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| 1 | 掌侧入路角度锁定接骨板与外固定支架治疗桡骨远端骨折的比较研究显示文摘目的探讨掌侧入路角度锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果。方法选取我院收治的170例不稳定型桡骨远端骨折患者为研究对象,按其治疗方法分为观察组和对照组,每组85例。观察组行掌侧入路角度锁定接骨板治疗,对照组行闭合复位、外固定支架治疗。观察两组患者的临床治疗效果与骨折愈合情况,应用Gartland-Werley系统评分对两组患者的腕关节功能恢复情况进行评价,并比较治疗前后影像学测量指标的差值。结果患者经掌侧入路角度锁定接骨板治疗后的优良率(83.53%)显著高于对照组(51.76%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后的平均骨折愈合时间(12周)较对照组(8周)长,差异有统计学意义(P〈0.05);但腕关节主动活动度显著高于对照组(P〈0.05);观察组患者手术前后各项影像学测量指标差值均显著高于对照组(P〈0.05)。结论掌侧入路角度锁定接骨板是治疗不稳定型桡骨远端骨折的有效治疗方法,患者术后病情改善与功能恢复情况良好。 | 王继宏 温树正 樊东升 郝增涛 景尚斐 韩超前 王永飞 殷超 | 2015 | 中华手外科杂志2015，31，5： | 20 |
| 2 | 切开复位钢板内固定及闭合复位外固定架固定治疗不稳定型桡骨远端骨折患者的比较研究显示文摘目的:比较切开复位钢板内固定及闭合复位外固定架固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效,为临床治疗方式的选择提供参考。方法:选择2014年1月至2016年1月间于我院骨科就诊的桡骨远端骨折患者102例作为研究对象。按患者的治疗方式分为内固定组(n=52)和外固定组(n=50)。内固定组患者采用切开复位钢板内固定进行治疗,外固定组患者采用闭合复位外固定架固定进行治疗。术后3个月及术后1年通过影像学测量两组患者的关节面台阶、掌倾角和尺偏角,同时测量患者腕部功能情况。随访1年,比较两组患者疗效,并观察患者并发症发生情况。结果:术后3个月及术后1年,内固定组患者关节面台阶、掌倾角和尺偏角均低于外固定组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,内固定组的旋前旋后活动度、屈伸活动度、桡尺偏活动度、捏力、握力均明显高于外固定组(P<0.05),但两组的上述指标在术后1年比较无统计学差异(P>0.05)。内固定组患者治疗有效率为86.54%,外固定组患者治疗有效率为86.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。内固定组并发症发生率为15.38%,外固定组并发症发生率为18.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与闭合复位外固定架固定相比,切开复位钢板内固定治疗对患者关节面台阶、掌倾角和尺偏角的恢复效果较好,同时患者能及早进行腕部功能锻炼,近期疗效更加明显。 | 白玉明 刘颖 王文杰 靳胜利 张海森 张为民 马世云 | 2017 | 现代生物医学进展2017，17，30： | 19 |
| 3 | 经掌侧入路部分保留旋前方肌锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折显示文摘目的报告经掌侧人路部分保留旋前方肌的锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法自2014年1月至2016年12月应用锁定接骨板治疗109例桡骨远端不稳定性骨折患者,术中部分保留了旋前方肌,记录手术时间、术中失血量,根据影像学评价观察骨折愈合情况。采用Gartland-Werley评分量表评估腕关节功能情况。结果手术时间50~70min,平均(60±10)min;术中出血量10~20ml,平均(15±5)ml。109例患者均获得随访,时间12~36个月,平均20个月。骨折全部愈合,愈合时间为4~8周,平均6周。术后无骨折块移位、内固定失效、锁定接骨板螺钉松动或断裂、伤口感染等并发症发生。腕关节功能恢复良好,采用Gartland-Werley评分量表评价腕关节功能:优89例,良18例,中2例,优良率98.2%。1例拇长伸肌腱术后4个月断裂,12个月取出内固定时行掌长肌腱移植重建拇长伸肌腱伸拇功能。结论经掌侧入路部分保留旋前方肌锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折,减少了软组织的过多剥离,保留了旋前方肌,并发症少,骨折愈合较快,腕关节功能恢复好,疗效确切。 | 胡海洋 巨积辉 周正虎 金光哲 杨亮 | 2018 | 中华手外科杂志2018，34，3： | 18 |
| 4 | 掌侧锁定加压接骨板结合人工骨植骨治疗桡骨远端骨折显示文摘目的 探讨应用掌侧锁定加压接骨板(LCP)结合人工骨植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 2011年1月至2013年8月期间在我院行掌侧LCP结合人工骨植骨,治疗A3、C2、C3型桡骨远端粉碎性骨折45例.术前及术后测量掌倾角、尺偏角、桡骨轴向短缩及关节面台阶程度.结果 所有患者均获得6~18个月的随访,平均12个月,骨折均获得骨性愈合,人工骨无不良反应;各影像学数据较术前均有明显改善;按Gartland-Werley评分标准评定,A3型优良率为94.4%、C2型优良率为87.5%、C3型优良率为81.8%.结论 应用掌侧LCP结合人工骨植骨治疗A3、C2、C3型桡骨远端粉碎性骨折,能够恢复桡骨长度,获得坚强内固定. | 周凯龙 王培吉 | 2014 | 中华手外科杂志2014，30，6： | 15 |
| 5 | 不稳定型桡骨远端骨折的研究进展显示文摘桡骨远端骨折是桡骨远端关节面以上2~3cm范围内的骨折,是急诊常见的骨折,其发病率约占急诊骨折患者的17%,关节内骨折占桡骨远端骨折的25%[1]。其治疗方法多种多样,保守治疗以手法复位夹板固定或石膏固定,手术治疗主要是外固定支架固定法、切开复位内固定法。手法复位夹板固定,作为经典的保守治疗方法,在骨折的治疗中仍然占相当的比例[2],在美国74%的65岁以上老年桡骨远端骨折患者采用保守治疗[3]。骨折的类型及所选择的治疗方式将决定患者患肢的功能恢复,目前对于桡骨远端骨折的分型及手术适应证尚存在争议。对稳定型骨折采用保守治疗已被很多专家学者认可,并经过统计与手术治疗无显著差异[4]。本文对近年来各种方法治疗不稳定型桡骨远端骨折的现状综述如下: | 袁明 吕发明 | 2015 | 新疆中医药2015，33，5： | 9 |
| 6 | 锁定钢板结合尺骨茎突单螺钉固定治疗桡骨远端伴尺骨茎突骨折显示文摘目的探讨应用锁定钢板结合尺骨茎突单钉固定治疗桡骨远端伴尺骨茎突骨折的方法和疗效。方法自2011年3月至2015年3月,我们共手术治疗112例桡骨远端伴尺骨茎突骨折患者,其中仅应用掌侧锁定钢板治疗(A组)62例,采用不切断旋前方肌掌侧锁定钢板结合尺骨茎突单螺钉固定(B组)50例。随访两组患者Dienst功能评分,比较两种手术方法治疗桡骨远端伴尺骨茎突骨折的疗效。结果术后所有患者均获得随访,时间为11~21个月,平均13个月。术后X线片示骨折均愈合,无感染,无钢板螺钉松动断裂。术后Dienst功能评估,A组优良率为90.32%,B组为94.00%。结论应用不切断旋前方肌掌侧锁定钢板结合尺骨茎突单螺钉固定治疗桡骨远端伴尺骨茎突骨折是一种有效方法,术后并发症少,有利于患肢早期功能锻炼。 | 罗亚平 常小波 王勤业 | 2017 | 中华手外科杂志2017，33，4： | 9 |
| 7 | 支架外固定配合克氏针有限内固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效显示文摘目的探讨外固定支架外固定配合克氏针有限内固定治疗AO/ASIF C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取C型桡骨远端骨折患者203例,按AO/ASIF桡骨远端骨折分型:C1型87例、C2型69例、C3型47例。采用外固定支架外固定配合克氏针有限内固定治疗,回顾性分析患者的治疗效果。结果 203例患者获随访6-24个月,骨折均愈合。患者术后X射线片及CT片显示掌倾角、尺偏角、桡骨缩短长度及桡腕关节面平整性、桡尺远端关节的稳定性均较术前改善。Dienst功能评分,优86例,良95例,可20例,差2例;三种类型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用外固定支架外固定配合克氏针有限内固定治疗AO/ASIF C型桡骨远端骨折疗效满意,手术创伤小,腕部功能恢复好。 | 王树 王加宽 徐南伟 荆鑫 顾加祥 | 2015 | 江苏医药2015，41，15： | 7 |
| 8 | 桡骨远端骨折治疗的研究进展显示文摘桡骨远端骨折是临床常见骨折类型,发病率高,易并发骨折畸形愈合及腕关节功能障碍。治疗方法包括手法复位夹板外固定、手术切开复位内固定术及外固定支架技术。针对患者基本情况和骨折类型,结合治疗方法的适应证,选择合适的治疗方法对桡骨远端骨折的愈合和腕关节功能恢复至关重要。该文围绕桡骨远端骨折治疗的研究进展进行了综述。 | 郑尤辉 郭颖彬 叶春晓 张细祥 陈开宇 | 2020 | 中国民间疗法2020，28，16： | 7 |
| 9 | 老年患者桡骨远端伸直型骨折保守治疗效果分析显示文摘目的:讨论保守治疗方法对老年人桡骨远端伸直型骨折的疗效研究。方法:选取2014年1月1日—2016年12月31日的老年桡骨远端骨折患者98例做为研究对象,完善处置前准备后以1%利多卡因行局部麻醉,麻醉起效后予适当牵引,根据骨折具体情况行手法复位,触诊确定复位效果后石膏外固定于掌屈尺偏位,处置后即刻复查DR确认复位情况,处置后3、10、24 d复查DR观察骨折断端对位情况并检查石膏松紧度。结果:所有患者均未进行手术,均获得骨性愈合,平均愈合时间(5.3±4.2)周,84例完成随访,末次随访时Green-O'Brien腕关节评分优47例,良31例,可5例,差1例;患腕功能对日常生活均无严重影响;VAS评分平均为(2.1±1.3)分;治疗效果满意度100%。结论:老年桡骨远端骨折患者的治疗可尽量选择保守治疗,绝大多数可获得较好恢复;应考虑制定包括年龄因素在内的桡骨远端骨折分型。 | 王爽 王海洲 王冠 李宏伟 | 2018 | 辽宁中医药大学学报2018，20，5： | 6 |
| 10 | 动力型外固定架结合经皮穿针治疗桡骨远端C型骨折显示文摘目的:探讨动力型外固定架结合经皮穿针治疗桡骨远端C型骨折的效果。方法对15例桡骨远端C型骨折患者采用闭合复位、动力型外固定架结合经皮克氏针固定治疗。结果15例均获得随访,时间11-24个月。末次随访X线检查显示:掌倾角8°-16°(13.2°±4.1°),尺偏角20°-29°(24.7°±5.1°)。腕关节活动度:背伸32°-50°(38.11°±16.01°),掌屈38°-59°(45.62°±12.67°),桡偏12°-17°(14.05°±4.23°),尺偏20°-28°(24.76°±6.34°)。按Dienst标准评价:优10例,良4例,可1例。1例出现针道浅表感染,经治疗后好转。结论动力型外固定架结合经皮穿针内固定治疗桡骨远端C型骨折复位满意,并发症少,关节功能恢复满意。 | 王宏亮 干阜生 李立 崔西龙 付鹏飞 | 2016 | 临床骨科杂志2016，19，5： | 6 |
| 11 | 锁定接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连疗效观察显示文摘目的探讨锁定加压接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连的疗效。方法随机将我院收治的100例锁骨骨折骨不连患者分为观察组和对照组,每组50例。观察组行锁定加压接骨板加植骨治疗,对照组行常规方法治疗,比较两组临床疗效。结果观察组骨折平均愈合时间、肩关节功能恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连效果良好,能够缓解患者症状,改善患者生活质量。 | 徐春雨 | 2015 | 中国继续医学教育2015，7，14： | 6 |
| 12 | 2.4 mm锁定加压接骨板治疗桡骨远端C型骨折的临床效果及腕关节功能评价显示文摘目的评价2.4 mm锁定加压接骨板治疗桡骨远端C型骨折的临床效果及对腕关节功能的影响。方法选取桡骨远端C型骨折患者97例,所有患者均行2.4 mm锁定加压接骨板治疗,记录所有患者的治疗效果,对比术前术后患者掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度,依据术前患者的骨密度检查将所有患者分为骨量正常组、骨量降低组及骨质疏松组,比较3组术后的腕关节功能情况。结果 95例(97.9%)患者实现解剖复位,骨折临床愈合时间(8.1±1.3)周,术后6例患者出现并发症,其中皮神经损伤、异位骨化、骨折畸形愈合各2例;97例患者术后即刻、1个月、6个月、1年掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度均恢复至正常范围,与术前对比差异显著(P<0.05);骨质疏松组腕关节恢复优良率(77.4%)明显低于骨量正常组、骨量降低组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2.4 mm锁定加压接骨板治疗桡骨远端C型骨折的临床效果显著,能够有效改善患者腕关节功能,值得临床推广。 | 唐芳根 钟俊桥 刘建庭 | 2019 | 广东医学2019，40，8： | 5 |
| 13 | 锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折的初期疗效观察显示文摘目的探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折患者的临床效果。方法选取2011年7月至2012年12月收治的52例桡骨远端AO分型C型骨折患者作为观察对象,其中采用LCP内固定治疗27例(内固定组)、采用外固定支架治疗25例(外固定组)。通过术后随访,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者术后3个月、6个月及末次随访时的掌倾角、尺偏角测定值差异无统计学意义(P>0.05)。内固定组患者术后6个月Gartland-Werley评分(4.12±1.41)分显著低于外固定组评分(5.06±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访两组患者的Gartland-Werley评分差异无统计学意义(P>0.05)。内固定组患者术后末次随访的腕关节功能优良率(100%)高于外固定组优良率(92%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LCP内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折与外固定支架效果相当,但其对早期腕关节功能恢复更有优势。 | 刘淑永 王帅 | 2015 | 安徽医学2015，36，11： | 5 |
| 14 | 掌侧锁定加压接骨板联合克氏针内固定治疗桡骨远端C型骨折显示文摘目的:观察掌侧锁定加压接骨板联合克氏针内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效及安全性。方法:2013年1月至2016年8月,采用掌侧锁定加压接骨板联合克氏针内固定治疗桡骨远端C型骨折患者25例,男9例、女16例。年龄48~69岁,中位数57岁。左侧9例,右侧16例。按照桡骨远端骨折的AO分型,C1型13例、C2型4例、C3型8例。合并开放性颅骨骨折3例、肱骨颈骨折4例、尺骨远端骨折5例、髌骨骨折1例。受伤至手术时间3~10 d,中位数5 d。术后随访观察骨折愈合及并发症发生情况。术后6个月,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定腕部疼痛情况,测量桡骨短缩长度、掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度,采用Gartland-Werley腕关节功能评分标准评定疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间6~14个月,中位数10个月。骨折均达到骨性愈合,愈合时间3~6个月,中位数4个月。1例出现克氏针松动。均未出现克氏针针道感染、接骨板松动、肌腱激惹及创伤性腕关节炎。腕部疼痛VAS评分,术前、术后6个月分别为(2.15±0.20)分、(1.26±0.10)分。桡骨短缩长度、掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度,术前分别为(6.17±0.12)mm、2.89°±1.20°、12.23°±1.05°及(5.12±1.31)mm,术后6个月分别为(0.59±0.16)mm、10.37°±0.88°、23.15°±0.10°及(11.57±1.08)mm。术后6个月按上述疗效标准评定腕关节功能,本组优15例、良8例、可2例。结论:掌侧锁定加压接骨板联合克氏针内固定治疗桡骨远端C型骨折,能够有效缓解腕部疼痛和恢复桡骨解剖结构,具有骨折愈合率高、并发症少、腕关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用。 | 张晓光 黄贺军 代鹏威 宛磊 李道选 李俊明 | 2017 | 中医正骨2017，29，7： | 5 |
| 15 | 孟氏外固定架联合筋束骨正骨手法在C型桡骨远端骨折治疗中的应用效果评估显示文摘目的:观察孟氏外固定架联合筋束骨正骨手法在C型桡骨远端骨折患者治疗中的应用效果。方法:选择本院2017年3月~2018年5月诊治的98例C型桡骨远端骨折患者,根据其治疗方法分为对照组与研究组各49例,前者给予切开复位内固定治疗,后者给予孟氏外固定架联合筋束骨正骨手法治疗。比较两组患者治疗前后腕关节功能评分、影像学指标以及疼痛评分,并评估临床疗效,统计并发症情况。结果:治疗后,研究组腕关节功能评分和影像学指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗1周以及1个月后研究组视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于对照组,且骨折愈合时间也明显低于对照组(P<0.05);研究组患者皮肤损伤、神经损伤等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的83.67%(P<0.05)。结论:孟氏外固定架联合筋束骨正骨手法应用于C型桡骨远端骨折的治疗,可有效改善影像学表现和疼痛程度,促进腕关节功能恢复,减少并发症,提高整体疗效。 | 黄埔 | 2020 | 四川中医2020，38，5： | 4 |
| 16 | 锁骨骨折骨不连给予锁定接骨板加植骨治疗的效果研究显示文摘目的探讨锁骨骨折骨不连给予锁定接骨板加植骨治疗的效果。方法回顾性分析2015年12月~2016年12月来本院骨科住院的52例锁骨骨折骨不连患者资料,并按照入院的时间顺序,将其分成研究组(n=26)和对照组(n=26)。研究组患者给予锁定接骨板加植骨进行治疗,对照组给予常规的锁骨骨折骨不连的治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者中临床总有效率为73.08%,研究组患者临床有效率为96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨骨折骨不连采用锁定接骨板加植骨治疗后,其骨不连发生率显著降低,且对于肩关节的功能恢复具有明显的改善作用,对患者提高生活质量具有重要意义,值得临床推广应用。 | 周国辉 | 2018 | 当代医学2018，24，19： | 3 |
| 17 | 掌侧入路单一T型解剖LCP固定治疗老年桡骨远端骨折患者的效果显示文摘目的探讨掌侧入路单一T型解剖LCP固定治疗老年桡骨远端骨折患者的效果。方法回顾性分析老年桡骨远端骨折患者的临床资料,其中采用小夹板外固定(外固定组)56例,掌侧入路单一T型解剖LCP固定法患者(LCP组)74例。观察两组患者整复前、后掌倾角,尺偏角和桡骨相对高度;比较两组患者复位前后解剖学评分及腕关节功能评分的差异。结果两组患者骨折复位前的掌倾角,尺偏角和桡骨相对高度无明显差别,复位4 w后,两组患者的上述指标均较复位前改善,且LCP组改善更明显(P<0.05);两组患者骨折复位前的解剖学评分均较高,组间无明显差别,复位4 w后,两组患者的解剖学评分均较复位前降低,且LCP组降低的例数明显多于外固定组(P<0.05);两组患者复位前腕关节功能评分无明显差别,复位4 w后,两组患者的腕关节功能均较复位前改善,且LCP组改善更明显(P<0.05)。结论掌侧入路单一T型解剖LCP固定术对老年桡骨远端骨折有较好的治疗效果,有利于解剖位置恢复,改善患者的腕关节功能。 | 王晓露 | 2016 | 中国老年学杂志2016，36，24： | 3 |
| 18 | 骨片钉结合锁定加压钢板治疗桡骨远端C3型骨折显示文摘桡骨远端骨折为上肢最常见骨折,多见于严重暴力高能量损伤,A、B型骨折临床处理已经无争议[1],但是桡骨远端C3型骨折为三维关节内骨折,即冠状面、矢状面及额状面均有骨折,骨折端不稳定,复位和固定均存在一定难度,临床处理较为困难,易引发大量并发症[2]。2012年以来,我们应用骨片钉结合锁定支撑钢板板治疗桡骨远端C3型骨折,取得良好疗效,现报告如下。 | 赵军华 陈晓娟 苏达明 李华 黄志远 欧阳林蔚 靳朝国 | 2015 | 中国中医骨伤科杂志2015，23，4： | 2 |
| 19 | 掌侧入路联合背侧小切口治疗桡骨远端粉碎性骨折显示文摘目的探讨掌侧入路联合背侧小切口治疗桡骨远端粉碎性骨折的适应证和临床疗效。方法自2019年3月至2021年3月我们对13例桡骨远端粉碎性骨折患者, 先行掌侧入路复位, 并以掌侧锁定钢板螺钉固定, 再行背侧小切口, 对背侧骨折块或关节塌陷骨折块进行显露复位。2例骨折块较小予以复位, 缝合骨膜维持骨块位置;余11例根据骨折块大小情况进行钢板螺钉、单纯螺钉或克氏针固定。结果术后13例均获得随访, 时间为6~24个月, 平均9个月。所有患者均获得骨性愈合, 时间为8~12周, 平均10周。末次随访时采用Gartland-Werley评分量表对腕关节功能进行评定:优8例, 良4例, 中1例。术后随访期间所有患者均未出现切口感染、神经损伤、内固定物断裂或松动等并发症。结论掌侧入路结合背侧小切口适用于治疗部分背侧粉碎、桡尺远侧关节不稳定、关节面塌陷的桡骨远端粉碎性骨折, 可取得较好的临床疗效。 | 李秀平 丁懿 马骏 毛真君 夏伟 吕天 | 2022 | 中华手外科杂志2022，38，4： | 2 |
| 20 | 掌侧锁定钢板加横向克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的效果观察显示文摘目的:探究掌侧锁定钢板加横向克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选择笔者所在医院2014年6月-2017年5月收治的60例桡骨远端骨骨折患者作为研究对象,将患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),其中治疗组采用掌侧锁定钢板加横向克氏针进行治疗,对照组采用内固定治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗组手术中出血量多于对照组,手术时间短于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月进行回访,治疗组各项COONEY评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:掌侧锁定钢板加横向克氏针内固定治疗桡骨远端骨折能有效缩短手术时间和术后愈合时间,可明显改善患者预后情况。 | 蒋军 | 2018 | 中外医学研究2018，16，14： | 2 |
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