影响泪液的基础分泌量,但泪膜稳定性下降,泪膜脂质层趋向变薄,戴镜后角膜上皮受损、前表面形态改变和不规则性增加是其变化的主要原因。 | 宋艳霞 毛欣杰 吕帆 | 2010 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2010，12，1： | 36 |
| 5 | 青少年近视与血清性激素关系分析显示文摘目的 探讨青少年近视患者血清性激素的变化.方法 2013年1月在温州瓯海区某中学调查822例学生,其中男生432例,女生390例,设视力≥5.0为正常,分为近视组与非近视组,再用化学发光免疫分析仪分别检测上述2组青少年空腹血清的雌二醇(E2)、睾丸酮(T)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)4项性激素浓度.结果 男性、女性促卵泡刺激素水平差异有统计学意义(Z=12.9,P<0.01),同时结合二者的平均水平,判断女性(均值为6.87)高于男性(均值为5.06);男性、女性促黄体生成素差异有统计学意义(Z=9.3,P<0.01),同时结合二者的平均水平,判断女性(均值为7.39)显著高于男性(均值为1.96).女性近视与非近视两组促黄体生成素水平差异有统计学意义(Z=-2.45,P<0.05),同时结合两组的均值水平,判断近视组(均值为8.21)大于非近视组(均值为5.54);女性近视与非近视两组促卵泡刺激素水平差异性有统计学意义(Z=-2.91,P<0.05),同时结合两组的均值水平,判断近视组(均值为7.27)大于非近视组(均值为5.96).男性近视组与非近视组间促黄体生成素水平差异有统计学意义(Z=-2.84,P<0.01),同时结合两组的均值水平,判断近视组(均值为2.06)大于非近视组(均值为1.78);两组睾丸酮水平差异有统计学意义(Z=-2.6,P<0.01),同时结合两组的均值水平,判断近视组(均值为2.11)大于非近视组(均值为1.79).结论 血清中性激素水平的高低及性别差异与青少年近视的发生与发展可能存在一定关联. | 谢红莉 毛欣杰 杨海虹 谢作楷 潘妤 高扬 | 2014 | 中华医学杂志2014，94，17： | 26 |
| 6 | 角膜塑形镜对眼球形状参数影响的研究显示文摘目的研究角膜塑形镜矫治近视过程中角膜前后表面形态、厚度、前房深度及眼轴长度的变化情况,探讨过夜配戴角膜塑形镜后引起近视屈光度下降时眼球形状变化可能机制。方法选取33例中低度近视受试者[等效球镜(-3.10±1.10)D]采用夜戴型角膜塑形镜随访一个月,记录戴镜前、戴镜后1天、1周、1月的裸眼视力、矫正视力以及残留屈光度数,用Pentacam测量角膜前后表面形态、角膜厚度(CT),IOL—masteron测量眼轴(AL)和前房(ACD)。根据Munnerlyn公式计算角膜中央3mm矢高(SH)变化。计算眼部各参数的变化量,分析角膜塑形术后各参数变化量所占眼部整体变化量的比例。结果戴镜1dR,近视屈光度为(1.08±1.00)D(P〈0.000),戴镜后1周和1月相比差异无统计学意义。1月后角膜前表面曲率从(43.50±1.31)D到(42.15±1.45)D(P〈0.01),后表面曲率从(-6.26+0.24)D到(-6.28±0.22)D(P〈0.001)。AL平均缩短0.04±0.04mm(P〈0.000)。ACD缩短在戴镜1周后有统计学意义(P=0.013)。CT没有明显的变化。变化量中,AACD最大,分别为眼轴整体变化量的92%,124%,98%(1d,1周,1月)。结论角膜塑形镜降低近视屈光度主要发生在术后1周内,1周后视力达稳定,角膜前表面变平坦为主要因素。配戴一个月后眼轴长度变短,主要是由于角膜塑形的变化引起前房深度变化引起。角膜塑形镜降低近视屈光度的机制可能还存在角膜的整体弯曲后退。 | 刘然 毛欣杰 瞿佳 | 2013 | 中国实用眼科杂志2013，31，5： | 18 |
| 7 | 配戴角膜塑形镜后偏心对人眼高阶像差的动态影响显示文摘目的观察分析配戴角膜塑形镜后角膜光学压平区偏中心状态及不同瞳孔直径下人眼高阶像差的动态变化,探索偏心性质和程度对视觉的影响。方法前瞻性临床研究。30例年龄为(23.6-2.3)岁的中低度近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜,等效球镜度为-0.75—.4.00D,平均(-2.61±0.83)D。在戴镜前和戴镜后1周、1个月、3个月分别检测角膜地形图,检测波前像差(在自然瞳孔下检查,分别提取3mm和6mm瞳孔直径下的全眼高阶像差结果),并通过分析戴镜后的角膜地形图形态,测量出角膜塑形镜压平区中心相对于瞳孔中心的偏心量(包括偏心距离和角度),只取右眼数据进行研究。采用Pearson相关性分析、重复测量资料方差分析对数据进行分析。结果配戴角膜塑形镜后1周、1个月、3个月时的平均偏心距离分别为(0.53±0.26)mm、(0.54±0.32)mm和(0.60±0.35)mm,偏心的方向主要集中于颞上方,偏心距离和角度在戴后3个时间点之间差异无统计学意义:戴后各时间点,偏心距离与戴前等效球镜度、初始散光量均不相关。在3mm与6mm瞳孔直径下,总高阶像差、总三阶像差、总四阶像差、总彗差(包括垂直彗差和水平彗差)、总三叶草和球差均方根值在戴后1周、1个月、3个月时均比戴前有明显增加,但各项像差在戴后各时间点之间差异均无统计学意义:在戴后的各个时间点,6mm瞳孔直径的像差结果都较3mm时大。戴后不同瞳孑L直径下,垂直或水平偏心距离与相应方向彗差在戴后各时间点均呈正相关;而总偏心距离与总高阶像差、总三阶像差、总四阶像差、总彗差、总三叶草和球差在戴后各时间点均不相关。结论配戴角膜塑形镜后偏心客观存在,程度较小并在1周后稳定;术后偏心会造成人眼高阶像差显著增加。 | 陈岩 姜珺 毛欣杰 吕帆 | 2013 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2013，15，11： | 16 |
| 8 | 角膜塑形术对角膜表面形态及角膜像差的影响显示文摘目的观察和分析角膜塑形术后角膜表面形态及角膜像差的变化,并评估角膜塑形偏心量对角膜像差的影响。方法前瞻性临床研究。对22例年龄为(24.4±2.2)岁的中低度近视[(-2.23±0.74)D1患者采用夜戴型角膜塑形镜矫治近视。分别在配戴角膜塑形镜前.戴镜后1周、1个月时用开视野红外验光仪(Grand Seiko 5500)测量中心近视度数:用Medmont E-300角膜地形图仪进行角膜地形检查,通过角膜地形图得到角膜塑形偏心数据(包括幅度和方向)、角膜曲率(K值),用Matlab软件将角膜地形图数据转化成角膜像差数据,只取右眼数据进行研究。数据分别采用配对t检验、独立样本￡检验、单因素方差分析、Pearson相关进行分析。结果配戴角膜塑形镜后眼近视度数即开始有效减低,角膜中心表面曲率也同时开始降低,两者1周之后都趋于稳定。戴镜第1周时的平均偏心量是(0.49±0.24)mm。与1个月时的偏心量差异无统计学意义;偏心方向主要在颞侧,其次是下方。戴镜后角膜表面的总高阶像差、三阶像差、四阶像差均方根值相对戴镜前增加,1周之后趋于稳定。角膜三阶像差变化量与偏心幅度呈正相关(r=0.492,P〈0.05);四阶像差变化量与偏心的相关性无统计学意义;角膜三阶像差中的一级彗差变化量与偏心在幅度和方向上都呈正相关(r=0.546,P〈0.05;r=0.710,P〈0.05)。初始散光较大者的偏心量并不比散光较小者大,差异无统计学意义。结论角膜塑形术在1周之内即可有效降低近视度数、角膜曲率;角膜总高阶像差及三阶、四阶像差均增大.其中三阶像差中的一级彗差增加量与角膜塑形偏心相关。角膜塑形术后的偏心量不取决于初始的散光度数。 | 王武 毛欣杰 | 2011 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2011，13，4： | 15 |
| 9 | 框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度差异比较研究显示文摘目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)在水平方向上进行近视儿童脉络膜厚度区域性厚度分析,比较首诊发现近视的儿童与OK镜戴镜1 a以上儿童脉络膜厚度差异。方法回顾性分析就诊于我院的低至中度近视(-1.00^-6.00 D)近视儿童,对其中进行OCT脉络膜图像采集的68位儿童进行研究,其中首诊发现近视并以框架眼镜矫正的34人,持续配戴用OK镜1 a以上的34人,仅分析右眼数据。以自行编制的软件以500μm为间隔分析以黄斑中心凹为中心共3.5 mm范围内的脉络膜图像,分为7区进行统计。单因素方差分析比较每组各区域间的脉络膜厚度差异,以配对t检验比较两组间脉络膜厚度差异。结果 OK镜组年龄为(12.3±1.8)岁,框架镜组年龄(11.8±1.4)岁,两组间差异无统计学意义。OK镜组各区域脉络膜厚度分别为:颞侧3区(296.7±61.8)μm,颞侧2区(290.7±58.9)μm,颞侧1区(285.7±57.4)μm,黄斑中心凹区(278.5±57.7)μm,鼻侧1区:(262.2±57.9)μm,鼻侧2区(239.8±59.7)μm,鼻侧3区(214.7±59.0)μm;框架镜组分别为:颞侧3区(294.2±45.4)μm,颞侧2区(292.0±44.0)μm,颞侧1区(283.6±45.5)μm,黄斑中心凹区(272.0±51.6)μm,鼻侧1区(255.2±56.3)μm,鼻侧2区(236.5±58.1)μm,鼻侧3区(212.8±57.7)μm。两组都是颞侧脉络膜比鼻侧更厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。而两组间在各个区域上的脉络膜厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论近视儿童的脉络膜厚度呈区域性差异分布,在水平方向上颞侧脉络膜最厚,鼻侧最薄。干预时间超过1 a的OK镜组儿童与近视屈光度匹配的初次戴框架镜儿童之间脉络膜厚度无明显差异。 | 连燕 金婉卿 毛欣杰 姜珺 沈梅晓 黄胜海 黄文娟 | 2017 | 眼科新进展2017，37，5： | 13 |
| 10 | 角膜塑形镜对近视眼调节微波动幅度和调节滞后的影响显示文摘目的研究近视眼配戴角膜塑形镜后调节微波动幅度和调节滞后的改变。方法横断面研究。选取在视光门诊规范验配、随诊、配戴角膜塑形镜者15例作为观察组,框架眼镜者15例作为对照组:使用开放视野型红外验光仪(WAM-5500)测量两组在0-4D的调节刺激下的调节反应,计算相应的调节微波动幅度、调节滞后值和调节误差指数。对两组相关数据进行独立样本t检验。结果在0、1、2、3、4D调节刺激下,角膜塑形镜组的调节微波动幅度均大于框架眼镜组,且差异有统计学意义(t=3.704、3.277、2.365、2.179、2.591,P均〈0.05)。角膜塑形镜组的调节滞后值均小于框架眼镜组,在2,3和4D调节刺激下,两组差异有统计学意义(t=-2.208,-2.244,-2.098,P均〈0.05);而在0和1D凋节刺激下,两组差异无统计学意义(t=-1.974、-1.758,P〉0.05)。角膜塑形镜组的调节误差指数小于框架眼镜组,且差异有统计学意义(t=-2.098,P〈0.05)。结论近视眼配戴角膜塑形镜后,调节微波动幅度增大;在高调节需求时,调节滞后值减小,这为其延缓近视的进展提供了一定依据。 | 吴从霞 毛欣杰 林惠玲 瞿佳 | 2013 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2013，15，2： | 13 |
| 11 | 温州市重点小学与普通小学学生近视现状及危险因素比较显示文摘目的分析温州市重点小学与普通小学学生近视的流行病学现状及危险因素,为学生近视防治工作提供科学依据。方法分层整群随机抽取温州市某区重点小学及普通小学各1所,对一至六年级学生进行视力及屈光状态检查和近视相关因素的问卷调查。利用Logistic回归分析方法分析小学生近视相关的危险因素。结果重点小学2 078名学生疑似近视检出率为41.05%,女生(44.69%)高于男生(38.08%),差异有统计学意义(P=0.002)。普通小学1 058名学生疑似近视检出率为17.01%,男生(15.98%)与女生(18.54%)差异无统计学意义(P=0.276)。多因素Logistic回归分析显示,父母近视(OR=2.122)、每天在家书写时间长(OR=1.230)、每天课外阅读时间长(OR=1.233)、每周课外阅读量多(OR=1.150)、长时间用眼不能休息(OR=1.246)是重点小学近视相关的危险因素,看电视时距离电视远(OR=0.827)、在家不经常用计算机(OR=0.741)是保护因素。普通小学中,父母近视(OR=1.724)、每次用计算机时间长(OR=1.338)、参加课外培训班数量多(OR=1.190)是近视的危险因素,看电视时距离电视远相对于距离近(OR=0.671)是保护因素。结论重点小学学生疑似近视检出率明显高于普通小学,针对不同学校有侧重点地进行近视防治工作有重要意义。 | 孔燕 陈洁 章雪梅 吴戈 陈燕燕 毛欣杰 | 2012 | 中国学校卫生2012，33，4： | 12 |
| 12 | 角膜塑形术的临床研究及其重要意义显示文摘角膜塑形术作为暂时降低近视度数的方法之一,在临床上得到了广泛认同和应用。角膜塑形术的临床研究涉及很多方面.除了最基本的安全性和有效性等研究外,对近视控制或减缓进展的积极结果引起临床医师、配戴者和社会的极大关注.因此有关青少年进展性近视的临床干预研究具有非常重要的意义。现就该领域的进展进行分析,并针对临床效果、安全性和对近视控制的临床研究进行评述,提出研究中值得商榷的观点,以使众多研究者重视临床研究合理设计以及研究的科学分析。 | 吕帆 毛欣杰 | 2014 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2014，16，2： | 11 |
| 13 | 近视眼患者在不同矫正方式下的对比度视力显示文摘目的在亮、暗两种环境条件下,检测近视眼患者配戴三种矫正方式的对比度视力。方法26名近视眼患者(45眼;另外7眼散光>-0.75D,本实验予以排除),在亮(250.0cd/m2)、暗(25.0cd/m2)环境条件下,给予每例患者配戴三种矫正方式:框架眼镜(spectacles,SP)、软性角膜接触镜(soft contact lens,SCL)及硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL),分别全矫后随机检测四个对比度视力(100%、25%、10%、5%)。结果在亮、暗环境条件下,测得的四个对比度视力,RGPCL的矫正视力均明显好于SP、SCL(P<0.05);仅在亮环境条件下,SCL的10%的对比度视力差于SP,差异具有显著性(P=0.004)。在相同环境条件下,随着对比度的下降,视力随之下降。在相同矫正方式和相同对比度下,亮环境的视力好于暗环境的视力。结论近视眼患者配戴RGPCL与其配戴SCL和SP镜相比,RGPCL能提供最好的矫正视力,运用对比度视力检测手段可以有效地评价近视眼患者配戴不同矫正方式的视觉质量。 | 王海荣 保金华 毛欣杰 贺极苍 吕帆 | 2008 | 眼视光学杂志2008，10，3： | 11 |
| 14 | 角膜塑型术的有关问题分析显示文摘目的 :应用角膜塑型镜片对青少年近视矫治作临床对比分析 ,在评估近视屈光矫治效果的同时 ,研究验配过程中的规范程序及其重要性。方法 :对 5 4例 ( 10 5眼 )近视青少年验配角膜塑型镜片并进行随访检测分析 ,检测方法和步骤 :1规范验光和角膜等有关参数测定 ;2试戴镜系统的应用分析 ;3追踪随访的检测参数分析 ;4镜片调整和问题解决。结果 :110 5眼配戴角膜塑型镜后 ,屈光度明显下降 2~ 5 D;下降速度最快时间在前 2周内。2主要并发症是角膜上皮染色 ( 45 % )和角膜可逆性散光增加 ( 18% )或变化。结论 :角膜塑型镜片可减少一定量的近视度数 。 | 姜君 吕帆 金婉卿 毛欣杰 沈一 瞿佳 | 2000 | 眼视光学杂志2000，2，2： | 11 |
| 15 | 间歇性外斜视的调节灵活度和调节反应显示文摘目的 比较间歇性外斜视和正常眼位人群之间,间歇性外斜视注视眼和非注视眼之间的调节灵活度和调节反应.方法: 病例对照研究.选取2016年10月至2017年1月在温州医科大学附属眼视光医院门诊就诊的35例间歇性外斜视患者作为间歇性外斜视组,另选取24例正位眼或外隐斜斜视度≤6△的门诊患者作为对照组.采用±2.00 D的反转拍和开放视野式自动验光仪分别测量受试者在单眼和双眼注视近距视标时的调节灵活度和调节反应.采用t检验对数据进行分析.结果: 间歇性外斜视组的双眼调节灵活度为(8.8±4.1)cpm,显著低于对照组[(10.9±3.1)cpm],两者差异有统计学意义(t=-2.165,P=0.035).间歇性外斜视组的非注视眼调节灵活度显著低于注视眼(t=4.657,P〈0.001).双眼注视40 cm处视标时,间歇性外斜视组的注视眼调节反应高于对照组的主导眼 (t=-2.163,P=0.035).双眼注视状态下,间歇性外斜视组注视眼的调节反应为(1.89±0.30)D,高于其在单眼注视状态下的调节反应[ (1.64±0.34) D],两者差异有统计学意义(t=3.801, P=0.001).结论:间歇性外斜视患者的双眼调节灵活度低于对照人群,其注视眼和非注视眼的调节灵活度和调节反应均不一致,且双眼注视时调节反应高于单眼注视状态. | 林惠玲 胡玉艳 徐昕頔 沈品呈 毛欣杰 瞿佳 | 2018 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2018，20，5： | 10 |
| 16 | 验光学开放性实验教学方式的实践与探索显示文摘为提高实验教学质量、培养学生的创新意识和实践能力,验光学课程进行了学生独立自行设计、教师加以指导的开放性实验教学探索。通过开放性实验课程,激发学习兴趣,锻炼动手能力,使学生更善于发现问题、解决问题,显著提高主动学习能力。开放性实验是创新而有效的学习方式,全方面提升学生素质,有助于培养具备扎实理论功底和实际动手能力的新人才。 | 陈世豪 刘晓玲 毛欣杰 诸葛晶 吕帆 | 2008 | 中国高等医学教育2008，，5： | 9 |
| 17 | 角膜塑形术后角膜生物力学属性研究显示文摘目的观察角膜塑形术后1天角膜形态变化和角膜生物力学变化。设计前瞻性病例系列。研究对象等效球镜度-1.50^-6.00 D的青少年近视患者15例(30眼)。方法双眼配戴夜戴型角膜塑形镜,配戴前、配戴一夜摘镜时和摘镜后4小时分别测量等效球镜度、Pentacam分析系统测量角膜平坦、陡峭K值和中央角膜厚度,眼反应分析仪测量角膜生物力学特性。主要指标等效球镜度,角膜曲率,中央角膜厚度,角膜黏滞性CH值,角膜阻力因子CRF值。结果配戴角膜塑形镜一夜后等球镜效度由配戴前(-3.72±1.82)D下降到(-2.12±1.93)D,角膜曲率平坦K1值从(41.95±1.12)D下降到(41.22±1.34)D,摘镜4小时后等效球镜度回升到(-2.59±1.98)D,角膜曲率平坦K1值回升到(41.44±40.10)D。中央角膜厚度在配戴一夜后由(535.9±34.5)μm增加到(553.3±36.6)μm(P=0.000),摘镜4小时恢复至(535.0±40.3)μm。配戴一夜后CRF值由(10.0±1.4)mm Hg升高至(10.7±1.5)mm Hg(P=0.037)。CH值由(10.6±1.4)mm Hg略有升高至(10.7±1.3)mm Hg(P=0.208)。摘镜后4小时,与刚摘镜时比CRF值回降至(9.6±1.2)mm Hg(P=0.000),与配戴前比差异无统计学意义(P=0.148)。CH与配戴后的差异无统计学意义(P=0.163)。结论配戴角膜塑形镜后1天角膜生物力学随角膜形态变化而改变,角膜生物力学测量可作为配戴角膜塑形镜后角膜微观结构变化的一种观察手段。 | 毛欣杰 周杭帅 刘然 吴从霞 | 2012 | 眼科2012，21，6： | 7 |
| 18 | 不同屈光状态下反应性AC/A值的比较显示文摘目的探讨进展性近视、稳定性近视及正视之间反应性AC/A值的关系,并对其成因进行分析。方法病例对照研究。门诊选取10-22岁病例,根据随访资料以及主觉验光结果分为进展性近视组、稳定性近视组以及正视组各17例,在全矫基础上分别测量9个调节刺激水平下的调节反应以及隐斜值,计算调节误差指数(AEI)和反应性AC/A值。数据采用单因素方差分析。结果3组屈光组的反应性AC/A值之间的差异有统计学意义(F=4.051,P〈0.05),进展性近视组的AC/A值高于稳定性近视组和正视组。3组的AEI值之间无显著性差异(B2.579,P〉0.05);在高调节刺激水平(3.21-4.12D),进展性近视组显示出较大的内隐斜,但只有在4.12D水平,3组之间的差异具有统计学意义(F=3.828.P〈0.05)。结论和稳定性近视以及正视相比,进展性近视具有较高的AC/A值和较大的近距内隐斜.提示较大的近距内隐斜可能是高AC/A的成因,高AC/A值和较大的近距内隐斜可能是近视进展的危险因素。 | 林惠玲 吴从霞 毛欣杰 | 2012 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2012，14，12： | 7 |
| 19 | 三种自动验光仪检测儿童青少年屈光不正的准确性和一致性比较显示文摘目的:评估3种电脑自动验光仪检测儿童青少年屈光不正的差异性、一致性和准确性,为临床使用提供依据。方法:前瞻性研究。选择2019年5—6月温州医科大学附属眼视光医院视光门诊9~18岁儿童青少年屈光不正患者449例(449眼)。先由3名护士按照随机图表顺序分别应用国眼RM-9000、尼德克AR-1、拓普康RM-800这3种自动验光仪对入选的儿童青少年进行电脑验光,再由专业眼视光医师对入选的儿童青少年进行综合验光仪主觉验光。采用Wilcoxon符号秩检验对3种自动验光仪测得的结果与综合验光仪主觉验光测得的结果进行比较。3种自动验光仪测得的结果之间的比较采用Friedman检验。结果:国眼RM-9000、尼德克AR-1、拓普康RM-800和主觉验光测得的等效球镜度(SE)中位数(四分位数间距)分别为-2.38(2.63)D、-2.63(2.44)D、-2.75(2.56)D和-2.38(2.50)D,3种自动验光仪测得的SE差异有统计学意义(χ2=384.893,P<0.001)。3种自动验光仪测得的SE分别与主觉验光结果进行比较,国眼RM-9000测得的SE与主觉验光结果比较差异无统计学意义(Z=-0.199,P=0.842),而尼德克AR-1和拓普康RM-800测得的SE分别与主觉验光结果比较均差异有统计学意义(Z=-11.758,P<0.001;Z=-15.733,P<0.001)。结论:国眼RM-9000和尼德克AR-1在自然瞳孔状态下检测儿童青少年屈光不正具有较好的准确性,而拓普康RM-800的准确性欠佳。3种仪器检测儿童青少年屈光不正的测量结果存在差异。 | 卢纯洁 宋迪 陈仪泽 涂昌森 毛欣杰 徐良德 瞿佳 | 2019 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2019，21，10： | 7 |
| 20 | 角膜塑形术的安全因素不容忽衫显示文摘我国角膜塑形术的开展逐渐走上健康发展的道路,主要归因于政府药监部门监控的加强、专业人员知识及验配水平的提高以及配戴者更理性地看待角膜塑形术。近十余年来发表的角膜塑形镜干预近视进展的大量研究结果使得配戴人群逐渐增多,更集中于青少年和儿童。大量的验配,且由于角膜塑形镜本身及其验配固有的特点,安全性问题又一次来到了紧迫关口。笔者旨在深度分析角膜塑形镜及其验配的安全风险,提出临床策略、制度制定的建议,以提升角膜塑形镜验配的安全监控。 | 毛欣杰 吕帆 | 2016 | 中华眼视光学与视觉科学杂志2016，18，2： | 7 |
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