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| 1 | 精子DNA碎片率及顶体酶活性对男性不育的诊断价值显示文摘【目的】探讨精子DNA碎片率与顶体酶活性检测对男性不育的诊断价值。【方法】回顾性分析近三年前来本院就诊的902例男性患者的精液常规参数及精子DNA碎片率和顶体酶活性水平。【结果】按DNA碎片率水平将所有患者分为4组(≤10%,11~20%,21~30%,≥31%),各组患者的年龄、精子浓度、精子总活力、前向运动率以及顶体酶活性存在统计学差异;按精子顶体酶活性正常与否将患者分为两组后,两组间精子浓度、精子总数、精子总活力、前向运动率、正常形态率、畸形精子指数、DNA碎片率均有统计学差异。相关性分析显示,DNA碎片率与精子浓度、精子活力、前向运动率、精子总数及顶体酶活性呈负相关关系,与畸形精子指数呈正相关关系;顶体酶与精子浓度、精子活力、前向运动率、精子总数、正常形态率呈正相关关系,与头部异常率、畸形精子指数、DNA碎片率负相关。【结论】精子DNA碎片率及顶体酶活性水平均可以在一定程度上反映精子参数水平,其中DFI更能反映精子活力水平,顶体酶活性则与精子形态更为相关。两者都是精子质量评估更为客观而全面的指标。 | 张宁锋 刘彩霞 郑灵燕 区颂邦 梁海霞 钟慧玲 陈静华 | 2018 | 中山大学学报(医学版)2018，39，1： | 23 |
| 2 | Sperm DNA damage has a negative effect on early embryonic development following in vitro fertilization显示文摘精子 DNA 损坏作为男不孕的重要 biomarker 被认出。调查这,精子 DNA 损坏被精液的测试和能动精子由联合密度坡度 centrifugation (DGC ) 收获了的精子染色质分散(SCD ) 估计,在 161 的游泳起来联合在 vitro 授精(IVF ) 经历。精液分析和精子 DNA 损坏结果在确实完成了怀孕的夫妇之间被比较。精子 DNA 损坏水平在二个组之间是显著地不同的(P < 0.05 ) 并且否定地与 IVF 结果被相关。逻辑回归分析证实它是为完成临床的怀孕的一个独立预言者。IVF 结果上的精子 DNA 损坏的不同层次的效果也被比较。在白天 3 胚胎质量,胚囊形成率,和培植和怀孕率有重要差别(P < 0.05 ) ,然而并非处于在二个组之间的基本授精率。因此,由 SCD 测量了的精子 DNA 损坏为预言临床的怀孕率追随者 IVF 显得有用。 | Wei-Wei Zheng Ge Song Qi-Ling Wang Shan-Wen Liu Xiao-Li Zhu Shun-Mei Deng An Zhong Yu-Mei Tan Ying Tan | 2018 | Asian Journal of Andrology2018，20，1： | 19 |
| 3 | 畸型精子症患者精子DNA完整性与年龄及常规精液参数的关系显示文摘【目的】探讨畸形精子症患者的精子DNA完整性与年龄及常规精液参数的相关关系。【方法】收集2013年1月至2016年12月在我院生殖中心就诊的255例畸型精子症患者的精液标本,将患者按年龄分为≤30岁、30~35岁和≥35岁3组,按WHO第5版手册进行精液常规分析,采用精子染色质扩散法(SCD)检测精子DNA完整性。【结果】畸形精子症患者精子DNA碎片指数(DFI)与前向运动精子百分率(PR%)、精子总活力呈负相关(P <0.001;P <0.001),与年龄、正常形态精子百分率(NF%)可能存在弱相关关系(P=0.003;P=0.027)。精子浓度、总精子数与精子DFI之间的相关关系无统计学意义(P=0.260;P=0.541)。不同年龄组患者的精子DFI水平差异具有统计学意义(P=0.021);年龄≥35岁组的精子DFI水平显著高于≤30岁组和30~35岁组(P=0.030,P=0.035);而≤30岁组和30~35岁组间的精子DFI水平差异无统计学意义(P=1.000)。年龄≥35岁组的精子DFI异常率明显高于≤30岁组和30~35岁组(P=0.002)。在年龄≥35岁组中,年龄、PR%及精子总活力在DFI正常患者与DFI异常患者之间的差异具有统计学意义(P=0.006;P <0.001;P <0.001)。【结论】畸形精子症患者的PR%是与其精子DFI最密切相关的精子参数;年龄越大的畸形精子症患者的精子DNA完整性越差。 | 郭丽媛 周华 王晓蔓 刘敏 | 2018 | 中山大学学报(医学版)2018，39，5： | 9 |
| 4 | 精子DFI与精液常规、精子形态学的相关性及其对IVF-ET/ICSI结局的影响显示文摘目的分析精子DNA碎片指数(DFI)与精液常规、精子形态学及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)结局的关系,探讨精子DFI预测男性生育力及IVF-ET/ICSI结局的价值。方法回顾性分析2420例男性不育患者精液检查数据,根据DFI值分为A组(DFI≤15%)、B组(15%0.05)。结论精子DFI可有效评估男性生育力。精子DFI对IVF/ICSI的临床结局没有预测价值,不建议将精子DFI检测作为选择辅助生殖技术方案检查项目。 | 查晓敏 朱复希 张静静 徐元宏 | 2021 | 天津医药2021，49，1： | 8 |
| 5 | 精子DNA碎片指数对体外受精胚胎及囊胚发育的影响显示文摘目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对IVF胚胎及囊胚发育的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在珠海市妇幼保健院生殖医学中心接受常规体外受精(IVF)助孕的1411个周期,采用精子染色质扩散实验(SCD)测定精子DNA碎片指数(DFI),依据DFI分为A组(DFI<15%)、B组(15%≤DFI<30%)、C组(DFI≥30%),比较各组一般情况及胚胎、囊胚发育情况。结果各组患者一般情况比较,女方及男方年龄、女方体质量指数(BMI)、不孕年限及获卵数比较均无统计学差异(P>0.05);随着DFI升高,各组的精子浓度、前向运动精子率(PR)和正常形态精子率均呈下降趋势(P均<0.01);随着DFI升高,各组的受精率、2PN受精率、卵裂胚胎率及囊胚形成率均呈下降趋势,B组和C组的受精率和卵裂胚胎率显著低于A组(P均<0.01),C组的2PN受精率显著低于A组和B组(P<0.01),B组和C组囊胚形成率显著低于A组(P<0.05),各组的卵裂率及优质胚胎率相比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论精子DFI升高对男性精子产生负面影响,导致IVF受精率、卵裂胚胎率及囊胚形成率均下降,提示在常规IVF周期前检查精子DNA碎片率具有临床应用价值。 | 曲仕浩 罗英 周益平 郑煜丽 徐楗荧 | 2021 | 生殖医学杂志2021，30，12： | 7 |
| 6 | SCSA法检测精子DNA碎片指数与辅助生育结局关系的meta分析显示文摘目的:探究精子染色质结构分析法(SCSA)检测精子DNA碎片指数(DFI)与体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)妊娠结局的关系。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、EMBASE、Springer Link、CNKI、万方和维普等数据库,收集使用SCSA法检测DFI(DFI阈值27%或30%)与IVF、ICSI妊娠结局关系的文献,由两位检索人员根据纳入、排除标准独立筛选文献,提取数据后采用Stata 12.0软件进行meta分析。妊娠结局包括生化妊娠(BP)、临床妊娠(CP)、流产(PL)。相对危险度(RR)和95%可信区间(95%CI)用于评估DFI与妊娠结局的关系。结果:meta分析中纳入9篇有效文献(共2008个周期)。meta分析结果显示,DFI升高显著增加ICSI组生化妊娠率(RR=1.24,95%CI 1.00~1.52)、流产率(RR=2.21,95%CI 1.29~3.78),而与临床妊娠率无显著相关;DFI升高与IVF组的生化妊娠率、临床妊娠率、流产率均无显著相关。结论:SCSA法检测DFI对ICSI的妊娠结局有预测价值,而对IVF的妊娠结局无预测作用,仍需要纳入更多的大样本优质研究以进一步验证。 | 林峰 陈永艳 康跃凡 | 2017 | 中国计划生育学杂志2017，25，9： | 6 |
| 7 | 精子DNA碎片指数对辅助生殖技术妊娠结局的影响显示文摘近年的研究认为,无论是自然受孕,还是通过辅助生殖技术(ART)助孕,男性生育力与精子DNA碎片指数(DFI)均呈负相关。世界首例试管婴儿诞生后,ART迅速发展,宫腔内人工授精(IUI)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等技术已广泛应用于临床。在ART的诊疗过程中,男性不育的评估主要取决于精液常规水平,而DFI作为一种有效诊断男性不育的补充指标,其所反映的DNA碎片化程度对ART结局的影响引起了许多学者的关注。本文就精子DFI对ART诊疗妊娠结局的影响作一综述。 | 刘琳 刘学润 李涛 高文欣 岳丰 马晓玲 | 2021 | 中国性科学2021，30，12： | 6 |
| 8 | 精子形态异常与体外受精移植周期助孕结局及新生儿畸形率的相关性分析显示文摘目的:评估精子形态异常对体外受精移植周期助孕结局及新生儿畸形率的影响。方法:通过回顾性分析在2013年1月至2020年1月,1820例在本生殖医学中心首次做体外受精移植周期助孕的患者,通过测定其正常形态精子百分率分为三组(<1.0%、1.0~4.0%及>4.0%),比较三组间体外受精移植周期辅助助孕结局情况,包括临床妊娠率、抱婴率及自然流产率,随后进一步比较三组中成功生育婴儿的安全性,包括早产率、婴儿体重及畸形率。结果:三组分别包含145、726和949例,进行体外受精移植周期助孕前三组患者间的一般资料(女方年龄、体重指数、基础FSH、男方年龄及不孕年数等)无显著性差异(P>0.05),表明结果可比性;正常形态精子百分率的大小对体外受精移植周期助孕后的临床妊娠率、抱婴率及自然流产率等结局均无显著影响;随访777例已分娩夫妇,发现三组间的早产率及婴儿体重的差异均无统计学意义(P>0.05),同时精子形态异常亦不会增加新生儿的畸形率。结论:精子形态异常既不影响体外受精移植周期助孕结局(包括临床妊娠率、抱婴率及自然流产率),也不影响新生儿的安全性(包括早产率、婴儿体重及畸形率),为精子形态异常患者选择体外受精移植周期助孕的安全性提供一定的参考价值。 | 刘利敏 吴志焕 柯洁荣 高彩凤 李敦高 | 2020 | 河北医学2020，26，8： | 5 |
| 9 | 精子DNA碎片检测的临床专家共识显示文摘精子DNA碎片(sperm DNA fragmentation,SDF)在男性不育症中发生率较高。SDF常伴发少、弱精子症,也可发生于常规精液指标正常的不育症患者。其发生机制包括精子成熟障碍、凋亡异常和氧化应激过高等。由于很多文献报道其与自然妊娠和辅助生殖技术结局存在负相关,SDF检测已在男性不育症和辅助生殖技术中得到越来越广泛的应用。本专家共识复习和评估了SDF相关文献,对SDF的危险因素、检测方法、临床意义和处理等提出2项良好实践要点和9项推荐建议。本共识大部分推荐建议的证据和级别属于低或中等,表明仍需要进一步的研究证实临床应用SDF检测的价值。 | 倪吴花 Ashok Agarwal 孙莹璞 孙海翔 邓成艳 刘平 周灿权 冯云 郝桂敏 卢文红 全松 沈浣 师娟子 滕晓明 王晓红 王秀霞 伍琼芳 曾勇 张松英 钟影 黄学锋 黄国宁 | 2023 | 生殖医学杂志2023，32，2： | 4 |
| 10 | Use of testicular sperm in couples with SCSA-defined high sperm DNA fragmentation and failed intracytoplasmic sperm injection using ejaculated sperm显示文摘Sperm DNA fragmentation(SDF)has been linked with male infertility,and previous studies suggest that SDF can have negative influence on pregnancy outcomes with assisted reproduction.We performed a retrospective review of consecutive couples with a high SDF level that had intracytoplasmic sperm injection(ICSI)using testicular sperm(T-ICSI).We compared the T-ICSI outcomes to that of two control groups:87 couples with failed first ICSI cycle and who had a second ICSI cycle using ejaculated sperm(Ej-ICSI),and 48 consecutive couples with high sperm chromatin structure assay(SCSA)-defined SDF(>15%)that underwent an ICSI cycle using ejaculated sperm after one or more failed ICSI cycles(Ej-ICSI-high SDF).The mean number of oocytes that were retrieved and the total number of embryos were not different among the three groups.The mean number of transferred embryos in the T-ICSI group was higher than the Ej-ICSI group but not significantly different than the Ej-ICSI-high SDF group(1.4,1.2,and 1.3,respectively,P<0.05).Clinical pregnancy rate in the T-ICSI group was not significantly different than the Ej-ICSI and Ej-ICSI-high SDF groups(48.6%,48.2%,and 38.7%,respectively,P>0.05).No significant difference was found in live birth rate when comparing T-ICSI to Ej-ICSI and Ej-ICSI-high SDF groups.The results suggest that pregnancy outcomes and live birth rates with T-ICSI are not significantly superior to Ej-ICSI in patients with an elevated SCSA-defined sperm DNA fragmentation and prior ICSI failure(s). | Mohannad Alharbi Fadl Hamouche Simon Phillips Jacques Isaac Kadoch Armand Zini | 2020 | Asian Journal of Andrology2020，22，4： | 4 |
| 11 | 浮游器筛选后精子超微结构变化和IVF-ET结局分析:一项随机对照试验显示文摘目的寻找体外受精(in vitro fertilization,IVF)过程中合适的精液处理方法。方法本研究采用前瞻性随机对照双盲设计,选取300例因女性因素且男性生育力检查未见异常行IVF-胚胎移植(embryo transfer,ET)助孕的不孕夫妇为研究对象,纳入的患者通过计算机产生随机数进行随机化分组,分为浮游组(新型无损伤精子筛选技术,FY组,n=100)、密度梯度组(DG组,n=100)和上游组(SU组,n=100)。收集三组患者受精后剩余的精子观察精子超微结构,并比较三组优选后精子DNA碎片指数(DNA fragment index,DFI)及IVF-ET治疗过程中的受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率等指标之间的差异。结果FY组精子DFI显著低于DG组和SU组(3.22%±2.73%比8.31%±2.14%比6.43%±2.56%),差异有统计学意义(P=0.02),FY组的精子头、尾部质膜完整率明显高于其他两组(92.0%±24.2%比80.2%±29.5%比73.2%±30.1%和93.9%±1.2%比80.1%±1.1%比74.9%±1.2%),差异具有统计学意义(P=0.01,P=0.03)。FY组的优质胚胎率、囊胚形成率明显高于DG组和SU组[44.14%(452/1024)比32.30%(292/904)比32.46%(296/912)和54.40%(396/728)比43.52%(302/694)比46.34%(330/712)],差异均具有统计学意义(P均<0.001)。新鲜周期FY组的妊娠率和植入率明显高于DG组和SU组[57.14%(24/42)比33.33%(16/48)比35.56%(16/45)和50.00%(30/60)比27.45%(14/51)比28.26%(13/46)],差异具有统计学意义(P=0.04,P=0.02)。复苏周期FY组的妊娠率和植入率明显高于DG组和SU组[52.38%(22/42)比31.25%(10/32)比37.14%(13/35)和52.38%(22/42)比29.41%(10/34)比30.56%(11/36)],差异具有统计学意义(P=0.03,P=0.02)。结论浮游法可减少对精子造成的物理损伤,提高精子质膜的完整率,降低精子DFI,改善辅助生殖技术结局。 | 曹晓敏 刘丽 邸建永 刘烨 张美姿 徐凤琴 | 2021 | 中华生殖与避孕杂志2021，41，7： | 4 |
| 12 | Wip1基因在人精子中的表达及与精子浓度和活力的相关性研究显示文摘目的:研究野生型p53诱导的磷酸酶1(Wip1)基因在人类精子中的表达情况及其与精子浓度及活力的相关性。方法:收集正常对照组、少精子症组、弱精子症组和少弱精子症组精液样本,每组20例。检测4组精子DNA碎片指数(DFI)、精子存活率。分别采用实时荧光定量PCR(qPCR)法和免疫荧光技术检测精子Wip1基因和蛋白的表达。结果:少精子症组、弱精子症组、少弱精子症组DFI均较正常对照组显著升高(均P<0.05)。少精子症组与正常对照组精子存活率无明显差异(P>0.05),弱精子症组、少弱精子症组较正常对照组显著降低(P<0.05)。DFI≥25%组精子存活率和活力均较DFI<25%组显著降低(P<0.05),而两组精子浓度无明显差异(P>0.05)。正常对照组与少精子症组Wip1基因和蛋白表达水平均无明显差异(P>0.05),弱精子症组、少弱精子症组Wip1基因和蛋白表达水平均较正常对照组显著升高(均P<0.05)。Pearson相关分析显示:Wip1基因表达与精子浓度和DFI呈正相关关系,与精子活力呈负相关关系(均P<0.05)。结论:Wip1在人类精子中有表达,且其可能负调控精子DNA损伤修复进程,Wip1表达上调可导致精子活力降低,DFI升高,并影响精子浓度。 | 李远发 董莹金 郑程 申树林 李广裕 梁季鸿 | 2019 | 广西医科大学学报2019，36，4： | 4 |
| 13 | 精子DNA碎片指数(DFI)与体外受精结局的多因素Logistic回归分析显示文摘目的探讨精子DNA完整性与体外受精结局的关系。方法回顾分析2011~2018年35岁以下卵巢储备功能良好并使用标准长方案的共3576个体外受精(IVF)/补救性单精子卵浆内注射(R-ICSI)周期的资料,根据男方精子DNA碎片指数(DFI)检测值分为<20%,20%~30%,30%~40%和≥40%共四组,分析比较各组的女方平均年龄、体重指数、基础激素水平及IVF总受精率、R-ICSI周期的比例和R-ICSI受精率等指标,并且采用Logistic多因素回归模型分析体外受精结局与DFI之间的关系及找出相关的伴随因素。结果四组的IVF/R-ICSI周期数分别为2516,601,295和164个,女方平均年龄分别为31.88,31.72,31.56和31.18岁;平均体重指数分别为21.72,21.74,21.64和21.43kg/m^2;血清平均基础卵泡刺激素(FSH)水平分别为6.10,6.24,6.15和5.86U/L;R-ICSI周期的比例分别为11.8%,11.5%,16.9%和22.0%;IVF总受精率分别为74.4%,74.6%,70.0%和64.7%。其中女方年龄、体重指数和基础FSH水平组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。而IVF总受精率随着DFI的升高呈现逐渐下降趋势(P<0.05),使用R-ICSI的周期数和卵子数占比则呈现逐渐上升的趋势(P<0.05)。用Logistic多因素回归模型分析发生低受精率相关风险因素中,精子DFI的OR值为1.013(95%可信区间:1.004~1.023,P<0.05),提示精子DFI越高,发生受精率降低的风险逐渐升高。结论精子DFI是常规体外受精过程中的一个重要的负面影响因素。 | 梁晓东 莫淦文 纪鹏 沈炳连 廖勇彬 | 2019 | 现代检验医学杂志2019，34，5： | 4 |
| 14 | 精子DNA碎片检测在辅助生殖中的研究进展显示文摘目前,单独采用常规精液分析并不能全面评估精子质量和男性生育潜力,因此,研究者将注意力转移到精子的DNA结构上。近年来,精子DNA碎片(SDF)检测作为常规精液分析的重要补充,被认为是评价精子功能的一项重要指标。研究发现,SDF与精子发生异常、氧化应激损伤、精子凋亡异常相关。精子DNA碎片指数(DFI)是指在各种不利因素的作用下,发生DNA断裂的精子占全部精子的百分比,可用于精子DNA完整性的评估。精子DNA完整性是正常受精、着床和胚胎发育的必要条件,最近的研究多集中在评估DFI在辅助生殖中的临床价值,但仍存在争议。本文将从产生机制、检测方法、临床意义和治疗方法4个方面综述SDF检测在临床的最新研究进展。 | 武健 李立鹏(综述) 曹金凤(审校) | 2020 | 检验医学与临床2020，17，21： | 3 |
| 15 | 促排卵期间精子DNA碎片指数和线粒体膜电位联合检测对辅助生殖技术妊娠结局的预测分析显示文摘目的探讨促排卵期间精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)和线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)联合检测对辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠结局的预测作用。方法2020年4月至2021年5月,在海军军医大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精或卵细胞质内单精子注射治疗的患者中,在女方促排卵期间接受精子DFI和(或)MMP检测并符合纳入标准的病例共116个周期。最近一次检测时间大多安排在促排卵起始日、夜针日或取卵日。采用流式细胞仪检测荧光来计算精子DFI值与MMP值。DFI值≤15%为正常值组,15%~30%为临界值组,≥30%为异常值组;DFI正常值和临界值的所有病例均检测MMP值,MMP值<30%为MMP异常值组。比较各组间的优质胚胎率、胚胎种植率和中晚期妊娠率。统计学方法采用t检验、方差分析、χ^(2)检验、非参数检验和二元Logistic回归分析。结果DFI正常值组、临界值组与异常值组3组间男方年龄、女方年龄和不育年限比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DFI正常值组、临界值组与异常值组的取卵周期分别为44、33和39个,3组间比较优质胚胎率[54.4%(198/364)、56.5%(130/230)与39.5%(83/210),χ^(2)=15.550,P<0.01]、胚胎种植率[48.9%(44/90)、42.4%(25/59)与25.0%(15/60),χ^(2)=8.709,P<0.05]和中晚期妊娠率[70.6%(36/51)、44.4%(16/36)与30.6%(11/36),χ^(2)=14.471,P<0.01],差异均有统计学意义。进一步两两比较,DFI正常值组的优质胚胎率、胚胎种植率和中晚期妊娠率均高于DFI异常值组;DFI正常值组的中晚期妊娠率高于DFI临界值组;DFI临界值组的优质胚胎率和胚胎种植率均高于DFI异常值组。MMP异常值组和正常值组的取卵周期分别为26和51个,MMP异常值组与正常值组的优质胚胎率[46.0%(57/124)与57.7%(271/470),χ^(2)=5.424,P<0.05]、胚胎种植率[18.2%(8/44)与58.1%(61/105),χ^(2)=19.867,P<0.01]和中晚期妊娠率[24.0%(6/25)与74.2%(46/62),χ^(2)=18.667,P<0.01]比较,MMP异常值组均低于正常值组。采用多因素Logistic回归分析矫正混杂因素后,结果提示,DFI值(OR=0.892,95%CI:0.801~0.995,P<0.05)和MMP值(OR=1.068,95%CI:1.009~1.132,P<0.01)是影响中晚期妊娠率的独立影响因素,DFI值越高,中晚期妊娠率越低;MMP值越低,中晚期妊娠率越低。结论在女方促排期间检测的精子DFI值与优质胚胎率、胚胎种植率和中晚期妊娠率有显著相关性;DFI值正常或临界的患者中,MMP异常也会显著降低胚胎种植率和中晚期妊娠率;DFI值和MMP值两者联合检测可预测ART妊娠结局。 | 叶红 杨旭 胡元波 孙莹莹 刘明华 杜惠 颜宏利 郑菊芬 | 2022 | 发育医学电子杂志2022，10，2： | 3 |
| 16 | 精子DNA损伤对胚胎卵裂模式及胚胎发育的影响显示文摘目的探讨精子DNA损伤对胚胎早期卵裂模式及胚胎发育的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月于重庆市妇幼保健院生殖医学中心接受不孕不育症治疗的432对不孕不育夫妇的临床资料,共432个取卵周期(其中224个周期行鲜胚移植)。将纳入患者根据授精方式不同分为IVF组和ICSI组,每组又按照精子DNA碎片指数(DFI)不同分为DFI<15%和DFI≥15%亚组,即ICSI DFI<15%组(83例)、ICSI DFI≥15%组(105例)和IVF DFI<15%组(153例)、IVF DFI≥15%组(91例)。比较各组的一般资料、精液参数、胚胎发育情况及妊娠结局。结果(1)ICSI和IVF周期中DFI亚组间女方年龄、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、FSH、LH水平及Gn用量和天数均无显著性差异(P>0.05),但DFI<15%亚组精子总活力和浓度均显著高于DFI≥15%亚组(P<0.05)。(2)胚胎发育方面,ICSI和IVF周期中DFI亚组间获卵数、MⅡ卵数、2PN受精率、D3可利用胚胎数、正常卵裂模式胚胎率及优质囊胚率均无显著性差异(P>0.05),但囊胚形成率在DFI<15%组均显著高于DFI≥15%组(ICSI周期69.57%vs.61.09%;IVF周期65.58%vs.57.28%;P<0.05)。(3)鲜胚移植结局方面,ICSI和IVF周期中DFI亚组间平均移植胚胎数、平均移植优质胚胎数及正常卵裂模式胚胎数均无显著性差异(P>0.05),临床妊娠率、种植率和流产率亦无显著性差异(P>0.05)。(4)Spearman相关性分析显示,精子DFI与正常卵裂模式胚胎率无显著相关性(P>0.05),但与囊胚形成率呈显著负相关(r=-0.562,P=0.029)。结论精子DFI高低与男性的精子浓度和活力相关;胚胎的早期卵裂模式可能不会受到精子DFI的影响,而囊胚形成率降低与高DFI显著相关。 | 朱家红 高洋 付涛 邹佳益 魏彪 韩伟 黄国宁 | 2022 | 生殖医学杂志2022，31，4： | 3 |
| 17 | 无症状生殖道感染的男性不育患者γH2AX、白细胞亚群与精子DNA损伤关系研究显示文摘目的分析无症状生殖道感染的男性不育患者γH2AX、白细胞亚群与精子DNA损伤的关系。方法选取2016年8月至2018年8月银川市妇幼保健院泌尿外科门诊诊治的94例无症状生殖道感染男性不育患者作为研究对象。将这94例患者作为观察组,另选取同时期进行健康体检的94例有生育能力的健康男性作为对照组。采用免疫细胞法、流式细胞术检测精液中CD45^+白细胞、巨噬细胞系CD14^+抗原、活化巨噬细胞细胞HLA-DR^+细胞浓度及γH2AX含量,之后比较两组受试者精液中γH2AX、白细胞亚群水平与8-OHDG表达情况。结果观察组患者的精液γH2AX百分含量,CD45^+、CD14^+、HLA-DR^+白细胞亚群水平及8-OHDG精子百分率显著高于对照组受试者精液,差异具有统计学意义(P<0.05)。精液γH2AX百分含量与8-OHDG精子百分率的呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.295,P<0.05);CD45^+、CD14^+、HLA-DR^+等白细胞亚群与8-OHDG精子百分率呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.376,r=0.191,r=0.252,P<0.05)。结论无症状生殖道感染的男性不育患者精液γH2AX百分含量、CD45^+、CD14^+、HLA-DR^+白细胞亚群水平显著高于健康男性,且精子DNA损伤与γH2AX含量、不同白细胞亚群浓度呈正相关。 | 唐大伟 包俊华 金锐 白刚 刘芳 郝苗苗 马文叶 任萌萌 | 2020 | 中国性科学2020，29，3： | 2 |
| 18 | 精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响研究显示文摘目的 分析精子DNA损伤与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精率、胚胎发育及妊娠结局等的关系。方法 选取2020年1月至2021年8月甘肃省妇幼保健院诊治的286例不孕不育患者作为研究对象,经双方病因筛查,确定需进行IVF-ET。对其进行常规精液分析及形态评估,采用精子染色质结构分析法(SCSA)计算精子DNA碎片指数(DFI),根据精子DFI将其分为A组(DFI≤15%,n=72)、B组(15%30%,n=76)。统计分析三组体外受精(IVF)率、卵裂率、优质胚胎率、种植率和妊娠结局。结果 三组间正常受精率及总受精率比较,A组高于B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间优质胚胎率比较,A组高于B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间种植率比较,C组低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间妊娠率比较,B组与A组、B组与C组、C组与A组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组间流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 精子DFI可用于评估部分精液质量指标,将精子DFI检测作为常规检测,可以更全面地评估男性精液质量。精子DNA损伤会对IVF率、种植率、优质胚胎率和妊娠结局产生不良影响。 | 王志强 丁仲军 陕文生 刘春辉 倪亚莉 杨杰 | 2023 | 中国性科学2023，32，1： | 2 |
| 19 | 精子DNA碎片对IVF和ICSI中囊胚形成的影响显示文摘目的探讨精子DNA碎片对体外受精(IVF)和单精子卵浆内注射技术(ICSI)中囊胚形成的影响。方法选取在该院生殖医学诊疗中心行IVF/ICSI治疗的患者夫妇,按精子DNA碎片指数(DFI)的结果分为4组,把第3天(D3)胚胎培养成囊胚,分析各组囊胚形成率、可用囊胚形成率和优质囊胚形成率,并且通过Logistic多因素回归模型分析囊胚形成的影响因素。结果随着DFI的升高,囊胚形成率、可用囊胚形成率和优质囊胚形成率呈现下降趋势,Logistic多因素分析结果提示精子活力、DFI和授精方式与囊胚形成结局显著相关(P<0.05)。结论DFI是囊胚形成过程当中的重要影响因子。 | 梁晓东 段如冰 莫淦文 沈炳连 纪鹏 廖勇彬 | 2020 | 检验医学与临床2020，17，1： | 2 |
| 20 | 临床实验室精液常规检验中国专家共识显示文摘男性精液常规检验是评估男子生育力的重要方法,也是男科疾病诊断和治疗的重要实验依据。精液检验结果受射精频度、温度、实验室条件、检验人员技术熟练程度和主观判断能力等诸多因素影响,其结果易发生偏差。目前,男性精液检验的质量控制和结果应用缺乏明确的指南或专家共识指导。为提高对精液检验的认识,规范精液检验的选择和应用,中国中西医结合学会检验医学专业委员会发起并组织业内专家成立编写组,结合近年来国内外相关领域研究进展,制定人类精液检验专家共识,供临床医师和检验医师参考。 | 中国中西医结合学会检验医学专业委员会 李永伟 刘心伟 杨曦明 曹永彤 陶志华 安成 洪国粦 谢小兵 卢志明 王春霞 | 2022 | 中华检验医学杂志2022，45，8： | 2 |
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