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1血清CTnI、CK-MB和血浆NT-proBNP对急性有机磷中毒心肌损害的诊断价值显示文摘目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血浆N端B型脑钠肽前体(NTproBNP)对急性有机磷中毒(AOPP)心肌损害诊断价值。方法选择延安大学附属医院2014年3月—2016年12月收治的90例AOPP,分为轻度中毒(轻度组)30例、中度中毒(中度组)31例、重度中毒(重度组)29例,根据有无发生中间综合征(IMS)分为IMS组30例,非IMS组60例。选择同期健康体检者90例作为对照组。观察各组入院后4 h、3 d、7 d NT-proBNP、肌酸激酶(CK)、CK-MB、cTnI水平变化,比较IMS组和非IMS组各指标检测水平及心电监护情况。结果在入院后4 h、3 d、7 d AOPP 3组中NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平均高于对照组,且重度高于轻、中度组,中度组高于轻度组(P<0.05)。IMS组入院4 h NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平高于非IMS组(P<0.05)。IMS组窦性心律失常、ST-T改变、房室传导阻滞及室性心动过速比例明显高于非IMS组(P<0.05,P<0.01)。结论 AOPP患者中存在NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平的异常增高,随着病情分级的越重其水平越高,联合检测各指标水平可更好地反映心肌损伤程度,对于AOPP心肌损害有一定的诊断价值。张琳 2017解放军医药杂志2017,29,10:21
2心肌酶谱联合血清脑钠肽、肌红蛋白检测在急性心肌梗死中的诊断价值显示文摘目的探讨心肌酶谱联合血清脑钠肽(BNP)、肌红蛋白(MYO)检测在急性心肌梗死中的诊断价值。方法选取2017年8月至2019年1月就诊于灵宝市中医院疑似急性心肌梗死的101例患者作为研究对象,均接受心肌酶谱、血清BNP、MYO水平检测,以临床体征及心电图检测为“金标准”,分析心肌酶谱、血清BNP、MYO联合检测的诊断效果。结果101例疑似急性心肌梗死患者经临床体征及心电图检测确诊82例,心肌酶谱检测检出62例,血清BNP、MYO检测检出65例,联合检测检出81例。心肌酶谱、血清BNP、MYO联合检测灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独检测,漏诊率低于单独检测,差异有统计学意义(均P<0.05);心肌酶谱、血清BNP、MYO联合检测特异度、阳性预测值、误诊率与单独检测比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论心肌酶谱联合血清BNP、MYO检测能提高对急性心肌梗死的诊断效果,为临床早期治疗提供数据支持。任亚青 杨亚梅 魏宁博 2020河南医学研究2020,29,13:11
3一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析显示文摘目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现。方法选取2011-01—2016-01收治的一氧化碳中毒患者81例为研究对象,将其中21例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者及60例一氧化碳中毒非迟发性脑病患者进行分析。结果一氧化碳中毒后迟发性脑病患者临床表现多以痴呆为主,并伴震颤麻痹及其他精神病症,较少出现局灶损害和舞蹈症。脑电图主要是广泛的慢波改变,在头部影像上常见其双侧脑白质出现异常化改变。在中毒治愈后,经30d观察可知中毒病人较少出现迟发性脑病。就危险性而言,昏迷时间与高压氧疗属于一氧化碳中毒迟发性脑病的独立因素,当患者昏迷>10h时,发生迟发性脑病的几率有明显提高。结论一氧化碳中毒昏迷>10h时,则应警惕其迟发性脑病的发生率,使用高压氧疗以降低发病率。任松涛 2018中国实用神经疾病杂志2018,21,2:9
4右美托咪定联合丙泊酚对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤、肾功能和细胞免疫功能的影响显示文摘目的:观察右美托咪定联合丙泊酚对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤、肾功能和细胞免疫功能的影响。方法:回顾性分析2020年1月~2020年12月期间新疆医科大学第一附属医院收治的120例CPB下心脏瓣膜置换术患者的临床资料,根据麻醉方案的不同将患者分为对照组和研究组,各为60例,对照组患者接受丙泊酚麻醉,研究组患者接受右美托咪定联合丙泊酚麻醉。观察两组患者围术期指标、血流动力学、心肌损伤、肾功能和细胞免疫功能变化情况,记录两组围术期不良反应发生情况。结果:研究组患者的心脏复跳时间、术后苏醒时间、术后拔管时间、ICU滞留时间、术后住院时间均短于对照组患者(P<0.05)。术前(T0)~术毕(T3)时间点,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)先下降后升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平则持续升高(P<0.05),但CPB开始后30 min(T1)~T3时间点,研究组患者的MAP、HR高于对照组患者,CK-MB、cTnI水平则低于对照组患者(P<0.05)。两组患者T0、术中、术后24 h的尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)水平呈升高趋势(P<0.05)。术中、术后24 h两组患者的CD4;、CD4;/CD8;均较T0下降,但研究组高于对照组(P<0.05);术中、术后24 h两组患者的CD8;较T0升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚应用于CPB下心脏瓣膜置换术患者,可减轻心肌损伤和细胞免疫功能抑制,维持血流动力学稳定,且不增加肾功能损伤和不良反应发生率。姜巧巧 詹海婷 邓莉 韩静霏 杨欢 2022现代生物医学进展2022,22,11:9
5高压氧对急性一氧化碳中毒大鼠心肌超微结构及心电图的影响显示文摘目的研究高压氧对急性一氧化碳中毒大鼠心肌损伤的保护作用。方法将大鼠随机分为正常对照组(NC组),急性一氧化碳中毒组(CO-P组),高压氧治疗组(HBO组)。采用分次腹腔注射法建立急性一氧化碳中毒大鼠模型,对照组大鼠腹腔注射同等剂量空气,高压氧组大鼠给予高压氧治疗15天,每天1次。CO-P组和HBO组于CO染毒前,第1、2、3、4次CO注射术后1 h,第3、7、15天,描记心电图。于染毒后第1天和第16天应用电镜观察各组大鼠心肌超微结构改变。结果心肌超微结构:CO-P组第1天可见心肌纤维排列紊乱,线粒体肿胀等现象;第16天线粒体腔和嵴间隙略增大。HBO组第1天可见线粒体呈轻度肿胀改变等现象,第16天超微结构已恢复正常。ECG:与NC组比较,CO-P组第4次CO注射后1 h、第3、7天和HBO组第3天ST段分别抬高(0.34±0.16)mv,(0.27±0.18)mv,(0.20±0.08)mv,(0.21±0.11)mv(P<0.01);与CO-P组第4次CO注射后1 h比较,CO-P组第3、7、15天和HBO组第3、7、15天ST段均显著降低(P<0.01);与NC组比较,CO-P组第15天和HBO组第7、15天ST段改变基本恢复(P>0.01)。结论 HBO可以显著减轻CO-P大鼠心肌超微结构的损伤程度;CO-P大鼠心电图ST段改变都是可逆的,高压氧治疗可加速ST段下降持续时间及ST段下降幅度,加快心肌损伤的恢复,对心脏有明显的保护作用。戴淑芳 孙艺平 傅雷 于德钦 徐静 穆靖洲 崔晓雯 姜永珊 刘克敏 2018大连医科大学学报2018,40,1:8
6高压氧联合舒血宁对急性一氧化碳中毒患者心肌损伤及血液流变学的影响显示文摘急性一氧化碳中毒(ACOP)是因吸入含碳物质不完全燃烧产物引发的中毒现象[1]。临床治疗ACOP多通过高压氧、甘露醇、地塞米松、胞磷胆碱等纠正缺氧状态,治疗脑水肿,促进脑细胞代谢,但对于ACOP心肌损伤以及血液流变学的影响不大。舒血宁注射液是银杏叶提取物,具有通脉疏络,活血化瘀功效,可促进ACOP患者的脑血液循环,提高耐缺氧能力[2]。因此,本研究对ACOP患者采取高压氧、舒血宁联合治疗,以探究其对患者心肌损伤、血液流变学的影响。具体报告如下。王琳 张昊 黄莹 2020山西医药杂志2020,49,11:6
7急性颅脑损伤患者心电图、血清淀粉酶、乳酸、NT-proBNP、hs-CRP、hs-cTnT的变化和临床意义显示文摘目的研究急性颅脑损伤患者心电图、血清淀粉酶、乳酸、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)的变化并探讨其临床意义。方法选取2014年1月至2016年1月收治的急性颅脑损伤患者102例,所有患者均于入院即刻及入院后1、3 d行24 h动态心电图检测,并给予各项血生化检查。结果入院即刻患者心电图、NT-proBNP异常率显著高于入院后1、3 d,且入院后1 d又显著高于入院后3 d;入院即刻患者淀粉酶、乳酸hs-CRP、hs-cTnT水平均显著高于入院后1、3 d,且入院后1 d又显著高于入院后3 d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论急性颅脑损伤患者可能存在不同程度的心肌损伤,对患者血清淀粉酶、乳酸、NT-proBNP、hs-CRP的变化进行检测,可有助于了解病情、观察疗效以及预后判定,并有利于临床医生制定具有针对性的干预措施,减少患者心肌损伤。陈带洋 赵笑琼 2016临床医学2016,36,12:6
8心型脂肪酸结合蛋白联合血浆脑钠肽前体检测在急性有机磷中毒患者早期心肌损伤诊断中的临床研究显示文摘目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)和血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性有机磷中毒(AOPP)患者早期心肌损伤(MD)诊断中的应用价值。方法:选择73例AOPP患者作为研究组,其中轻度亚组22例、中度亚组20例、重度亚组31例;选择同期健康体检者45例作为对照组。测定研究组入院后4h、12h、24h内和对照组血液中h-FABP和NT-proBNP水平。比较各组h-FABP和NT-proBNP水平及阳性率。结果:研究组三亚组入院后24h血液中h-FABP和NT-proBNP水平存在明显升高趋势,且显著高于对照组,中度亚组高于轻度亚组,重度亚组高于轻度亚组(P<0.05)。3亚组AOPP患者入院后24h内h-FABP阳性率略高于NT-proBNP,h-FABP联合NT-proBNP阳性率略高于h-FABP(P>0.05);而h-FABP联合NT-proBNP阳性率显著高于BNP(P<0.05)。结论:AOPP患者入院后24h内h-FABP和NT-proBNP表达出现明显异常,且病情分级越重其异常表达越高。h-FABP和NT-proBNP联合检测可更好的反映患者MD程度,对于AOPP患者早期MD诊断有一定价值。郭武辉 2019陕西医学杂志2019,48,7:6
9CK-MB检测方法的研究进展显示文摘肌酸激酶同工酶(CK-MB)是临床检测心肌损伤的重要指标,其特异度较高,得到临床医师的广泛认可。本研究主要介绍CK-MB检测方法,包括免疫抑制法、酶质量法和电泳法等。其中免疫抑制法是最为常用的检测方法,但该方法易受生理、病理等因素影响,导致CK-MB活性呈假性升高,对心肌损伤的临床诊断造成影响。李玉泉 于宏建 2019医疗装备2019,32,14:6
10心肌酶和肌钙蛋白在急性一氧化碳中毒后心肌损伤中的变化显示文摘目的观察心肌酶和肌钙蛋白在急性一氧化碳中毒(ACOP)后心肌损伤的变化。方法选择医院收治的ACOP患者110例为ACOP组,根据中毒程度将其分为3亚组即重度中毒亚组36例、中度中毒亚组40例、轻度中毒亚组34例。另选同一时期在我院进行体检的健康者40例为对照组,比较各组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(c Tn I)水平。结果 ACOP组c Tn I、CK-MB及CK水平均明显高于对照组(P <0. 01);不同中毒程度亚组血清c Tn I、CK-MB、CK水平均高于对照组,且重度中毒亚组患者血清c Tn I、CK-MB、CK水平均较中度及轻度中毒亚组高(P均<0. 01)。结论 ACOP后患者血清中心肌酶和c Tn I均有不同程度升高,且中毒程度越重,水平升高越明显,可为临床治疗方案制定及病情评估提供指导。李德平 2019临床合理用药杂志2019,12,26:5
11磷酸肌酸钠用于急性一氧化碳中毒对改善心肌损害的作用研究显示文摘目的探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)患者应用磷酸肌酸钠对其心肌损害的改善效果。方法选取2015年4月至2016年3月收治的100例ACOP患者,依据随机数字表法分为两组,各50例。对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上给予磷酸肌酸钠治疗。比较两组治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(c Tn I)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,治疗前后QT间期离散度(QTd)、最大QT间期(QTmax)、最小QT间期(QTmin)、HR及左室射血分数(LVEF),治疗期间不良反应情况。结果两组治疗后NTpro BNP、MYO、c Tn I及CK-MB水平与治疗前比较,均显著降低(P均<0.01),且治疗后观察组各指标水平优于对照组(P均<0.01);两组治疗后QTd、QTmin、HR及LVEF水平均显著优于治疗前(P均<0.01),且治疗后观察组优于对照组(P均<0.01);但两组QTmax治疗前后无明显变化(P均>0.05)。结论 ACOP患者应用磷酸肌酸钠治疗能有效改善心肌损伤标志物水平及心电图与超声心动图状况,保护心肌组织,疗效切实,安全可靠。梁俊争 李俊坤 2016中国临床研究2016,29,12:5
12某钢铁集团工人血脂异常现状及其影响因素分析显示文摘了解某钢铁从业人群血脂异常率情况及其危险因素,为制定该人群的血脂异常干预措施提供依据。采用现况研究的方法,选取2018年全年在包头某医院职业健康检查的钢铁工人,进行问卷调查、体格检查和实验室检查。采用χ2检验推断年龄、性别及职业有害因素对血脂异常率的影响,采用logistic回归分析职业有害因素与血脂异常的关系。结果表明,共调查钢铁集团职工1 478人,其中男1 038人,女性440人;血脂异常检出率,男性(59.7%)明显高于女性(45.5%),年龄越大检出率越高;不同年龄、性别血脂异常检出率差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归多因素分析结果显示,粉尘、一氧化碳、高温、噪音及照度与血脂异常检出率有关(P<0.05)。提示,钢铁工人血脂异常检出率与工作环境存在的危险因素密切相关。王靖宇 高玉敏 2021工业卫生与职业病2021,47,3:4
13伊布利特对老年心房颤动射频消融术患者心肌损伤及术后复发的影响显示文摘目的观察术中应用伊布利特对老年心房颤动射频消融术患者心肌损伤标志物及术后复发的影响。方法选取2017年10月—2019年8月收治的老年心房颤动患者95例为研究对象。根据治疗方法不同将其分为对照组47例和观察组48例,对照组给予射频消融术治疗,观察组在射频消融术中应用伊布利特治疗。观察两组术后成功转复率和复发率,比较两组心肌损伤标志物、临床指标,以及不良反应发生情况。结果观察组成功转复率高于对照组(P<0.05);两组术后1周内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后4 h,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌红蛋白(MYO)抗原水平均高于术前,但观察组上述指标低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组基线QT间期(QTc)、最大QTc比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复律时间、QTc达峰时间低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频消融术中应用伊布利特治疗可有效提高老年心房颤动患者的成功转复率,缩短转复时间,降低复发率;还能降低射频消融术对心肌的损伤,且治疗安全性高。赵荣诚 韩佳 2021临床误诊误治2021,34,6:4
14急性一氧化碳中毒患者碳氧血红蛋白和心型脂肪酸结合蛋白的表达及其临床意义显示文摘目的探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血碳氧血红蛋白(COHb)和血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达及其临床意义。方法收集2015年1月至2019年6月武警浙江总队医院187例ACOP患者的临床资料。根据入院时COHb%,将187例ACOP患者分为3组:2.0%~19.9%组,20.0%~40.0%组和>40.0%组,统计学分析COHb%与临床指标的关系。根据患者预后(治愈、遗留后遗症、死亡)分为3组,观察3组患者血清H-FABP、心肌肌钙蛋白(cTn-I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并分析其与临床指标的关系。结果ACOP患者暴露时间长、就诊时间短、年龄大、有基础疾病的男性患者COHb%较高,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)低的患者COHb%较高,死亡患者的COHb%显著升高(P<0.05或P<0.01)。H-FABP水平在ACOP患者血液中均有不同程度升高,升高程度与病情严重性、不良预后呈正相关(F=4.321、1134.480、42.722,均P<0.01)。H-FABP水平与血清cTn-I及CK-MB水平呈正相关(r=1.7116,P=0.044),与GCS评分呈负相关(r=-1.692,P=0.046)。结论COHb%与患者CO暴露时间、就诊时间、性别、基础疾病等有关,COHb%升高预示ACOP患者病情重。H-FABP水平与疾病严重程度、预后相关,对患者的预后具有预测价值。胡晓萍 常超 晏林 2021中华航海医学与高气压医学杂志2021,28,5:4
15hs-cTnⅠ和常规心肌标志物早期诊断微小心肌损伤的临床价值显示文摘目的分析高敏肌钙蛋白I(hs-cTnⅠ)和常规心肌标志物早期诊断微小心肌损伤的临床价值。方法选取77例微小心肌损伤患者为研究组,同期健康体检者77例为对照组。全部入选对象均检测血清hs-cTnⅠ与常规心肌标志物水平,分析两组检测结果。结果研究组hs-cTnⅠ与心肌标志物的检测阳性率均高于对照组(P<0.05),研究组中胸痛发作时间<3 h者各项指标均低于3~6 h者(P<0.05),胸痛发作时间<于3 h者各项指标水平高于对照组(P<0.05)。结论在微小心肌损伤患者的早期诊断中,检测hs-c TnⅠ和常规心肌标志物,可提高心肌损伤确诊率。刘向耿 符秋红 2017临床医学2017,37,12:3
16心电图缺血分级与急性心肌梗死靶血管定位及狭窄程度的关系显示文摘目的探讨心电图缺血分级与急性心肌梗死靶血管定位及狭窄程度的关系。方法选取2016年2月至2018年9月陕西省友谊医院收治的96例急性心肌梗死并行经皮冠状动脉介入治疗的患者,按照Brirnbaum心电图缺血分级,分为Ⅱ级缺血组60例和Ⅲ级缺血组36例,比较两组的心肌梗死面积、心功能指标及靶血管定位与狭窄程度。结果Ⅲ级缺血组血清中肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase,CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(ardiac troponin I,c TnI)及脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的基线水平与增长幅度均显著高于Ⅱ级缺血组,差异有统计学意义(P均<0.01)。Ⅱ级缺血组的缺血血管主要定位于右冠状动脉(40.0%)及回旋支(30.0%),Ⅲ级缺血组的主要靶血管是左主干(16.7%)、左前降支(50.0%),差异均有统计学意义(P均≤0.001)。相比Ⅱ级缺血组,Ⅲ级缺血组的平均靶血管病变数目更多、管腔狭窄程度更高、心肌梗死面积更大、不良心血管事件发生率更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论心电图缺血分级可作为评估急性心肌梗死面积、靶血管定位及狭窄程度的一项指标,评估患者预后。姚亚利 刘晖 2020北京医学2020,42,1:3
17七氟醚麻醉在风湿性心脏病二尖瓣置换术中的应用显示文摘目的:比较丙泊酚靶控输注与七氟醚全程吸入在风湿性心脏病患者二尖瓣置换术中的麻醉效果。方法:选取2016年1月~2019年4月收治的110例风湿性心脏病患者作为研究对象,均行二尖瓣置换术治疗,依据麻醉方式的不同分为七氟醚组和丙泊酚组,各55例。七氟醚组在手术中采用七氟醚全程吸入麻醉,丙泊酚组在手术中采用丙泊酚靶控输注麻醉,比较两组拔管时间、意识消失时间和麻醉前、麻醉后30 min、麻醉后6 h的心肌酶指标(心肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶)水平。结果:丙泊酚组意识消失时间和拔管时间长于七氟醚组(P<0.05);麻醉后6 h,丙泊酚组肌酸激酶同工酶水平高于七氟醚组(P<0.05);麻醉后30 min、6 h,丙泊酚组心肌钙蛋白Ⅰ水平高于七氟醚组(P<0.05)。结论:风湿性心脏病患者二尖瓣置换术中采用七氟醚全程吸入麻醉较丙泊酚靶控输注麻醉能缩短拔管时间和意识消失时间,减缓心肌损伤。黄波 2020实用中西医结合临床2020,20,1:3
18超声心动图对一氧化碳中毒患者心肌损伤的诊断价值显示文摘目的探讨超声心动图对急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的诊断价值。方法回顾性分析102例急性一氧化碳中毒患者超声心动图、心电图及心肌酶等临床资料,对超声心动图检查结果与心电图及心肌酶结果进行分析。结果 102例急性一氧化碳中毒患者中有不同程度心肌损伤者40例。超声心动图异常:左心功能减低23例,类似心肌梗死(出现节段性室壁运动异常)15例,左心室增大6例。心电图异常:ST-T改变8例,心动过速11例,传导阻滞3例,心房颤动3例,心肌缺血2例,心房扑动1例。生化指标异常:心肌酶谱3项及以上异常23例,肌酸激酶高出10倍以上者11例。结论超声心动图在一氧化碳中毒患者心肌损伤的诊断中具有重要价值。李俊青 宁晓红 刘帅 李利华 2018河北医科大学学报2018,39,8:3
19不同水平胆红素对高胆红素血症新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为的影响显示文摘目的探讨不同水平胆红素对高胆红素血症(HB)新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为的影响。方法选取2020年3月至2021年3月收治的162例HB新生儿为研究对象,根据胆红素水平将其分为轻度组(n=71)、中度组(n=52)、重度组(n=39)。比较三组患儿的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)水平、听力通过率及被动动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应、NBNA、MDI、PDI评分。结果重度组患儿的cTnI、CK-MB、Myo水平均显著高于中度组和轻度组,而中度组患儿的cTnI、CK-MB、Myo水平显著高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的听力通过率显著低于中度组和轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的被动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应评分及NBNA总分均显著低于中度组和轻度组,而中度组患儿的被动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应评分及NBNA总分显著低于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的MDI、PDI评分均显著低于中度组和轻度组,而中度组患儿的MDI、PDI评分显著低于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同水平胆红素对HB新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为均存在不同程度的影响,胆红素水平越高,心肌、听力、神经行为受损程度越严重,且患儿的生长发育情况越差。迟姗姗 王璇 杨宏 徐潜 闫龙龙 宗爱 周春 2022临床医学研究与实践2022,7,15:2
20丙泊酚与贝那普利对冠脉搭桥术肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白浓度变化分析显示文摘目的 :探讨丙泊酚与贝那普利联合用药对冠脉搭桥术后的肌酸激酶同工酶(CKI)、肌钙蛋白浓度的影响及其作用分析。方法:选取2014年1月-2016年1月在我院心内科门诊诊治的冠脉搭桥术患者150例,采用随机数字表法分为丙泊酚(PP)组、贝那普利(BNZ)组、两药联用(PP-BNZ)组,各50例。PP组在术中靶控输注PP,BNZ组在术前服用BNZ,PP-BNZ组在术前服用BNZ且在术中靶控输注PP,观察并记录术前、术后4 h,8 h,12 h,1 d,2 d,3 d患者血清肌酸激酶同工酶(CKI)、肌钙蛋白I(Tn I)浓度水平变化和术后并发症发生情况。结果:术前,三组患者的血清CKI和Tn I比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4~12 h时三组患者的血清CKI、Tn I值随时间的延长而增高,术后1天CKI与Tn I达到最高水平;术后1~3天,三组患者的血清CKI和Tn I值随时间的延长而降低,治疗后PP-BNZ组的CKI与Tn I值在任何时间点均高于PP组和BNZ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1~3天,三组患者的心肌梗死率、房颤率、心率相比,均无显著差异(P>0.05);PP-BNZ组的心肌缺血率低于PP组和BNZ组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者并发症率差异无统计学意义(P>0.05),但PP-BNZ组患者并发症率低于PP组和BNZ组。结论 :PP与BNZ联合用药较单个用药在提高冠脉搭桥术患者血清中CKI,肌钙蛋白浓度方面具有更好的运用前景。乔利阳 2017中国执业药师2017,14,4:2
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