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| 1 | 急性一氧化碳中毒迟发性脑病危险因素分析显示文摘目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的危险因素。方法纳入2015年1月1日至2018年10月1日四川省人民医院收治的急性一氧化碳中毒(ACMP)患者194例,根据是否发生DEACMP,分为迟发性脑病组(DE组)与非迟发性脑病组(NDE),比较两组患者的基本信息、既往病史、实验室指标,分析发生DEACMP的危险因素。结果194例ACMP患者中64例发生DEACMP,两组患者年龄、性别、昏迷与否、昏迷时间、高血压患病率、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D dimer)等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病患病率、血清同型半胱氨酸(Hcy)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、白细胞(WBC)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),多因素Logistic回归分析表明年龄(P=0.005)、昏迷时间(P<0.001)、D dimer(P=0.01)是DEACMP发病的独立危险因素。结论年龄越大、昏迷时间越长、早期D dimer升高的ACMP患者发生DEACMP的风险将增高。 | 吴薇 杨卜凡 秦晓洪 曾宪容 | 2020 | 实用医院临床杂志2020，17，1： | 9 |
| 2 | 规范化康复促醒计划对一氧化碳中毒昏迷患者意识及脑功能的影响研究显示文摘目的探讨规范化康复促醒计划对一氧化碳(CO)中毒昏迷患者意识及脑功能的影响。方法选取2017年1月—2018年10月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的CO中毒昏迷患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予规范化康复促醒计划;两组患者均连续干预4周。比较两组患者干预后意识状态,干预前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、功能障碍评分量表(DFS)评分、脑功能评分及不同时期听觉脑干诱发电位(ABEP)评分。结果 (1)观察组患者干预后意识状态优于对照组(P<0.05)。(2)干预前两组患者GCS评分、DFS评分及脑功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,干预后观察组患者GCS评分和脑功能评分升高,DFS评分降低(P<0.05)。(3)干预前两组患者波峰潜伏期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及峰间潜伏期Ⅰ~Ⅲ期、Ⅲ~Ⅴ期ABEP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,干预后观察组患者波峰潜伏期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及峰间潜伏期Ⅰ~Ⅲ期、Ⅲ~Ⅴ期ABEP评分降低(P<0.05)。结论规范化康复促醒计划能有效改善CO中毒昏迷患者意识状态,促进患者脑功能恢复,具有较好的促醒作用。 | 郑威威 | 2019 | 实用心脑肺血管病杂志2019，27，9： | 6 |
| 3 | 急诊急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生情况分析显示文摘目的探讨急诊急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生情况。方法选取2018年9月至2020年9月安阳市人民医院接诊的129例急性一氧化碳中毒患者作为研究对象,统计急诊急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生情况,设计基线资料表,找出急诊急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生相关因素。结果129例急性一氧化碳中毒患者中有40例发生迟发性脑病,发生率为31.01%;发生组昏迷时间、急性期中毒程度、贫血、C反应蛋白(CRP)与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归结果显示,昏迷时间长、急性期中重度中毒、贫血、CRP高是急诊急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论急诊急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生可能受到昏迷时间长、急性期中重度中毒、贫血、CRP高等因素影响。 | 刘敏 徐艳芳 吴晓莎 | 2022 | 河南医学研究2022，31，10： | 4 |
| 4 | 血清caspase及RDW水平与一氧化碳中毒迟发性脑病患者病情严重程度的相关性显示文摘目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶(caspase)及红细胞分布宽度(RDW)水平与一氧化碳中毒迟发性脑病患者病情严重程度的相关性。方法选取2016年1月-2019年12月焦作市第二人民医院急诊科收治的60例一氧化碳中毒迟发性脑病患者作为研究组,根据入院时意识状态及格拉斯哥评分将其分为轻度、中度、重度三组;同期选取20例于我院体检的健康人群作为对照组。分别抽取各组静脉血,比较各组间血清caspase、RDW水平;采用Pearson相关分析血清caspase、RDW水平与患者病情严重程度关系。结果研究组血清caspase阳性水平高于对照组(P<0.05);重度组血清caspase阳性水平高于轻度、中度组(P<0.05)。研究组血清RDW水平高于对照组(P<0.05);重度组血清RDW水平高于轻度、中度组(P<0.05)。经Pearson相关分析结果显示,血清caspase、RDW水平与一氧化碳重度迟发性脑病患者病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论一氧化碳中毒迟发性脑病患者血清caspase、RDW水平高于正常人群,且caspase、RDW水平与病情严重程度呈正相关,可作为临床中判断神经损伤程度指标。 | 周瑞雪 | 2021 | 辽宁医学杂志2021，35，6： | 2 |
| 5 | 散发型克雅病头颅磁共振影像异常分析显示文摘目的总结散发型克雅病(sCJD)患者头颅磁共振(MRI)特征,探讨MRI对sCJD诊断的意义。方法对25例sCJD患者的头颅MRI、临床资料、遗传学资料进行总结,主要分析sCJD患者头颅MRI上异常信号在不同序列上的显示情况、受累部位分布及其他指标。结果本组25例sCJD患者中,头颅MRI异常者24例,阳性率96%。异常信号在MRI不同序列上的阳性率DWI高信号者占96%,FLAIR高信号者占56%,ADC低信号者占80%。受累部位、皮层受累者占52%,皮层和基底节同时受累者占48%。皮层肥大征的阳性率为28%。另有1例病人丘脑受累,为国内外罕见。结论头颅MRI异常在sCJD诊断中具有重要价值,以DWI序列最为敏感,病灶模式以单独皮层和皮层/基底节同时受累为主。中国sCJD病人中皮层肥大征和丘脑受累情况,值得进一步观察研究。 | 陈帅 贺爽 张杰文 | 2020 | 中国实用神经疾病杂志2020，23，5： | 2 |
| 6 | 一氧化碳中毒迟发性脑病综合康复治疗效果及预后影响因素分析显示文摘目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病综合康复治疗效果及预后影响因素。方法该研究回顾分析2019年1—12月期间收治的160例一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料,依据不同治疗方案分为对照组(80例,常规方法治疗)和实验组(80例,常规方法+综合康复治疗),比较两组治疗效果和预后情况。结果实验组总有效率90.0%,对照组总有效率75.0%,实验组的治疗有效性明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.792,P<0.05)。实验组MMSE(22.0±3.3)分、Furgl-Meyer运动(80.5±5.4)分、Furgl-Meyer平衡(11.7±3.2)分、Barthel指数(74.2±6.2)分;对照组MMSE(15.4±2.1)分、Furgl-Meyer运动(65.6±5.4)分、Furgl-Meyer平衡(9.3±4.2)分、Barthel指数(56.3±5.6)分,实验组康复治疗效果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一氧化碳中毒迟发性脑病患者在常规治疗和护理措施基础上接受综合康复治疗,有助于患者治疗有效性的提高,以及预后情况的改善。 | 纪秋花 | 2021 | 系统医学2021，6，6： | 0 |
| 7 | 高流量加温湿化吸氧治疗急性一氧化碳中毒对COHb浓度及PaCO_(2)指标的影响显示文摘目的分析急性一氧化碳(CO)中毒患者在高流量加温湿化吸氧治疗过程中血清碳氧血红蛋白浓度(COHb)及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标的变化情况,为临床CO中毒治疗提供参考。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日桂平市人民医院收治的62例急性CO中毒患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为试验组和对照组,每组31例。对照组予以基础救治+无创呼吸机辅助通气治疗,试验组在无创通气期间采取高流量加温湿化吸氧治疗,比较两组患者不同时间COHb浓度及PaCO_(2)指标情况,同时分析CO中毒患者治疗前后免疫细胞变化情况。结果经COHb指标分析得知,治疗后2 h两组患者COHb指标数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);持续治疗后两组患者COHb指标均呈现出下降趋势,且分别于治疗12 h、24 h、48 h、72 h各时间点比较,试验组COHb指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PaCO_(2)指标分析得知,通过治疗后两组患者PaCO_(2)指标均有下降,且试验组PaCO_(2)指标在治疗后2 h、12 h、24 h、48 h、72 h各时间点均较对照组低,更趋近于正常值水平,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者白细胞计数、中性粒细胞计数高于对照组,核苷酸多聚酶(NADPH)活性较对照组增强,急性期反应蛋白(CRP)浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对急性CO中毒患者运用高流量加温湿化吸氧治疗可有效降低机体内血清碳氧血红蛋白浓度,增加呼吸深度,提高呼吸频率,帮助患者快速恢复正常呼吸功能,加速机体康复,治疗效果显著。 | 刘彩霞 李雪清 覃盛平 玉习柱 | 2023 | 中华养生保健2023，41，22： | 0 |
| 8 | 安徽某大型三级甲等医院急性中毒患者的流行病学分析显示文摘目的 分析各类型中毒患者的流行病学特点、临床特征及预后情况。方法 回顾分析2015年6月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区就诊的急性中毒患者的临床资料,统计患者首诊医院、中毒原因、中毒方式、毒物种类及预后等资料。结果 共697例患者纳入本研究,其中男性293例(42.03%),女性404例(57.97%)。自服过量药物为首要中毒原因(69.2%),其中镇静类药物为主要类型(25%);农药中毒呈逐年降低趋势,其中有机磷类农药中毒居多(15.1%)。农药及药物中毒在4~6月份发生率较高,生物类中毒在7~9月份发生率较高。行血液净化184例(26.4%),气管插管94例(13.5%)。经诊治,626例痊愈(89.1%),死亡及放弃治疗患者71例(10.9%)。结论 急性药物中毒的发生率最高,经口摄入为最常见中毒途径,经积极救治急性中毒患者大多预后良好。 | 张亭亭 王帝 金朋 郭伟 | 2023 | 安徽医学2023，44，3： | 0 |
| 9 | 动态监测同型半胱氨酸判定急性一氧化碳中毒患者假愈期的价值显示文摘目的观察动态监测同型半胱氨酸判定急性一氧化碳中毒患者假愈期的价值。方法 200例急性一氧化碳中毒患者,根据是否发生迟发性脑病分为发病组(发生迟发性脑病, 50例)和未发病组(未发生迟发性脑病组, 150例),另选取30例正常体检者作为正常组。检测并对比三组研究对象不同时间的同型半胱氨酸水平。结果发病组及未发病组患者第1、8、15、22天,发病组第29天的同型半胱氨酸水平均高于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);发病组及未发病组患者第45、60天,未发病组患者第29天的同型半胱氨酸水平与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。发病组患者第15、22、29天的同型半胱氨酸水平分别为(31.96±1.42)、(35.66±1.10)、(28.89±1.54)μmol/L,均高于未发病组的(26.86±2.28)、(19.17±2.25)、(11.35±2.08)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);发病组与未发病组患者第1、8、45、60天的同型半胱氨酸水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。发病组与未发病组患者不同时间的同型半胱氨酸水平组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆同型半胱氨酸含量的动态变化,特别是经治疗患者症状体征基本正常后,该指标再次异常升高,可判定患者经治疗后症状体征基本正常的时期是处于迟发性脑病发作前的假愈期,这为患者的迟发性脑病进行及时的诊断以及后续治疗提供了一定的依据。 | 于洋 | 2021 | 中国实用医药2021，16，7： | 0 |
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