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1组织移植术后血管危象探查23例显示文摘随着显微外科技术的快速发展,组织移植技术的广泛开展,困扰骨科医生多年的四肢大面积皮肤缺损、骨外露患者得到理想的救治,许多大面积复杂的或难以处理的创面得以一期修复,降低了截肢率、感染率和致残率,使患者得到了很好的功能恢复,从而大大减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。段玉顺 魏海温 李涛 李晓亮 2015河北医科大学学报2015,36,9:2
2穿支血管筋膜蒂皮瓣修复软组织缺损的临床应用显示文摘目的探讨穿支血管筋膜蒂皮瓣的临床应用效果。方法应用穿支血管筋膜蒂皮瓣修复手、足、小腿等部软组织缺损15例,根据病损的部位及大小需要设计并制备皮瓣:观察皮瓣色泽、张力、皮温及毛细血管充盈试验情况。结果 15例移植皮瓣术后全部成活,3例患者术后皮瓣显示苍白,毛细血管充盈试验缓慢,3 d后缓解。2例皮瓣远端缝合口边缘发黑,3周后脱痂,深层愈合良好。随访3~6个月,皮瓣愈合好,无骨髓炎及感染复发病例,臃肿逐渐消退,外形满意。皮瓣一期愈合13例,占86.66,延迟愈合2例,占13.33%。其中顺行皮瓣移植者6例,存在并发症1例,一期愈合率为83.33%,逆行皮瓣移植者9例,存在并发症1例,一期愈合率为88.89%,2组样本愈合率差异无统计学意义(P>0.05);下肢及足踝部皮瓣移植面积为(51.88±44.90)cm2,手部皮瓣移植面积为(9.71±5.06)cm2,2组样本皮瓣面积大小差异有统计学意义(P<0.05),2组样本愈合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用穿支血管筋膜蒂皮瓣转移修复软组织缺损选材灵活,手术操作简便,不损伤主要血管,皮瓣成活率高,外形良好等特点,在皮瓣移植过程中,皮瓣面积的大小、无论是逆行或顺行移植对皮瓣的一期愈合率不构成影响,具有较高的临床应用价值。王洪彬 刘长安 康强军 王凌云 姚黎明 刘国辉 2017河北医药2017,39,22:2
3应用掌背侧神经营养血管皮瓣修复手指软组织缺损显示文摘目的 总结采用掌背侧神经营养血管皮瓣逆行修复手指软组织缺损疗效.方法 2010年1月-2015年6月,采用掌背侧神经营养血管皮瓣逆行修复手指软组织缺损13例.结果 13例术后皮瓣血运良好,全部成活,1例术后第2天出现皮瓣暗红,水疱形成,及时拆除蒂部部分缝线后,血运改善.随访6-12个月,皮瓣质地、肤色良好,外观及感觉功能满意.结论 掌背侧神经营养血管皮瓣解剖恒定,不需要牺牲重要血管及吻合血管,切取方便,皮瓣较薄,质地、肤色良好,能部分恢复皮瓣感觉功能,是修复手指软组织缺损的可选方法之一.刘炎芬 崔邦胜 陈棉智 2017实用手外科杂志2017,31,2:1
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