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| 1 | CRP与PCT和IL-6早期诊断儿童急性白血病化疗期间骨髓抑制合并感染的临床价值显示文摘目的探究血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)水平对儿童急性白血病(AL)化疗期间骨髓抑制合并感染的早期预测效果。方法选择2013年5月-2018年5月遵义医科大学附属医院收治的60例AL化疗期间骨髓抑制合并感染患儿作为研究组,其中轻度感染23例,重度感染37例。选取同期AL骨髓抑制未感染患儿60例作为对照组,两组患者均采取常规化学药物治疗,检测患儿血清CRP、PCT和IL-6水平,并计算IL-6、PCT、CRP三项指标在诊断AL患儿化疗期骨髓抑制合并感染时的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果研究组患儿CRP(62.33±21.03)mg/L、PCT(1.68±1.14)ng/L、IL-6(32.67±12.24)ng/L较对照组患儿显著升高(P<0.05);与轻度感染组比,重度感染组患儿血清CRP、PCT、IL-6水平更高(P<0.05)。血清CRP、PCT、IL-6联合检测诊断儿童AL合并感染的灵敏度(85.37%)、特异性(87.41%)、阳性预测值(89.49%)、阴性预测值(88.76%),均高于单一指标。结论儿童AL化疗期间骨髓抑制合并感染CRP、PCT和IL-6水平升高,早期检测CRP、PCT和IL-6有助于预测儿童AL化疗期间骨髓抑制合并感染的发生,且联合检测的临床价值更高。 | 刘颖 陈艳 万叶明 郭义敏 胡仁琴 | 2020 | 中华医院感染学杂志2020，30，18： | 14 |
| 2 | 新冠肺炎患者临床实验室检测结果分析显示文摘目的 探讨新冠肺炎(COVID-19)患者实验室检测结果的临床意义,为新冠肺炎诊治提供依据。方法选取2020年1月26日~2月29日收治的87例COVID-19患者(COVID-19组)及100例同期收治的有发热咳嗽症状但排除新冠肺炎的隔离观察者(对照组)的血细胞分析及CRP,ESR,ALT,AST,CK,CK-MB,Mb,PA,ALB,PCT,NT-pro BNP和Cr等生化指标和血气分析的检测结果。分析实验室检测结果在COVID-19中的变化特征。结果 COVID-19组Nst/Nsg 5.81±4.55,Mb 61.32±71.63 ng/ml,CK-MB 38.31±66.19 U/L,Nst(37.22±25.14)%,NLR3.57±2.61,CK 240.39±642.96 U/L,CRP 36.40±32.84 mg/L,异形淋巴细胞(0.91±0.49)%,ALT 47.24±32.09 U/L,AST 43.81±32.41 U/L,ESR 30.95±15.71mm/h,NEUT(77.00±12.00)%,LYMPH(1.15±0.41)×10^9/L,EOS(0.03±0.02)×10^9/L,PA 149.79±103.84 g/L,LYMPH(18.17±12.44)%,WBC(4.99±1.89)×10^9/L,NEUT(3.40±1.89)×10^9/L和ALB 38.42±4.80g/L。与隔离观察组相比,COVID-19组Nst/Nsg,Mb,CK-MB,Nst,NLR,CK,CRP,异形淋巴细胞,ALT,AST,ESR和NEUT水平较高,LYMPH,EOS,PA,LYMPH,WBC,NEUT和ALB水平较低,差异均有统计学意义(t=0.862~77.863,均P<0.05);与隔离观察组和普通型相比,重症与危重症COVID-19患者PO2,Ca^2+和SaO2较低,随病情加重而降低;NT-pro BNP和Cr偏高,随病情加重而增高。随着病情的发展Nst/Nsg,Nst,异形淋巴细胞,WBC和NEUT逐渐升高,LYMPH,EOS和PA仍低于正常,甚至下降,炎症和损伤标志物随病情加重而增高,且急性期高于恢复期,与肺部疾病的严重程度正相关。结论 COVID-19组的实验室检测结果分析显示出该病毒对肺、心、肝多器官功能有损害,实验室指标为循证医学、精准治疗该病提供可靠依据。 | 周玉平 朱传新 龚娇芳 万禧伟 | 2020 | 现代检验医学杂志2020，35，2： | 12 |
| 3 | 几种炎症指标对细菌性血流感染预测诊断的比较分析与联合应用评价显示文摘目的 探讨几种炎症指标:血清降钙素原(PCT)、全血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对细菌性血流感染的预测诊断价值比较和联合应用效能评价。方法 收集疑为菌血症患者236例,根据临床检查结果分为两组:细菌性血流感染组(93例)、血培养阴性组(143例),比较两组中5种炎症指标水平的变化。结果 细菌性血流感染组PCT、IL-6、NLR均高于血培养阴性组(P均<0.05),而CRP、WBC与血培养阴性组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。在受试者工作特征(ROC)曲线面积中WBC的AUC最小(0.56),诊断效能最低;PCT的AUC最大(0.93),效能最好。单一指标中CRP敏感度最高(92.88%),但特异性较低(65.32%)。PCT的敏感度和特异性综合诊断效能最好,分别为89.68%和85.71%。联合检测中发现(WBC+NLR)与PCT、CRP、IL-6指标多种联合下,特异性低,易造成假阳性增多。(PCT+CRP+IL-6)3者联合检测效能最好,敏感度最高(98.03%),阳性预测值达94.44%,约登指数最大(0.84)。结论 炎症指标可作为诊断血流感染的有力补充,在细菌性血流感染的综合诊断效能中,单一指标中PCT优于CRP、IL-6、WBC、NLR,(PCT+CRP+IL-6)3者联合检测可提高对细菌性血流感染诊断准确性,减少误诊率,有助于临床对细菌性血流感染的早期诊断和监测。 | 刘静静 蔡兴龙 黄玲 | 2022 | 中国抗生素杂志2022，47，8： | 11 |
| 4 | IL-6、IL-8、CRP、PCT联合检测在儿童感染性疾病中的诊断价值及临床可报告范围研究显示文摘目的探讨白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)在儿童感染性疾病诊断中的价值,并对其临床可报告范围进行研究。方法收集2016年4月—2020年10月来某院就诊的感染性疾病患儿378例作为实验观察组,按照感染程度不同分为重症感染组和轻症感染组,并选择189例健康体检儿童作为对照组。分别对各组进行血清IL-6、IL-8、CRP、PCT的检测,验证各检测项目分析测量范围(analysis measurement range,AMR),确定临床可报告范围(clinical reportable range,CRR)。通过Logistic回归及受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,评估4种检测指标对儿童感染性疾病的诊断价值。结果采用方差分析对重症感染组、轻症感染组和对照组之间IL-6、IL-8、CRP、PCT检测水平进行比较,各组之间差异有统计学意义(F=13.29、19.39、14.33、23.59,P均<0.05)。IL-6、IL-8、CRP、PCT的临床可报告范围分别为3~3990 pg/ml、3~3890 pg/ml、0.50~123.98 mg/L、0.02~183.51 ng/ml。Logistic分析及ROC曲线分析结果表明该实验检测模型与儿童感染性疾病拟合度较好,联合检测的诊断意义大于单项检测,L-6、IL-8、CRP、PCT的最佳诊断点分别为25.3 pg/ml、26.7 pg/ml、23.5 mg/L、0.89 ng/ml。结论血清IL-6、IL-8、CRP、PCT可作为诊断儿童感染性疾病诊断的血清标志物,4种指标联合检测可提高诊断效能,临床可报告范围为临床诊疗提供重要参考。 | 赵睿 袁昆 张跃栋 程丽萍 姜志锋 孙永锋 | 2022 | 医学动物防制2022，38，2： | 11 |
| 5 | IL-6和CRP与PCT检测早期诊断腹膜透析感染性腹膜炎及预后的临床价值显示文摘目的探讨白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测早期诊断腹膜透析患者感染性腹膜炎及预后的临床价值。方法选取2016年6月-2019年6月丽水市人民医院肾内科收治的进行腹膜透析患者共99例,根据是否发生感染性腹膜炎分为感染组33例和未感染组66例,比较两组患者IL-6、CRP、PCT水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标诊断感染的灵敏度和特异度。结果感染组患者血清IL-6(31.17±14.95)ng/ml、CRP(25.33±7.48)mg/L、PCT(1.57±0.84)ng/ml水平较对照组显著升高(P<0.05);IL-6、CRP和PCT联合检测诊断感染性腹膜炎的特异度为90.43%、灵敏度为94.72%、ROC曲线下面积(AUC)为0.967均显著优于单个指标;治疗后好转组患者的血清IL-6(12.05±7.88)ng/ml、CRP(19.32±8.26)mg/L、PCT(0.43±0.22)ng/ml水平显著低于恶化组(P<0.05)。结论IL-6、CRP和PCT联合检测能够显著提高早期诊断感染性腹膜炎的特异度及灵敏度,并且血清IL-6、CRP、PCT水平越低,患者预后越好。 | 周飞燕 吴凌慧 汤素华 陈琴芬 | 2020 | 中华医院感染学杂志2020，30，18： | 11 |
| 6 | PCT和CRP联合检测在慢性阻塞性肺疾病合并细菌感染诊断中的应用价值显示文摘目的探究血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并细菌感染诊断中的应用价值。方法2018年1月-2021年1月本院收治的COPD患者149例为研究组,其中细菌感染组82例,非细菌感染组(病毒或非典型病原体)67例,另选取同期健康体检正常者60例为对照组,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PCT、CRP水平。比较各组患者血清PCT、CRP水平。利用受试者工作特征曲线(ROC)预测血清PCT、CRP诊断COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果研究组患者治疗前血清PCT、CRP水平显著高于对照组(均P<0.01),治疗后血清PCT、CRP水平相较于治疗前均显著降低(均P<0.05),但血清PCT水平相较于对照组仍显著升高(P<0.05),而血清CRP水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组COPD患者血清PCT、CRP水平均显著高于非细菌感染组(病毒或非典型病原体)(均P<0.05);ROC结果显示,血清PCT、CRP预测COPD合并细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.868(0.802~0.918)和0.723(0.644~0.793),PCT水平以0.85 ng/mL为界点预测COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33%、83.15%、76.92%、88.10%,CRP水平以10.44 mg/L为界点预测COPD合并细菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为45.00%、89.89%、75.00%、70.80%;血清PCT、CRP联合预测的AUC为0.896(0.836~0.940),对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.00%、89.89%、83.33%、84.21%,优于二者单独诊断。结论COPD合并细菌感染患者血清PCT、CRP水平升高,检测血清PCT、CRP对COPD合并细菌感染诊断有一定参考价值,且联合诊断的效能更好。 | 唐蕊 李小龙 贾琪 | 2022 | 中国病原生物学杂志2022，17，1： | 10 |
| 7 | hs-CRP、PCT、NLR联合检测在诊断细菌性血流感染中的临床价值显示文摘目的探讨分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与血培养在感染性发热患者中的临床应用价值。方法回顾分析2018年1月至2019年12月在该院感染发热患者,根据血培养结果分为革兰阴性组(n=67),革兰阳性组(n=42),阴性对照组(n=50)。对所有研究对象hs-CRP、PCT、NLR水平进行检测并分析。结果革兰阴性组hs-CRP、PCT和NLR水平及革兰阳性组PCT均显著高于阴性对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);革兰阴性组PCT显著高于革兰阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。三项指标联合检测诊断细菌性血流感染的特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.35%、88.00%、68.35%明显高于单项指标检测。结论PCT、hs-CRP和NLR联合检测能提高细菌性血流感染诊断特异性,同时提高阳性预测值和阴性预测值,值得临床应用。 | 刘慧娟 蒋海平 | 2021 | 标记免疫分析与临床2021，28，6： | 9 |
| 8 | PCT、IL-6、CRP、NLR在ICU细菌性血流感染患者革兰氏阳性菌和阴性菌中的鉴别作用及对死亡风险的预测价值显示文摘目的:探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在重症加强护理病房(ICU)细菌性血流感染(BSI)患者革兰氏阳性菌(G+菌)和阴性菌(G-菌)中的鉴别作用及对死亡风险的预测价值。方法:选取2019年2月~2021年12月我院收治的99例细菌性BSI患者,根据细菌革兰氏染色培养鉴定结果分为G-菌感染组和G+菌感染组,检测并比较两组PCT、IL-6、CRP、NLR水平,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对G+菌和G-菌感染的鉴别价值。比较G+菌、G-菌不同病原菌类型的PCT、IL-6、CRP、NLR水平差异。此外,将所有患者根据28 d预后差异分为死亡组和存活组,比较两组PCT、IL-6、CRP、NLR水平,以ROC曲线分析上述指标对ICU细菌性BSI患者死亡的预测价值。结果:(1)99例细菌性BSI患者中,病原菌类型为G-菌的70例(70.71%),G+菌29例(29.29%)。(2)G-菌感染组PCT、NLR水平均高于G+菌感染组(P<0.05),而两组IL-6及CRP水平对比差异不明显(P>0.05)。联合检测PCT、NLR水平鉴别G+菌和G-菌的ROC-AUC(0.95CI)为0.855(0.770~0.912),鉴别效能较好。(3)肺炎克雷伯菌PCT、IL-6、CRP水平均高于大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及其他G-菌,NLR水平则低于大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及其他G-菌(P<0.05)。链球菌属PCT、IL-6、CRP、NLR水平均高于凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌以及肠球菌属(P<0.05)。(4)死亡组患者的PCT、IL-6、NLR水平均高于存活组(P<0.05),而两组CRP水平对比差异不明显(P>0.05)。联合检测PCT、IL-6、NLR水平预测ICU细菌性BSI患者死亡的ROC-AUC(0.95CI)为0.871(0.787~0.937),预测效能较好。结论:联合检测PCT、NLR在鉴别ICU细菌性BSI患者G-菌和G+菌方面具有一定价值,而联合检测PCT、IL-6、NLR对患者死亡风险具有一定预测价值。 | 杨翔 余维丽 储雯雯 鹿中华 黎命娟 陈虎 曹利军 张新城 孙昀 | 2022 | 现代生物医学进展2022，22，15： | 9 |
| 9 | PCT、CRP、IL-6、D-D在小儿脓毒症血流感染及非血流感染疾病中的诊断价值显示文摘目的:探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及D-二聚体(D-D)在小儿脓毒症血流感染及非血流感染疾病中的诊断价值。方法:回顾性选取2016年1月-2019年1月闽东医院收治的脓毒症患儿95例,其中血流感染51例,非血流感染44例。收集患儿血清PCT、CRP、IL-6及D-D水平的相关资料并进行比较,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标的诊断效能。结果:血流感染组血清PCT、CRP、IL-6、D-D水平较非血流感染组明显高,差异均有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP、IL-6、D-D及联合检测的AUC分别为0.904、0.750、0.716、0.799及0.924,联合检测诊断效能高于单项检测。结论:PCT、CRP、IL-6及D-D在小儿脓毒症血流感染及非血流感染疾病中有一定的诊断价值,采用四项联合检测可提高血流感染的诊断效能。 | 杨虹 孔凡辉 朱婵虹 黄建成 邱杰 | 2020 | 中外医学研究2020，18，14： | 7 |
| 10 | 血清降钙素原、C反应蛋白及肝素结合蛋白联合检测对血流感染患者的诊断价值显示文摘目的:观察血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、肝素结合蛋白(HeparinBinding Protein,HBP)联合检测在血流感染中的诊断价值。方法:随机选取2017年12月-2019年12月佛山市禅城区中心医院接收的176例疑似血流感染患者,根据临床诊断结果分为血流感染组、局部感染组,同期选取76例健康体检人群作为对照组,对患者血常规及血清PCT、HBP进行实验室检查,比较三组检查结果,并比较血流感染组中不同菌种的实验室指标。采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析PCT、CRP、HBP及三项指标联合检测的诊断价值,并以血液培养为金标准分析各指标及联合检测的灵敏度、特异度及准确性。结果:血流感染组的PCT、CRP和HBP水平显著高于局部感染组、对照组(P均<0.05);局部感染组的PCT、CRP和HBP水平显著高于对照组(P均<0.05)。革兰阴性菌感染患者的PCT显著高于革兰阳性菌感染患者(P <0.001),其HBP水平显著低于革兰阳性菌感染患者(P <0.001),两者CRP水平差异无统计学意义(P <0.079)。ROC曲线下面积显示PCT为0.706,CRP为0.671,HBP为0.723。联合检测的灵敏度、特异度及准确性均显著高于3项指标单一检测(P均<0.05)。结论:血清PCT、CRP及HBP联合检测可显著提升血液感染患者的诊断效能,且PCT与HBP可有效区分革兰阳性菌和革兰阴性菌,对于临床早期诊断血流感染具有较高的应用价值。 | 刘玉华 胡河 李燕华 蔡锦河 | 2022 | 中医临床研究2022，14，14： | 3 |
| 11 | 血清PCT、VitD联合检测对儿童细菌性血流感染的诊断价值显示文摘目的探讨降钙素原(PCT)与维生素D(VitD)联合检测对儿童细菌性血流感染的诊断价值。方法对86例血培养阳性患儿(阳性组)和86例非感染性疾病患儿(对照组)进行PCT和VitD检测,采用电化学发光法检测PCT和VitD水平。结果阳性组PCT水平高于对照组,而VitD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组中,PCT的灵敏度和特异度分别为65.12%和76.74%,VitD的灵敏度和特异度分别是63.95%和52.33%,PCT与VitD联合检测的灵敏度为83.72%,特异度为82.55%。PCT、VitD及联合检测诊断血流感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.734、0.664、0.757。VitD水平与PCT呈负相关(r=-0.275,P<0.001)。结论VitD可用于诊断儿童细菌性血流感染,且与PCT联合检测可提高血流感染的检出率,具有一定的诊断价值。 | 安娜 李冰瑶 罗军 陈曦 罗立梅 | 2020 | 检验医学与临床2020，17，17： | 3 |
| 12 | 感染标志物对PCNL术后全身炎症反应综合征预警作用的研究进展显示文摘泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病,给全球的医疗体系带来了沉重负担,其治疗方式多样,对于直径>2cm的复杂性肾结石和输尿管上段结石,经皮肾镜取石术(PC-NL)是其首选的治疗方法,其术后主要并发症是出血和感染。对于术后感染而言,早发现、早治疗显得格外重要,及时发现术后感染并予以积极处理,可增加治疗成功可能,同时降低住院时间及住院费用,本文旨在针对感染标志物对PCNL术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的预警作用的相关研究作一综述。 | 武明友 韦海荣 詹辉 王海峰(综述) 陈戬(审校) | 2021 | 国际泌尿系统杂志2021，41，6： | 3 |
| 13 | 不同病原体感染致CAP患者血清CRP、VA水平变化及其与临床转归的关系显示文摘目的:探讨不同病原体感染致社区获得性肺炎(CAP)血清C反应蛋白(CRP)、维生素A(VA)水平变化及其与临床转归的关系。方法:选取2018年3月至2020年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的120例CAP患者作为研究对象,根据感染病原体类型将其分为肺炎支原体感染组(47例)、细菌感染组(43例)、混合感染组(支原体与细菌混合感染,30例),选择同期45例健康体检者作为健康对照组,比较各组血清CRP、VA水平。根据临床转归将120例患者分为治愈组(80例)和预后不良组(40例),比较两组血清CRP和VA水平,应用Pearson相关分析对血清CRP、VA水平与肺炎严重程度指数(PSI)相关性进行分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清CRP和VA在预后评估中的价值。结果:(1)CAP组血清CRP高于健康对照组,VA低于健康对照组(均P<0.05);CAP中肺炎支原体感染组、细菌感染组、混合感染组血清CRP均高于健康对照组,VA均低于健康对照组(均P<0.05);细菌感染组血清CRP高于混合感染组和肺炎支原体组,混合感染组血清CRP高于肺炎支原体组(均P<0.05)。(2)治愈组和预后不良组血清CRP、VA及PSI比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),CAP组血清CRP水平与PSI呈正相关,血清VA水平与PSI呈负相关(均P<0.05)。(3)血清CRP联合VA检测评估CAP预后的曲线下面积(AUC)为0.831,敏感度和特异度分别为0.85和0.40,均高于单独CRP或VA检测(均P<0.05)。结论:CAP患者血清CRP升高,VA下降,不同病原体感染者血清CRP水平差异明显,血清CRP检测有助于CAP感染类型判断。血清CRP和VA水平与病情严重程度和临床转归有关,二者联合检测可提高CAP预后判断的灵敏度和特异度。 | 黄晗 胡朝阳 张小红 | 2022 | 广州医科大学学报2022，50，3： | 3 |
| 14 | 降钙素原、C反应蛋白、血细胞参数在败血症鉴别诊断中的应用显示文摘目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血细胞参数早期鉴别诊断不同类型细菌性败血症的价值。方法选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的75例败血症患者,于入院第1天进行血培养、PCT、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、CRP等检测。结果75例败血症患者中,革兰阳性(G^+)球菌败血症22例(G+球菌败血症组)、革兰阴性(G^–)杆菌败血症53例(G–杆菌败血症组)。G^–杆菌败血症组PCT、NEUT%水平明显高于G^+球菌败血症组(P=0.000、P=0.004)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,PCT诊断G^–杆菌败血症的敏感性为87.9%、特异性为72.1%,诊断性能优于其他4项指标;PCT×NEUT%检测诊断性能最好,敏感性为88.7%、特异性为72.7%、准确度为84.0%。结论PCT和PCT×NEUT%检测G^–杆菌败血症的敏感性和特异性高于WBC计数、NEUT#、NEUT%、CRP,是临床诊断和鉴别细菌性败血症的较好指标。 | 陈星 张驰 夏涛 | 2020 | 检验医学2020，35，12： | 3 |
| 15 | 降钙素原和中性粒细胞百分比及C反应蛋白检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能分析显示文摘目的分析降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)和C反应蛋白(CRP)检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月广东省中医院收治的342例血流感染患者的临床资料,根据感染细菌革兰染色结果分为革兰阳性组131例,革兰阴性组211例,检测并比较两组的血清学指标(PCT、NEUT%、CRP)水平,分析PCT、NEUT%、CRP检测在早期鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染中的效能,统计两组的病原菌分布及其PCT水平。结果相较于革兰阳性组,革兰阴性组PCT、NEUT%、CRP水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于NEUT%、CRP单独检测,PCT单独检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于PCT单独检测,PCT、NEUT%联合检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性组,金黄色葡萄球菌占比最大,为26.7%;其次为表皮葡萄球菌,占比16.0%。革兰阴性组,大肠埃希氏菌占比最大,为71.6%,其次为肺炎克雷伯菌,占比10.9%。同时PCT还可以用于鉴别金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌血流感染,当PCT临界值为0.47 ng/ml时,致病菌为金黄色葡萄球菌的可能性更大,特异度为81%。结论PCT、NEUT%联合检测在鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染感染中具有一定的效能,可作为早期指导临床用药的可靠辅助手段。此外,PCT检测(≥0.47 ng/ml)可能有助于鉴别金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌血流感染。 | 黄爱军 刘冬冬 许涛 尚陈宇 林海标 王会敏 石文 林莉 | 2023 | 医疗装备2023，36，8： | 2 |
| 16 | 降钙素原监测对细菌性血流感染类型的诊断预测价值显示文摘目的:探讨降钙素原(PCT)监测在诊断预测细菌性血流感染类型中的作用。方法:回顾性分析2018年7月~2019年9月血培养检查阳性且行PCT、C-反应蛋白(CRP)、血常规检测的细菌性血流感染患者的临床资料,共计150例,其中感染革兰阳性菌61例(设为G+组),感染革兰阴性菌89例(设为G-组)。对比分析两组血常规指标、PCT水平和CRP水平,并分析各炎性反应指标阈值对血流细菌感染类型的诊断作用。结果:G+组患者的WBC水平、N%、CRP水平及PCT水平均低于G-组,差异有统计学意义(P<0.05),由ROC曲线图分析显示,N%、WBC、CRP、PCT的诊断效率由低到高分别是N%、WBC、CRP、PCT,最佳截点分别为0.84、5.45×109个/L、15.60 mg/L、1.11μg/L,其中PCT以1.11μg/L为最佳截点时的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值分别为0.811%、0.551%、0.454%、0.856%;以PCT=1.11μg/L为截点时,<1.11μg/L的占比明显高于≥1.11μg/L的占比,差异有统计学意义(P<0.05);其他炎性指标在高于最佳截点阈值时WBC<0.54×10^(9)/L、N%≥0.87的占比更高、CRP≥15.60 mg/L的占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:WBC水平、N%、CRP水平及PCT水平检测可用于细菌性血流感染类型诊断鉴别中,且以PCT=1.11μg/L为最佳截点时,G-感染诊断的特异性和阳性预测值最高,对鉴别细菌性血流感染类型具有重要预测价值。 | 于先桃 | 2021 | 吉林医学2021，42，7： | 1 |
| 17 | 白细胞介素-6在早期区别新生儿不同细菌血流感染和鉴别血培养污染的意义显示文摘目的研究血清白细胞介素-6(IL-6)浓度在早期初步区分不同细菌引起的新生儿血流感染和鉴别新生儿血培养污染的意义。方法选取2016年1月~2020年6月佛山市三水区人民医院收治的100例血流感染新生儿作为观察组,在首日治疗前检测IL-6、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的浓度,并同时做血培养。然后依据血培养结果将100例新生儿血流感染分为革兰氏阴性(G^-)菌组(27例)和革兰氏阳性(G^+)菌组(73例);通过进一步培养鉴定把G^+菌血流感染分为链球菌组(26例)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)组(47例)。比较不同细菌组间血清IL-6、PCT和CRP浓度的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6在早期鉴别G^-菌和G^+菌引起的新生儿血流感染的性能。同期血培养污染的63例病例作为对照组,采用ROC曲线分析IL-6鉴别新生儿血培养污染的价值。结果G^-菌组的血清IL-6、PCT和CRP浓度分别为2033.0(75.0~15600.0)ng/L、4.0(0.58~18.99)ng/mL和2.89(0.51~21.4)μg/mL,G^+菌组的血清IL-6、PCT和CRP浓度分别为61.9(26.1~1066.7)ng/L、0.75(0.26~2.70)ng/mL和5.45(0.82~11.86)μg/mL,G^-菌组和G^+菌组的IL-6、PCT比较,差异有统计学意义(P<0.05),G^-菌组和G^+菌组的CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、PCT和CRP区分G^-与菌G^+菌感染的ROC曲线下面积分别为70.2%、64.9%、52.6%。链球菌组的IL-6浓度高于CNS组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的IL-6浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6、PCT和CRP鉴别血流感染和血培养污染的ROC曲线下面积分别为94.2%、91.0%和72.9%。结论IL-6浓度在早期协助鉴别G^-菌和G^+菌引起的新生儿血流感染和鉴别新生儿血培养污染有一定的价值,与PCT相仿,明显优于CRP,并且在G^+菌组中能初步区分链球菌和CNS所致的新生儿早期血流感染,为早期诊断提供依据,有利于早期治疗,挽救危重生命。 | 梁杰昌 徐志明 李婉媚 尤芳芳 叶木凤 | 2021 | 中国当代医药2021，28，3： | 1 |
| 18 | NLR、PCT、CRP联合检测对早期COVID-19的诊断价值显示文摘目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法选取咸宁市第一人民医院230例疑似COVID-19患者,根据胸部电子计算机断层扫描(CT)、严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸、病毒血清学抗体和血培养检测结果将患者分为COVID-19组(80例)、感冒组(100例)和细菌组(50例),比较3个组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、淋巴细胞绝对数(LYMPH#)、淋巴细胞百分比(LYMPH%)、嗜酸性粒细胞绝对数(EO#)、NLR、PCT、CRP水平。结果与感冒组相比,COVID-19组NLR、CRP水平较高,LYMPH%、LYMPH#、EO#水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与细菌组相比,COVID-19组LYMPH#、EO#、NEUT#、PCT、WBC计数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。对3个组患者分层比例进行比较发现,与感冒组相比,COVID-19组患者WBC计数<4.00×109/L、LYMPH#<0.80×109/L、LYMPH%<20%、EO#<0.05×109/L、NLR>3.0、CRP≥10.00 mg/L比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);与细菌组相比,COVID-19组患者WBC计数<4.00×109/L、NEUT#<2.00×109/L、LYMPH#<0.80×109/L、EO#<0.05×109/L比例较高,WBC计数>10.00×109/L、NEUT#>7.00×109/L、EO#>0.50×109/L、PCT≥0.50 ng/mL比例较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LYMPH#减少、PCT正常、NLR和CRP增高是COVID-19早期标志,联合检测可作为SARS-CoV-2核酸检测的补充。 | 朱传新 周玉平 周琴 周桂凤 | 2021 | 检验医学2021，36，1： | 1 |
| 19 | 血清CRP、IL-6、PCT在支气管扩张合并肺部感染中的临床意义显示文摘目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)在支气管扩张合并肺部感染者诊断中的应用价值。方法:选取支气管扩张合并肺部感染者为观察组,另选择同期支气管扩张未合并感染者为对照组,均采集外周静脉血检测血清CRP、IL-6、PCT水平,比较两组三项指标水平的差异,以病原菌鉴定结果为金标准,比较三项指标联合诊断支气管扩张合并肺部感染的诊断效能,并根据临床肺部感染评分将观察组分为轻度组、中度组及重度组,分析不同组间CRP、IL-6、PCT水平的差异,另根据病原菌鉴定结果分析不同类型细菌感染者该三项指标水平的差异。结果:观察组CRP、IL-6、PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测诊断准确率、灵敏度、特异度分别为100.00%、92.50%、96.25%,诊断结果与金标准比较一致性较好(Kappa≥0.75)。重度感染组CRP、IL-6、PCT水平高于中度组与轻度组,革兰阴性菌感染组CRP、IL-6、PCT水平高于革兰阳性菌组与真菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管扩张合并肺部感染者CRP、IL-6、PCT水平明显增高,联合检测诊断效能高,且该三项指标表达水平与感染严重程度正相关,革兰阴性菌感染者该三项指标表达明显更高。 | 王庆春 欧阳青 刘东华 钟金 | 2023 | 吉林医学2023，44，4： | 0 |
| 20 | 联合检测白细胞计数与C反应蛋白对于诊断儿童细菌性感染性疾病的价值显示文摘目的:分析联合检测白细胞计数(WBC)与C反应蛋白(CRP)对于诊断儿童细菌性感染性疾病的价值。方法:选取120例细菌性感染性疾病患儿,将其作为试验组,并选择同期来健康体检的120例健康体检儿童作为对照组;对研究对象的WBC、CRP水平进行检测,分析比较检测结果。结果:与对照组相比,试验组的WBC、CRP水平以及WBC、CRP检测阳性率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测特异度高于WBC,灵敏度高于CRP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在诊断儿童细菌性感染性疾病时,联合检测WBC、CRP的准确率较高,能为临床诊治提供依据,具有临床推广价值。 | 王亚林 | 2019 | 山西卫生健康职业学院学报2019，29，6： | 0 |
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