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| 1 | 54例天疱疮初次住院患者临床回顾分析显示文摘目的 :总结54例初次住院天疱疮患者的临床特点及治疗经验。方法 :分析2009年8月~2014年12月在南京医科大学第一附属医院皮肤科初次住院治疗的天疱疮患者的临床表现、实验室及病理检查、治疗方案及并发症等情况。结果:54例住院患者以寻常型天疱疮及红斑型天疱疮为主,临床可见皮肤水疱和(或)黏膜水疱性损害,组织病理检查为表皮内水疱,收治的54例患者中53例均系统使用糖皮质激素治疗,大多联合免疫抑制剂(主要为甲氨蝶呤或环磷酰胺),49例经治疗后痊愈或显效,总有效率90.74%,寻常型天疱疮和红斑型天疱疮在最大糖皮质激素使用量、最大激素量维持时间及住院天数方面无显著差异(P〉0.05),副肿瘤性天疱疮的预后较差,低白蛋白血症和感染是影响预后的危险因素。结论:系统使用糖皮质激素是治疗天疱疮的首选,视病情联合使用免疫抑制剂可增加疗效,积极纠正低白蛋白血症和防治感染有利于病情缓解。 | 刘景业 尹莉 尹志强 鲁严 骆丹 | 2015 | 南京医科大学学报(自然科学版)2015,35,6: | 9 |
| 2 | 天疱疮患者并发感染的临床分析显示文摘目的分析天疱疮患者并发感染的临床特征、常见病原菌及感染对天疱疮治疗方案、预后的影响,为天疱疮并发感染治疗提供依据。方法对中山大学附属第三医院2000年4月-2014年2月收治的67例天疱疮并发感染的患者资料进行回顾性分析。结果67例天疱疮患者,41例(61%)发生感染。其中最常见的感染是皮肤细菌感染,其次为口腔假丝酵母菌感染。病情严重程度与感染的发生存在明显相关性。感染组患者的住院天数、激素用量及联合治疗比率明显高于无感染患者,而两组愈转率比较差异无统计学意义。结论感染是天疱疮常见的并发症,病情严重程度是影响天疱疮感染的重要因素。感染可对患者产生多种不利影响,但不影响预后。 | 尹颂超 李美荣 魏玲 杨素莲 李欢 张云青 | 2016 | 中国微生态学杂志2016,28,6: | 8 |
| 3 | 天疱疮患者医院感染的相关因素及感染病原菌耐药性分析显示文摘目的探讨天疱疮患者医院感染的相关因素及感染病原菌的耐药性。方法收集医院2011年1月-2016年1月收治的天疱疮患者129例,同时分析天疱疮患者并发感染的相关因素和病原学。结果共25例患者发生感染,感染率为19.38%;使用激素+丙种球蛋白、皮损积分≥4分、病情严重度为重度、白蛋白<30g/L、病程≥6月为患者感染的相关因素(P<0.05);多因素回归分析显示皮损积分≥4分、病情严重度和白蛋白<30g/L是天疱疮患者并发感染的影响因素(P<0.05);金黄色葡萄球菌对青霉素G、庆大霉素和四环素耐药率较高。结论天疱疮患者并发感染的相关因素较多,感染病原菌的耐药性较高,临床应针对相关因素预防感染的发生。 | 楼俊晓 何剑萍 何凤玲 邵星 李俊晓 | 2018 | 中华医院感染学杂志2018,28,6: | 5 |
| 4 | 天疱疮合并感染患者病原菌分布及耐药性显示文摘目的分析天疱疮合并感染患者病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性选取某院2014年1月-2019年9月收治的天疱疮合并感染患者,分析病原菌分布及耐药情况,以及多重耐药菌(MDRO)感染的影响因素。结果共选取天疱疮合并感染患者114例,分离出121株病原菌,其中革兰阳性(G^+)菌73株(60.33%)、革兰阴性(G^-)菌26株(21.49%)、真菌22株(18.18%)。G^+菌主要来源于皮肤(70株,95.89%),主要为金黄色葡萄球菌(53株)、表皮葡萄球菌(10株)等。G^-菌主要来源于皮肤(14株,53.85%),其次为尿(6株,23.08%)、痰(5株,19.23%)。真菌主要来源于口腔黏膜(16株,72.72%)。共检出MDRO 37株(30.58%)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100%;金黄色葡萄球菌对氟喹诺酮类、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、四环素的耐药率<50%,对克林霉素、红霉素的耐药率>90%。表皮葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、四环素、莫西沙星的耐药率<50%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为43.40%、60.00%。未检测出对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达夫普汀耐药的G^+菌。大肠埃希菌对大多数临床常用抗菌药物如第三代头孢、氟喹诺酮类、四环素的耐药率≤50%,对氨曲南的耐药率为30%,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南均敏感。疾病严重程度为中重度、伴有低蛋白血症的患者MDRO感染发病率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄、性别、口腔受累、糖尿病病史患者的MDRO感染发病率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论天疱疮患者易继发各种感染,主要为皮肤细菌感染,且MDRO感染率高,病原菌及其耐药性具有一定特征。 | 谢媛媛 陈显侠 郑佳媛 骆志成 | 2020 | 中国感染控制杂志2020,19,4: | 5 |
| 5 | 86例天疱疮患者临床及血清IL-6检测分析显示文摘目的通过对86例天疱疮临床病例系统分析,拟从中找出一些规律,更好的指导临床。同时对部分患者进行血清IL-6水平检测,探讨IL-6在天疱疮发病中的作用。方法回顾性分析临床病例;ELISA方法对天疱疮患者血清中IL-6进行检测,并与正常对照进行比较。结果 86例天疱疮患者中33例伴发感染(33/86),感染部位以皮肤最常见(81.8%),病原菌以金黄色葡萄球菌居首位(82.8%),其中MRSA所占比例为37.5%。天疱疮活动组血清IL-6水平高于天疱疮缓解组和正常对照组(P<0.05),天疱疮缓解组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),合并感染组与未合并感染组血清IL-6水平差异没有统计学意义(P>0.05)。结论天疱疮患者皮肤感染率较高,病原菌以金黄色葡萄球菌为主,经验用药应考虑覆盖这一病原菌;IL-6与天疱疮发病机制有着密切的联系。 | 杨焦丽 付萍 | 2015 | 皮肤病与性病2015,37,1: | 4 |
| 6 | 天疱疮皮肤黏膜糜烂继发感染的相关因素及防治显示文摘天疱疮糜烂面的感染是治疗过程中常见并发症,严重影响治疗效果和疾病预后。临床护理质量与感染有直接关系,做好创面护理,预防糜烂面的感染对提高治疗效果具有重要意义。笔者简要综述天疱疮糜烂面的感染因素和护理现状。 | 赵玉芳 | 2014 | 华夏医学2014,27,1: | 3 |
| 7 | 天疱疮患者合并感染的特征及高危因素分析显示文摘天疱疮患者易合并感染。本研究旨在通过分析天疱疮患者合并感染的特征及危险因素,为临床治疗及预防提供指导。回顾性分析2017年1月—2021年12月于复旦大学附属华山医院住院治疗的142例天疱疮患者中合并感染的发生率、易感部位及主要病原体分布,通过单因素和多因素Logistic回归分析,明确合并感染的危险因素。142例天疱疮患者中,有74例(52.1%)合并感染。对相关危险因素进行单因素分析,发现感染组中合并低白蛋白血症者占27.0%(P<0.001),使用全身糖皮质激素者占83.3%(P<0.001),且3个月内糖皮质激素累计剂量较大(P=0.001)。多因素分析显示,合并低白蛋白血症(OR=7.96,95%CI为[1.95,32.41]和使用全身糖皮质激素(OR=6.47,95%CI为[2.73,15.33])是天疱疮患者合并感染的危险因素。天疱疮患者合并感染的易感部位为创面及肺部,主要病原体为金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌。本研究证实,低白蛋白血症和使用较高剂量的糖皮质激素是天疱疮患者合并感染的危险因素,应及早针对相关因素采取合理措施,从而有效预防及控制感染的发生。 | 郑小苹 周斐然 李仲华 杨清銮 杨逸轩 邵凌云 阮巧玲 | 2023 | 微生物与感染2023,18,3: | 0 |
| 8 | 综合疗法治疗重症天疱疮患者1例显示文摘1病历摘要患者男,24岁,因全身反复水疱1年余,加重伴全身糜烂40余天于2002年9月1日就诊。患者自2001年2月始,反复寒战、发热,20余天后,胸部出现散在粟米大小的水疱,疱壁松弛、易破,伴瘙痒。2周后口腔颊部黏膜、舌、外生殖器出现小水疱,感疼痛。 | 李蕾 邹先彪 | 2013 | 中国临床医生杂志2013,41,5: | 0 |
| 9 | 5例天疱疮患者创面去定植策略下的综合护理显示文摘回顾分析了5例天疱疮患者的临床资料,分析总结去定植化策略下的创面护理及综合护理方法。通过提供无菌环境、有效创面护理、营养支持等护理措施,患者均好转出院,创面无渗液,恢复良好。 | 王敏 郭蕾 周旋 | 2021 | 当代护士(中旬刊)2021,28,4: | 0 |