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| 1 | 原发性肝癌新辅助治疗进展显示文摘原发性肝癌作为一个全球性疾病,其发病率和死亡率均位居恶性肿瘤前列,但是其手术切除率低、术后复发率高,严重限制了病人生存率的提升。新辅助治疗能够通过术前干预降低术后肿瘤的复发率。此文将对肝癌新辅助治疗的进展以及亟待解决的问题进行总结,希望可以为肝癌诊治带来新的启发。 | 肖永胜 郭磊 周俭 | 2021 | 腹部外科2021，34，1： | 13 |
| 2 | 利用综合治疗措施进一步提高肝癌肝移植疗效显示文摘超标准原发性肝癌(肝癌)病人的肝移植机会、符合标准的肝癌病人等待肝移植期间因肝癌进展脱失和肝癌肝移植术后复发是当前肝癌肝移植面临的重要问题。近年来仑伐替尼等系统治疗药物及其联合其它治疗的综合治疗在晚期肝癌治疗中获得了突破性疗效,也为肝癌肝移植的降期治疗、桥接治疗和肿瘤复发防治带来了新的希望。基于系统治疗药物的综合治疗可能是提高肝癌肝移植疗效的突破点,值得深入研究。本文介绍了肝癌肝移植的降期治疗、桥接治疗和肿瘤复发防治进展,旨在为临床治疗提供参考。 | 汪根树 | 2021 | 器官移植2021，12，3： | 10 |
| 3 | Impact of treatment modalities on patients with recurrent hepatocellular carcinoma after liver transplantation:Preliminary experience显示文摘Background:Post-liver transplantation(LT)hepatocellular carcinoma(HCC)recurrence still occurs in approximately 20%of patients and drastically affects their survival.This study aimed to evaluate the efficacy of various treatments for recurrent HCC after LT in a Chinese population.Methods:A total of 64 HCC patients with tumor recurrence after LT were enrolled in this study.Univariate and multivariate analyses were performed to identify factors affecting post-recurrence survival.Results:Of the 64 patients with recurrent HCC after LT,those who received radical resection followed by nonsurgical therapy had a median overall survival(OS)of 20.9 months after HCC recurrence,significantly superior to patients who received only nonsurgical therapy(9.4 months)or best supportive care(2.4 months).The one-and two-year OS following recurrence was favorable for patients receiving radical resection followed by nonsurgical therapy(93.8%,52.6%),poor for patients receiving only nonsurgical therapy(30.8%,10.8%),and dismal for patients receiving best supportive care(0%,0%;overall P<0.001).Median OS in sorafenib-tolerant patients treated with lenvatinib was 19.5 months,far surpassing the patients that discontinued sorafenib or were treated with regorafenib after sorafenib failure(12 months,P<0.001).Compared with tacrolimus-based immunosuppressive therapy,OS was significantly increased with sirolimus-based therapy at one and two years after HCC recurrence(P=0.035).Multivariate analysis showed radical resection combined with nonsurgical therapy for recurrent HCC and sorafenib-lenvatinib sequential therapy were independent favorable factors for post-recurrence survival.Conclusions:Aggressive surgical intervention in well-selected patients significantly improves OS after recurrence.A multidisciplinary treatment approach is required to slow down disease progression for patients with unresectable recurrent HCC. | Zhe Yang Shuo Wang Xin-Yao Tian Qin-Fen Xie Li Zhuang Qi-Yong Li Cheng-Ze Chen Shu-Sen Zheng | 2020 | Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International2020，19，4： | 9 |
| 4 | 肝脏恶性肿瘤综合治疗进展显示文摘原发性肝癌发病率近年来逐年增加,2020年全球新发肝癌91万例,死亡83万例,发病和死亡人数分别居全球第6位和第3位[1]。在我国,2020年肝癌新发和死亡病例数几乎占据全球数据的50%,分别为41万例和39万例,是我国排名第5位的恶性肿瘤和排名第2位的肿瘤死因[2],采用合理的综合治疗策略是提高患者预后的关键。 | 张洪义 邢颖 | 2022 | 中国临床医生杂志2022，50，5： | 6 |
| 5 | 超声引导下射频消融治疗肝癌的近期疗效及对患者血清CTC、VEGF水平的影响显示文摘目的探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗肝癌的近期疗效及对患者循环肿瘤细胞(CTC)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取肝癌患者200例,随机分为对照组和试验组,各100例。对照组使用腹腔镜肝切除术治疗,试验组使用超声引导下RFA治疗。比较2组近期疗效、围术期指标、并发症情况、肝功能、CTC、VEGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、甲胎蛋白(AFP)水平。结果术后1个月,2组肿瘤清除率均为100%;试验组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。手术后第3天,试验组ALT、AST、TBIL水平低于对照组(P<0.05);手术后1个月,试验组VEGF、bFGF、AFP、CTC水平低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为14.0%,低于对照组31.0%(P<0.05)。随访1年后,试验组复发率为15.0%,与对照组的21.0%无显著差异(P>0.05)。结论超声引导下RFA治疗肝癌患者近期疗效较好,并发症发生率较低,且能降低CTC、VEGF水平。 | 吴洁 刘婷婷 孙璐璐 董刚 | 2021 | 实用癌症杂志2021，36，7： | 3 |
| 6 | 肝癌肝移植研究进展显示文摘原发性肝细胞癌是常见的恶性肿瘤,肝移植是全世界公认的治疗终末期肝脏疾病的最有效方法。在我国,肝癌仍是肝移植的主要适应证。本文从肝癌肝移植的适应证、病人免疫抑制剂的个体化应用及肿瘤术后复发的防治等方面对肝癌肝移植研究进展进行综述。 | 张嘉凯 李捷 张水军 | 2019 | 临床外科杂志2019，27，8： | 3 |
| 7 | 抗癌Ⅰ号方对人肝癌耐5-Fu细胞株BEL-7402/5-Fu细胞耐药性的逆转作用研究显示文摘目的探讨抗癌Ⅰ号方对耐药肝癌细胞的逆转作用。方法体外培养人肝癌细胞株BEL-7402和人肝癌耐5-Fu细胞株BEL-7402/5-Fu,采用MTT实验观察抗癌Ⅰ号方对人肝癌耐5-Fu细胞株细胞活力的影响,流式细胞术检测肝癌细胞内罗丹明-123含量,采用qPCR检测肝癌细胞中MDR1 mRNA的表达水平,Western blot检测心肌细胞中P-gp蛋白表达水平。结果抗癌Ⅰ号方处理48 h后能够抑制BEL-7402/5-Fu肝癌细胞活力,增强耐药肝癌细胞内罗丹明-123积累,抑制细胞内MDR1 mRNA的表达水平,以及下调P-gp蛋白表达水平。结论抗癌Ⅰ号方能够逆转耐药肝癌细胞的耐药性。 | 高卓维 黄华聪 潘斯敏 林清 梁澄照 符路娣 | 2019 | 现代消化及介入诊疗2019，24，11： | 3 |
| 8 | 肝癌肝移植患者术后疲乏的现状调查及影响因素分析显示文摘目的:调查分析肝癌肝移植患者术后疲乏的发生现状,评估多维度疲乏症状量symptom inventory,MFSI)评价肝癌肝移植患者术后疲乏的适用性,并分析肝癌肝移植患者术后疲乏的影响因素。方法:选择2021年12月在北京朝阳医院肝胆外科门诊随诊的肝癌肝移植患者进行问卷调查,采用MFSI评估患者术后疲乏情况。采用Cronbachα系数和探索性因子分析评估MFSI评价肝癌肝移植患者术后疲乏的信度和效度,并采用多重线性回归进一步分析肝癌肝移植患者术后疲乏的影响因素。结果:肝癌肝移植患者MFSI总分平均(12.5±7.0)分,其中一般疲乏维度平均(5.3±2.6)分,身体疲乏维度平均7(6,9)分,情绪疲乏维度平均3(0,5)分,心理疲乏维度平均4(2,5)分,活力维度平均(6.7±3.2)分。MFSI总分的Cronbachα系数为0.803,凯撒·迈耶·奥尔金(Kaiser-Meyer-Olkin,KMO)系数为0.808。多重线性回归分析结果显示,移植年限、排斥反应和肿瘤复发是肝癌肝移植患者术后疲乏的影响因素(P<0.05)。结论:肝癌肝移植患者术后疲乏普遍存在。MFSI用于评估肝癌肝移植患者术后疲乏具有良好的信度和效度。移植年限、排斥反应和肿瘤复发是肝癌肝移植患者疲乏的显著影响因素。 | 魏炜 崔臣 刘秀连 韩桂杰 潘晶 高艳平 张晶晶 王苑 | 2022 | 肝癌电子杂志2022，9，3： | 2 |
| 9 | 肝细胞肝癌患者术后细胞免疫功能变化的研究进展显示文摘近年来,肝细胞肝癌的免疫治疗逐渐成为临床研究的热点,其免疫治疗的特点在于激发特异性免疫反应,增强机体对肿瘤的免疫排斥能力,抑制和杀伤肿瘤细胞,从而降低肿瘤复发和转移能力。前期大量的实验研究成果显示,在原发性肝癌的各个治疗阶段,免疫治疗均存在单药疗法或联合疗法的潜在优势。正如我们所知,无论是短期内杀伤肿瘤细胞,还是长期达到控制肿瘤复发的目的,免疫药物起效的必要条件都是健康的免疫环境。本文对肝癌患者体内免疫微环境及各类手术或治疗后肿瘤免疫微环境的改变进行综述,为探索互相增效的肝癌联合治疗方案提供参考,望有助于改善该类患者的预后。 | 贾哲 张珂 黄容海 赫嵘 鲁岩 蒋力 | 2020 | 国际外科学杂志2020，47，10： | 1 |
| 10 | 肝移植治疗肝癌及预后因素相关研究进展显示文摘肝移植术作为治疗中晚期肝癌的有效方法之一,一直是相关医学领域的研究热点。本文对肝移植治疗肝癌及预后因素的研究现状及进展进行总结,归纳为以下几个方面:肝移植的移植标准;移植供体的来源与处理;肝移植术前桥接及降期治疗;肝移植术后复发的预测因素;肝移植术后复发的预防。 | 陈泽维 俞世安 | 2022 | 中国现代医生2022，60，28： | 1 |
| 11 | 肝移植技术在治疗转移性肝肿瘤中的研究现状显示文摘肝移植用于治疗符合米兰标准的肝原发恶性肿瘤已经得到广泛共识。而近年来,随着肿瘤综合治疗手段的不断进步,分子靶向和免疫治疗的出现,符合一定筛选条件的部分转移性肝恶性肿瘤行肝移植术的远期预后也得到了明显改善,移植肿瘤学的概念也应运而生。本文结合近年来临床最新研究进展和移植肿瘤学的发展,针对部分转移性肝肿瘤患者行肝移植治疗的现状进行综述。 | 吕少诚 郎韧 | 2021 | 肝癌电子杂志2021，8，3： | 0 |
| 12 | 免疫调定点抑制剂在肝癌肝移植患者中的应用显示文摘肝癌是恶性程度最高的实体肿瘤之一,肝移植治疗是其目前最有效的治疗方法。但是绝大部分患者初诊时已超出了肝移植标准,同时术后肿瘤复发也严重影响患者长期生存。目前免疫治疗是实体肿瘤治疗的新方向,可能使肝癌患者肿瘤得到良好的控制,以实现对肿瘤的降期或对复发肿瘤的清除。在本篇综述中,我们主要讨论免疫调定点抑制剂在肝移植前降期或桥接治疗,以及肝移植后肿瘤复发治疗中应用的现状以及目前研究的进展。 | 熊俊 万赤丹 | 2021 | 肝癌电子杂志2021，8，3： | 0 |
| 13 | 基于肝硬化代谢相关基因的肝细胞癌预后预测模型的构建显示文摘目的利用肝硬化代谢相关基因构建肝细胞癌(HCC)患者预后预测模型。方法在肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中获取肝细胞癌及癌旁组织的表达图谱和临床数据,根据Wilcoxon检验和单因素分析确定与预后相关的差异基因,应用LASSO Cox回归模型在TCGA数据库中创建预后预测模型,并用国际癌症基因组联盟(ICGC)数据库进行验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线、生存分析和多因素Cox分析评估模型的预后预测价值,采用校准曲线及临床决策曲线(DCA)验证模型的校准度和临床适应性。对高风险组和低风险组的风险差异基因进行GO、KEGG及ssGSEA分析。结果TCGA数据库的筛选分析结果显示,有5个风险基因被纳入预后预测模型,分别为CYP2C9、ME1、MMP1、UQCRH、UQCRHL。由此获得的风险评分公式为:-0.059×CYP2C 9+0.123×ME1+0.262×MMP1+0.111×UQCRH+0.306×UQCRHL。经TCGA及ICGC数据库训练和验证后显示,ROC曲线中患者1、2、3年生存率的曲线下面积均>0.65,生存分析显示低风险组的预后显著优于高风险组,单因素及多因素Cox分析显示风险评分可作为独立的预后预测因子,校准曲线表明模型校准度较优,DCA曲线表明风险评分用于预测预后临床适应性更佳,准确性更好。高风险组和低风险组的风险差异基因主要富集于蛋白代谢生物学功能上,且两组间免疫相关功能差异显著。结论成功构建了基于CYP 2 C 9、ME 1、MMP 1、UQCRH、UQCRHL的预后预测模型,且该模型可以有效预测HCC患者的预后,同时可对HCC患者的精准治疗提供指导。 | 柯丁心 龚拯 刘丽丽 曾周 王斌 张万明 | 2022 | 精准医学杂志2022，37，3： | 0 |
| 14 | 肝移植术后肝细胞癌复发的管理策略显示文摘肝细胞癌是最常见的原发性肝癌,是全球医生和患者面临的重大健康挑战。肝移植是治疗具有潜在肝硬化和早期不可切除性肝细胞癌患者的最佳方案。1996年确立的米兰标准将早期肝癌定义为单个肿瘤≤5cm,或不超过3个肿瘤且均≤3cm,没有血管侵犯或肝外扩散的证据[1]。米兰标准筛选出的患者在肝移植后的存活率与非恶性病患者相似,从而被用于评估肝癌候选者的基准。然而,肿瘤指标的局限性使得米兰标准非常严格,一些具有潜在良好预后的肝癌候选者失去了肝移植的机会。 | 耿玮 夏雷 | 2021 | 肝胆外科杂志2021，29，4： | 0 |
| 15 | 15-PGDH表达水平与肝癌肝移植临床预后关系研究显示文摘目的探讨15-羟基前列腺素脱氢酶(15-PGDH)表达水平与肝细胞癌(肝癌)肝移植临床预后的关系。方法回顾性分析行肝癌肝移植术的94例受者临床资料。用免疫组织化学法检测所有受者病理组织切片中15-PGDH表达情况;分析15-PGDH蛋白表达水平与肝癌患者各项临床参数的关系;计算肝癌肝移植受者术后5年的无瘤生存率和总生存率;分析可能影响肝癌肝移植受者预后的独立危险因素。结果15-PGDH的表达水平与受者的年龄、Child-Pugh分级和术前甲胎蛋白(AFP)水平相关(均为P<0.05)。15-PGDH低表达组受者的无瘤生存率和总生存率均显著低于15-PGDH高表达组受者(均为P<0.05)。15-PGDH表达水平、肿瘤分化程度、美国癌症联合会(AJCC)分期是影响肝癌肝移植受者预后的独立危险因素(均为P<0.05)。结论15-PGDH表达水平是影响肝癌肝移植受者预后的独立危险因素。 | 李海波 汪国营 曾凯宁 张剑文 唐晖 刘炜 杨扬 | 2020 | 器官移植2020，11，2： | 0 |
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