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1逆行血供皮瓣静脉逆流机制的研究与进展显示文摘目的介绍逆行血供皮瓣静脉逆流机制的研究与进展。方法查阅有关逆行血供皮瓣静脉逆流研究的相关文献,并进行综合分析。结果逆行血供皮瓣静脉逆流是多因素作用的结果,主要有“迷宫式途径”和“瓣膜失效途径”两种理论。结论逆行血供皮瓣中静脉逆流的“迷宫式途径”和“瓣膜失效途径”是共同存在、互为补充的。马涛 徐永清 李军 丁晶 2005中国修复重建外科杂志2005,19,9:19
2逆行岛状皮瓣“迷宫”静脉回流途径的实验研究显示文摘目的:以新西兰大白兔隐动静脉逆行岛状皮瓣为模型,探讨逆行岛状皮瓣中'迷宫'静脉回流途径的作用。方法:在兔后肢内侧设计切取隐动静脉逆行岛状皮瓣(面积3cm×3cm,蒂长4cm,蒂部含1cm宽筋膜),每组10个皮瓣,进行同体对照。对照组:血管蒂部不做处理,即保留'瓣膜失效'和'迷宫'两种回流途径;实验组:于血管蒂正中位置结扎两伴行静脉干,即阻断'瓣膜失效'途径。放松止血带后,连续测定1h内大隐静脉压力。术后1周测定皮瓣成活率。动物处死后蒂部组织学观察。结果:(1)测定10、20、30、40、50、60min的大隐静脉压平均值,对照组为:29.24、29.01、27.24、25.67、24.98、24.84mmHg;实验组为:37.16、36.70、37.07、36.82、35.33、37.56mmHg。在各个时间点,实验组均明显高于对照组(P<0.01)。(2)术后1周两组皮瓣平均成活率比较,对照组为(97.09±3.12)%>实验组为(87.51±13.74)%(t=2.26,P<0.05)。(3)两组皮瓣蒂部均有散在分布的扩张小静脉,实验组要多于对照组。结论:(1)'迷宫'途径较'瓣膜失效'途径更难于实现静脉逆流。(2)逆行岛状皮瓣的静脉回流以'瓣膜失效'途径为主要方式,'迷宫'途径起辅助作用。王栋 张世民 王欣 李继峰 俞光荣 2009中国临床解剖学杂志2009,27,1:15
3逆行岛状皮瓣静脉回流的动态实验研究显示文摘目的建立动物模型,动态观察逆行岛状皮瓣术后的静脉回流情况,了解术后不同时间段的静脉回流机制。方法设计家兔隐动脉逆行岛状皮瓣的实验模型,实验分为3组:A组隐动、静脉;B组隐动脉无静脉;C组隐动、静脉加表面渗出。动态观察不同时间段静脉回流的情况。观察指标包括皮瓣大体情况、静脉压力测定、血管口径及微循环观察,组织学检查。结果①A、B、C3组术后2d时静脉压,分别为(20.25±2.81)mmHg、(22.26±1.02)mmHg和(17.03±2.23)mmHg,差异有统计学意义。各组的静脉口径与乐力呈平行关系;②微循环观察可以直接看到A、C组术后2h隐静脉血液的逆流。逆流出现前1h静脉内压力最高,出现逆流时静脉管径达到最高峰值;③出现逆流后压力开始下降。在术后7d时皮瓣的静脉内压力及口径基本恢复至基线水平。结论①伴行静脉瓣膜失效是逆行岛状皮瓣静脉回流的主要方式;②迷宫式回流对静脉回流有辅助作用.表面渗出可缓解皮瓣静脉压力.但易合并感染:③术后7d皮瓣微环境趋于稳定。赵维彦 路来金 李炳万 赵世伟 张申申 邱旭东 郭忠岩 2008中华显微外科杂志2008,31,4:14
4逆行岛状皮瓣静脉回流的研究进展显示文摘逆行岛状皮瓣自20世纪70年代后期出现。1976年,Bostwick描述以颞浅血管为蒂,形成逆行岛状筋膜瓣用于头面部创面的修复。王炜、鲁开化(1982)和Stock(1983)又分别报道将桡动脉游离皮瓣(中国皮瓣)改为带远端血管蒂移位,形成逆行岛状皮瓣,用于修复手部创面和进行拇指再造。之后的20余年间,10余种带知名血管蒂的逆行岛状皮瓣被开发出来,主要用于修复肢体远端损伤。该类皮瓣采用逆行血流的方式,能在不用显微外科技术吻合血管的前提下,将近侧供区组织带蒂转移至远侧受区,手术简单且一期完成,这对修复容易受伤而又缺乏远侧组织、不能应用近端蒂皮瓣的腕踝和手足肢端等部位,极具临床价值。本文对逆行岛状皮瓣的研究进展情况加以综述。王栋 李双 张世民 2008中国临床解剖学杂志2008,26,4:13
5带双套血供的外踝上皮瓣修复足背皮肤缺损的临床应用显示文摘目的探讨带双套血供的外踝上皮瓣逆行修复足背皮肤缺损的临床效果。方法2011年7月-2014年10月,应用蒂部含外踝上血管升支和腓浅神经伴行的腓浅血管等双套血供的逆行外踝上岛状皮瓣修复足背皮肤缺损创口11例,其中男9例,女2例,年龄24~56岁,平均40岁,车祸伤6例,重物压砸伤4例,机器绞压撕脱伤1例,其中单纯皮肤软组织缺损2例,合并骨折、关节脱位9例,缺损面积积6.0cm×4.0cm~11.0cm×7.0cm,皮瓣面积7.0cm×5.0cm~12.0cm×8.0cm,术后观察皮瓣成活情况、外观、弹性。结果11例皮瓣全部成活,无皮肤边缘坏死。术后随访3~24个月,平均13个月,皮瓣色泽良好,质地柔软,弹性好,耐磨,无明显臃肿,供区愈合良好。结论该皮瓣血供可靠,有稳定可靠的穿支血管及链式供血网,保证了皮瓣的血供,减少皮瓣远端坏死,手术设计、操作简单安全,不需吻合血管,不损伤主要血管,有可吻合的神经,是修复近中足背皮肤缺损创面的理想方法。万强 赵云珍 何贤标 方勇 应志强 赵岩 2016中华显微外科杂志2016,39,2:13
6结扎伴行静脉对逆行岛状皮瓣存活的影响显示文摘目的以新西兰大白兔隐动静脉逆行岛状皮瓣为实验模型,探讨结扎血管蒂伴行静脉干对逆行岛状皮瓣存活的影响。方法将10只新西兰大白兔两侧后肢左右随机分为2组,每组10个皮瓣,进行同体对照。建立隐动静脉逆行岛状皮瓣实验模型(面积3cm×3cm,血管蒂长4cm,血管蒂周围保留1cm宽筋膜)。对照组:血管蒂部不做任何处理;实验组:在放大10倍手术显微镜视下于血管蒂的两端分别结扎伴行静脉干,使2根伴行静脉干完全闭塞。术后每天观察皮瓣颜色、肿胀情况。术后1周测皮瓣成活率,并切取血管蒂进行组织学观察。结果术后两组皮瓣均有较明显的肿胀,实验组皮瓣肿胀更为明显。两组皮瓣平均成活率比较,对照组为(92.7±12.1)%,实验组为(46.8±38.3)%,差异有统计学意义(t=3.61,P〈0.01)。两组皮瓣蒂部均可见扩张的微血管,高度肿胀导致坏死的皮瓣,在其蒂部扩张的微血管内可见血栓形成。结论血管蒂的伴行静脉结扎使皮瓣更易发生静脉危象,导致皮瓣坏死。微血管内血栓形成可能是导致皮瓣静脉回流障碍的又一重要因素。王欣 张世民 王栋 俞光荣 2011中华手外科杂志2011,27,3:11
7低分子肝素钠在远端蒂筋膜皮瓣中的应用显示文摘目的 探讨应用低分子肝素钠以减少皮瓣内静脉血淤滞,提高皮瓣存活质量的效果.方法 自2007年3月至2009年6月,应用拇指桡背侧远端蒂皮神经筋膜皮瓣修复拇指创面13例,皮瓣面积1.7 cm×2.0 cm~3.0 cm×4.5 cm,蒂长1.5~3.0cm.按手术先后顺序分为2组,术后A组给予常规处理,B组加用皮下注射低分子肝素钠5000 U,每日1次,共5 d.术后观察皮瓣血液循环情况.结果 两组皮瓣早期血液循环良好.A组术后1~2 d创面渗血停止后,3例出现明显的肿胀,皮瓣远端部分颜色暗紫,经拆除部分缝线,皮瓣全层切开,挤压擦拭至有暗红色静脉淤血渗出后,皮瓣颜色逐渐转为红润,经多次反复处理后皮瓣存活;其余皮瓣存活良好.B组皮瓣的渗血时间及渗血量明显增加,未出现静脉危象,所有皮瓣均存活且质量高.术后随访3周至2个月,皮瓣颜色和周围皮肤基本一致,质地较软,拇指活动功能满意.结论 皮下注射低分子肝素钠能延长远端蒂皮瓣术后渗血时间,减轻皮瓣静脉回流的负荷,提高皮瓣存活质量.王欣 张世民 祝晓忠 周家钤 黄轶刚 李海丰 俞光荣 2010中华手外科杂志2010,26,5:9
8逆行岛状皮瓣的研究进展显示文摘逆行岛状皮瓣(reverse flow island flap)是远端蒂皮瓣的一种特殊类型,是指其动脉血供及静脉回流方向均逆正常生理方向的皮瓣。逆行岛状皮瓣因其不需行显微外科吻合,具有操作简单、缩短手术时间等优点,在临床上于肢体远端、头面部创面的修复中具有重要意义,并得到广泛的应用。现结合文献对其临床应用及基础研究等方面做概要综述。海曦 郭芳芳 熊猛 2015东南大学学报(医学版)2015,34,4:9
9游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复远足皮肤缺损的临床效果显示文摘目的探讨游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复远足皮肤缺损的临床效果。方法2010年7月至2015年11月.应用腓肠内侧穿支皮瓣游离修复远足皮肤缺损15例,其中男11例,女4例,年龄24—56岁.平均40岁;车祸伤3例,重物压砸伤9例,机器绞压撕脱伤3例;其中单纯皮肤软组织缺损4例,合并骨折、关节脱位、肌腱损伤11例,缺损面积为3cm×4cm~7cm×8cm,皮瓣面积为4cm×5cm~8cm×9cm。术后观察皮瓣成活情况、外观、弹性。定期进行随访。结果15例皮瓣全部成活,无皮肤边缘坏死,供区直接缝合或植皮一期愈合。术后随访3~48个月,平均26个月,皮瓣色泽良好,厚度适中,质地柔软,弹性好.耐磨。皮瓣两点辨别觉为7~13mm。结论该皮瓣血供可靠,穿支血管多,血管蒂长,可以携带肌瓣修复复合组织缺损,术中失血少,不损伤主要血管,有可吻合的神经,皮瓣不臃肿,是修复远足背皮肤缺损创面的理想方法之一。万强 何贤标 赵云珍 赵岩 2017中华显微外科杂志2017,40,6:8
10吻合静脉的指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复指端皮肤缺损显示文摘目的探讨采用吻合静脉的指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复指端皮肤缺损的临床疗效。方法采用吻合静脉的指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复指端皮肤缺损22例25指。结果指动脉背侧皮支血管链皮瓣的愈合、质地取得了满意的效果。结论指动脉背侧皮支血管链皮瓣的静脉与指背静脉吻合可改善皮瓣的静脉血液回流,促进皮瓣的愈合,减少色素沉着,提高皮瓣成活质量。罗小庆 吴炳生 刘剑 谭改运 吴培 谭中兴 2013实用手外科杂志2013,27,2:8
11腓肠神经小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣静脉回流的实验研究显示文摘目的用荧光示踪法研究皮神经浅静脉营养血管远端蒂皮瓣的静脉回流,探讨静脉回流的规律。方法分别取20只新西兰兔耳静脉血各0.1ml,分离红细胞并标记、检测。在20只动物后肢建立小隐静脉腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣模型。按照皮瓣生成后检测的时间即术后30min、1,2和7d分成A、B、C、D四组。取标记好的红细胞悬液5μl,在各组通过小隐静脉(A、B组)或皮下组织(C、D组)注入。5s(A、B组)或10s(C、D组)后取下皮瓣立即冷冻、切片、染色,分析荧光在血管蒂部的分布。结果标记的红细胞荧光强度均匀稳定。冰冻切片显示荧光分布在小隐静脉壁及周围血管、穿动脉的内膜外膜,B、C、D组在腓肠神经出现弱的荧光分布,HE染色显示C、D组小隐静脉管腔内充满血栓。结论皮神经浅静脉营养血管远端蒂皮瓣的静脉主要通过小隐静脉壁及周围血管、穿动脉的内外膜回流。小隐静脉腔发生栓塞,没有出现逆瓣膜的静脉回流。荆志振 俞光荣 游木荣 张世民 2009中华创伤杂志2009,25,4:7
12小腿皮神经-浅静脉营养血管远端蒂皮瓣转移修复下肢远端软组织缺损的应用显示文摘目的:观察皮神经-浅静脉营养血管远端蒂皮瓣转移修复小腿远端软组织缺损的临床效果。方法:自2000-05/2006-03,对南昌大学第一附属医院收治的33例小腿远端、足踝部软组织缺损的患者,行隐神经-大隐静脉、腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂逆行岛状皮瓣转移修复术。皮瓣面积最大为16cm×10cm,最小为6.5cm×5.5cm,平均11.2cm×7.4cm;蒂长4~10cm,蒂宽3~4cm。结果:33例患者均进入结果分析。术后转移皮瓣血供良好,31例存活,随访6~18个月,皮瓣质地满意;2例出现坏死,但筋膜层存活,经游离皮片植皮后愈合。结论:隐神经-大隐静脉、腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,外观满意,存活率高,是修复小腿远端软组织缺损的一种良好方法。曹凯 韩智敏 刘东宁 舒勇 2007中国组织工程研究与临床康复2007,11,8:6
13荧光示踪法研究逆行岛状皮瓣静脉回流显示文摘目的探讨采用荧光示踪法研究逆行岛状皮瓣静脉回流的可行性,并初步观察静脉回流规律。方法20只新西兰大白兔,每只取耳静脉血0.1mL,分离RBC并用FITC标记。流式细胞仪检测已标记的RBC阳性率及荧光强度,倒置荧光显微镜观察其形态。取20只新西兰大白兔,在动物双侧后肢内侧分别建立4cm×3cm隐动、静脉逆行岛状皮瓣模型(n=10)和顺行岛状皮瓣模型(n=10),血管蒂长3cm。将一侧后肢随机设定为实验组,皮瓣制备后注射已标记的RBC悬液5μL;对侧为对照组,不注射示踪剂。实验组按顺行和逆行皮瓣分成两组,即顺行皮瓣组和逆行皮瓣组,每组10个;再根据注入示踪剂途径不同,分为动脉和静脉2个亚组,每亚组5个皮瓣。注射示踪剂5s后取下皮瓣立即冷冻,取连续的3张冰冻切片(5~7μm),其中2张行HE染色和GENMED染色,另1张不染色直接压片,荧光显微镜观察荧光分布。结果流式细胞仪分析FITC标记的RBC阳性率在99%以上,荧光强度均≥103;倒置荧光显微镜下标记的RBC呈均匀分布的绿色荧光,荧光强度均匀、稳定。冰冻切片显示实验组皮瓣蒂部均出现荧光,对照组未见荧光。顺行岛状皮瓣组荧光主要分布在静脉腔、静脉壁、动脉内膜和外膜;逆行岛状皮瓣组荧光分布在动脉内膜、外膜和静脉壁。结论荧光示踪剂可用于静脉回流研究,顺行岛状皮瓣静脉主要通过静脉腔、静脉壁、动脉内膜和外膜回流;逆行岛状皮瓣静脉主要通过动脉内膜、外膜和静脉壁的'迷宫式途径'回流。荆志振 俞光荣 王栋 游木荣 张世民 2008中国修复重建外科杂志2008,22,8:6
14瓣膜失活对逆行岛状皮瓣静脉回流影响的实验研究显示文摘目的通过动物实验模拟逆行岛状皮瓣切取并处理静脉瓣膜系统,进一步探讨促进静脉逆流、减轻皮瓣的肿胀及提高皮瓣存活质量的方法。方法15只成年大白兔的30支后肢(左、右各半)随机分为3组,分别进行逆行岛状皮瓣切取的模拟手术,直接结扎大隐静脉近端(皮瓣远端)为A组;以硬脊膜外麻醉导管处理静脉瓣膜后,结扎大隐静脉近端为B组;穿刺后,分别结扎大隐静脉近端、远端(皮瓣蒂部)为c组。每一组均进行静脉压的测定及监测,原位缝合后,观察皮瓣肿胀、静脉充血情况及皮瓣存活率。结果A组、C组逆行岛状皮瓣各测定时间点的静脉压力分别和B组在相同时间比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。A组静脉压力与C组相比,差异无统计学意义(P〉0.01)。A组、C组皮瓣存活数分别为8、6块,与B组(9块)相比,差异无统计学意义,但B组存活数较A组、C组稍多。结论行岛状皮瓣临床应用中,在皮瓣切取后,以硬脊膜外麻醉导管处理静脉干内静脉瓣膜造成瓣膜关闭不全,可顺利帮助皮瓣内静脉逆流的发生,从而减轻皮瓣的肿胀,提高皮瓣的存活质量。张海欧 赵维彦 邱旭东 赵世伟 2012中华显微外科杂志2012,35,1:5
15低分子肝素对指动脉逆行岛状皮瓣静脉危象的预防显示文摘目的探讨应用低分子肝素预防指动脉逆行岛状皮瓣静脉危象的发生,提高皮瓣存活质量。方法自2008年3月至2012年3月,应用指动脉逆行岛状皮瓣修复手指创面17人,共19指,皮瓣面积1.8cm×1.4cm~3.5cm×2.5cm,蒂长1.5cm~2.2cm。术后除常规处理外,皮下注射低分子肝素5 000IU,每日一次,共5d。术后观察皮瓣血液循环情况。结果皮瓣早期血液循环良好。皮瓣持续渗血时间及渗血量较多,在皮瓣外形成质软的凝血块,用药过程中皮瓣边缘不易形成黑色血痂,过程中均未出现静脉危象,所有皮瓣均存活且存活质量高。术后随访3周~6个月,皮瓣颜色和周围皮肤基本一致,质地较软,手指活动功能满意。结论皮下注射低分子肝素能延长逆行岛状皮瓣术后皮瓣渗血时间,减轻皮瓣早期静脉回流的负荷,有效预防皮瓣发生静脉危象,提高了皮瓣的存活质量。王欣 张世民 祝晓忠 张英琪 俞光荣 2013实用骨科杂志2013,19,5:5
16改变动静脉压力差对逆行岛状皮瓣成活面积的影响显示文摘目的 通过新西兰大白兔活体动物实验模型,探讨改变动、静脉之间压力差对逆行岛状皮瓣成活面积的影响. 方法 选用新西兰大白兔隐动、静脉设计逆行岛状皮瓣的实验模型.实验动物随机分为4组.A组:对照组(保留皮瓣蒂部浅静脉干的完整性);B组:隐动脉部分吻合组(皮瓣内的隐动脉近心端切断后,管径修剪为原来的一半,行端端吻合);C组:静脉干部分吻合组(皮瓣浅静脉干近心端切断后,管径修剪为原来的一半,再行端端吻合);D组:浅静脉干结扎组(皮瓣蒂部浅静脉干予以结扎).术后大体观察皮瓣成活的一般情况,测定皮瓣成活面积并比较皮瓣成活率的差异,应用核素扫描观察皮瓣在不同时间血液分布情况,组织学检测观察皮瓣内的血管分布及血管内的血细胞存在状态. 结果 B组皮瓣成活率为(82.27±11.71)%,高于A、C和D组[分别为(47.70±11.18)%、(61.26±13.93)%和(61.38±12.67)%],差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,差异也有统计学意义(P<0.05).核素扫描结果显示B组可见到明显的放射性物质通过,A、C、D组放射性物质均为一过性存在.术后10 d时,组织学观察显示B组与其他组相比可见较多毛细血管再生及血细胞存留. 结论 通过增加皮瓣动脉血供可增加皮瓣的成活面积,单纯促进静脉回流不能有效提高皮瓣的成活率。王培吉 周聚普 江波 赵家举 张勇 2015中华显微外科杂志2015,38,2:4
17静脉皮瓣成活的基础研究显示文摘李明 谢红炬 2010社区医学杂志2010,8,1:4
18荧光示踪法在体实验研究逆行岛状皮瓣静脉回流显示文摘目的用荧光示踪法研究逆行岛状皮瓣的静脉回流,探讨静脉回流的规律。方法40只新西兰大白兔,每只取耳静脉血各0.1 ml,分离红细胞、FITC标记及检测。40只新西兰大白兔后肢建立隐动静脉逆行岛状筋膜皮瓣模型,每只将一侧后肢随机设定为实验组,对侧即为对照组,对照组制备相同皮瓣,但不注射示踪剂。实验组按照皮瓣制备的时间不同分成A、B、C、D 4组,再根据注入示踪剂途径的不同,分为动脉和静脉2个亚组。取标记好的红细胞悬液5μl,在各组分别通过静脉和动脉注入。5 s后取下皮瓣立即冷冻,分别自血管蒂的远段、中段和近段,采用连续的3张冰冻切片(5~7μm),其中2张行HE染色和GENMED神经染色,另1张不染色直接压片。显微镜观察荧光分布。结果FITC标记的红细胞荧光强度均匀,可以用于示踪研究。冰冻切片显示试验组皮瓣蒂部均出现荧光,对照组未见荧光。A、B组荧光分布在动脉内膜、外膜和静脉壁;C组除动脉内膜、外膜和静脉壁有分布外,静脉腔偶有点片荧光;D组动脉内膜、外膜、静脉壁和静脉腔都有荧光分布。结论逆行岛状皮瓣早期静脉血通过动脉内膜、外膜和静脉壁的迷宫途径回流;后期通过动脉内膜、外膜和静脉壁的迷宫途径及经静脉腔的逆瓣膜途径回流。荆志振 俞光荣 张世民 游木荣 2009临床骨科杂志2009,12,2:3
19低分子量肝素钠对逆行岛状皮瓣存活影响的实验研究显示文摘目的 以新西兰大白兔隐动静脉逆行岛状皮瓣为实验模型,探讨低分子量肝素钠对逆行岛状皮瓣存活的影响及其临床意义.方法 将10只新西兰大白兔随机分为2组,每组5只.其左右两侧后肢各10块皮瓣,进行对照研究.建立隐动静脉逆行岛状皮瓣实验模型(皮瓣面积3 cm×3 cm,血管蒂长4 cm,血管蒂周围保留1 cm宽的筋膜组织).对照组(A组):术后不做任何处理;实验组(B组):术后即刻开始皮下注射低分子量肝素钠200 U/kg,每日1次,共5d.术后每天观察皮瓣颜色、肿胀情况.术后1周测皮瓣成活率.结果 两组皮瓣早期血液循环良好.对照组皮瓣创面渗血停止后,出现明显的肿胀,以皮瓣远端部分最为明显.实验组皮瓣的渗血时间延长,未出现静脉危象,所有皮瓣均存活.术后7d,两组皮瓣平均存活面积比较,对照组为(89.5±15.2)%,实验组为(97.5±5.4)%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 皮下注射低分子量肝素钠能延长逆行岛状皮瓣创面渗血时间,减轻皮瓣早期静脉回流的负荷,提高皮瓣存活质量.王欣 张英琪 陈锐 张世民 俞光荣 2016中华手外科杂志2016,32,2:3
20皮神经筋膜蒂岛状皮瓣修复再植后手指皮肤缺损显示文摘目的探讨应用掌指背皮神经筋膜蒂岛状皮瓣修复再植术后手指皮肤缺损的临床效果.方法设计包含掌指背神经的筋膜蒂岛状皮瓣,逆行旋转修复再植术后手指皮肤缺损19例,皮瓣面积:1.5cm×1.9cm-2.0cm×5.5cm。结果19例皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,平均7.8个月,皮瓣外观良好、质地柔软、色泽正常、功能满意。结论掌指背皮神经筋膜蒂岛状皮瓣操作简单,不损伤手指主要血管、神经,创伤小,对再植手指血运影响小,外观满意,是处理手指再植术后皮肤缺损的良好选择。郭永强 王剑利 梁晓琴 杨华山 2012实用手外科杂志2012,26,2:3
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