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1语前聋儿童人工耳蜗植入术后一年内的听觉发展和言语识别显示文摘目的 探索语前聋儿童人工耳蜗植入术后早期的听觉发展和言语识别,同时探讨现行中文听障儿童听觉和言语识别测试工具的可行性.方法 共有83例重度-极重度语前聋患儿参与本研究,按耳蜗植入手术时的年龄将患儿分为四组:A组(1~2岁)18例、B组(2~3岁)30例、C组(3~4岁)24例、D组(4~5岁)11例.使用婴幼儿/有意义听觉整合量表(Infant-Toddler/ Meaningful Auditory Integration Scale,MAIS/IT-MAIS)问卷,普通话早期言语感知测试(Mandarin Early Speech Perception Test,MESP)、普通话儿童言语能力测试(Mandarin Pediatric Speech Intelligibility Test,MPSI)等闭合式言语识别测试,由经过培训的听力学专业人员对患儿术后的听觉发展和言语识别能力进行评估.分别在术前和开机后3、6、12个月时对各组患儿进行评估,评估人员记录测试结果并采用SPSS19.0软件进行统计学分析.结果 术后早期的听觉发育和言语识别的发展随康复时间延长而逐步提高.各组受试患儿的MAIS/IT-MAIS得分随着康复时间的延长,均呈现相同的增长趋势,组间差异具有统计学意义(F=5.743,P=0.007).植入年龄3~4岁的C组儿童术前MAIS/IT-MAIS得分即已高于其他各组,在术后各随访节点得分也高于另外三组.术前助听器使用经验多的儿童,其MAIS/IT-MAIS得分也高于未使用助听器或使用经验少的儿童(F=4.947,P=0.000).MESP测试显示,在植入后1年内,患儿的言语察觉能力始终优先于言语识别能力,但言语识别能力随着人工耳蜗使用时间延长而有明显提高;各亚测试项的难度呈现较明显的渐次增大的层级.MPSI在开机12个月时才仅有约40%的受试儿童能完成安静条件下的测试,且随着语竞比的降低,能完成该测试的儿童的比例显著下降.结论 人工耳蜗植入术后1年,患儿即发展出一定的听力及言语识别能力.中文版IT-MAIS/MAIS、MESP、MPSI是评估植入后儿童早期听觉、言语识别的可用工具。傅莹 陈源 郗昕 洪梦迪 陈艾婷 王倩 黄丽娜 2015中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2015,50,4:17
2低龄儿童人工耳蜗植入术后言语感知与空间听觉能力发育特点的研究显示文摘目的探讨低龄人工耳蜗植入术后儿童言语感知和空间听觉能力发育规律及二者之间的关系。方法31例人工耳蜗植入术后儿童,男16例、女15例,年龄(2.3±1.2)岁(x±s,下同),分别在术前、开机6个月以及开机12个月,应用普通话婴幼儿有意义听觉整合量表(Infant-toddler Meaningful Auditory Integration Scale,IT-MAIS)/普通话有意义听觉整合量表(Meaningful Auditory Integration Scale,MAIS)和普通话早期言语感知测试(Mandarin Early Speech Perception test,MESP)评估听觉能力和言语感知能力发展,应用言语空间听觉质量量表父母版问卷(Speech,Spatial,and Other Qualities of Hearing Scale for Parents,SSQ-P)评估空间听觉能力的发展。应用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果随开机时间延长,31例人工耳蜗植入儿童IT-MAIS/MAIS、MESP得分率持续提高,术前、开机6个月及开机12个月三个时间节点的得分率差异均有统计学意义(P值均<0.01)。SSQ-P(Speech)和SSQ-P(Spatial)得分:术前分别为(0.9±0.2)、(0.8±0.3)分,开机6个月为(4.6±0.2)、(2.6±0.3)分,开机12个月为(6.2±0.2)、(6.3±0.3)分,两项得分在术前、开机6个月、开机12个月三个时间节点差异均有统计学意义(P值均<0.01)。SSQ-P(Spatial)从术前至开机12个月的增长率为675.3%、开机6个月至12个月期间的增长率为140.6%,明显高于IT-MAIS/MAIS、LV-MESP及SSQ-P(Speech)的增长率。CI开机后12个月,SSQ-P(Speech)得分与SSQ-P(Spatial)得分呈中度相关(r=0.465,P=0.008)。结论人工耳蜗植入术后儿童随开机时间延长,其听能、言语感知能力、空间听觉能力均呈现持续性显著进步。开机12个月时空间听觉能力增长率大于言语感知能力,且空间听觉能力在人工耳蜗开机6个月后仍呈现快速发育特点。张娟 付欣 王兴 李欢 刘佳星 果新宇 付珞祎 王宁宇 2021中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2021,56,8:9
33~6岁听力障碍儿童听觉言语康复效果评估方法显示文摘本文归纳总结了目前3~6岁学龄前听障儿童听觉言语康复效果评估的常用方法,主要为助听听阈测试、问卷评估和言语测试,使用时应结合评估目的、患儿能力,按照由易到难的顺序进行选择,为临床工作提供参考。尽管近年来适用于3~6岁听障儿童康复效果评估的方法逐渐增多,但还需要听力学同道共同努力使其不断完善。陈雪清 2016中国听力语言康复科学杂志2016,14,4:7
41~6岁人工耳蜗植入儿童普通话言语感知的发展规律探索显示文摘目的探索1~6人工耳蜗植入儿童术前及术后18个月内言语感知能力的发展规律。方法选取31例人工耳蜗植入儿童作为被试,采用标准版普通话言语感知测试(mandarin early speech perception test,MESP)与简易版普通话早期言语感知测试(low-verbal mandarin early speech perception test,LV-MESP),选取7个时间点(术前、开机当天、开机后1、3、6、12和18个月)做纵向追踪,进行普通话言语感知测试。结果能够完成MESP的人数随时间延长而显著增多,术后12个月能够完成MESP的人数显著高于术后3个月,术后18个月能够完成MESP的人数显著高于术后6个月。不能完成LV-MESP的人数随时间延长而显著减少,术后12个月时不能完成LV-MESP的人数显著低于术后6个月,能够完成的人数无显著变化。结论LV-MESP是MESP的有益补充,人工耳蜗开机后康复训练1年期是听障儿童听觉言语发育的关键期,也是言语感知能力提高的敏感期,科学有效的人工耳蜗调试和康复训练可以促进听障儿童言语感知能力的逐步提高。王琦 龙墨 申敏 祝雪珂 陈秋池 李红涛 杨洋 2020中国听力语言康复科学杂志2020,18,1:3
5软带Baha应用及相关听力学评估显示文摘Baha(bone anchored hearing aid)是一种植入式骨导助听装置,1977年,瑞典教授Tjellstrom及其同事率先将Baha应用于3例慢性中耳炎患者。经研究,这种新的听觉植入技术可以使患者的助听听阈降低约15bB。夏寅 张文阳 张华 2014听力学及言语疾病杂志2014,22,1:3
6家庭支持教育对学龄前人工耳蜗植入儿童言语能力提升的影响显示文摘目的 探究家庭支持教育对学龄前人工耳蜗植入儿童言语能力提升的作用。方法 选择本院2019年2月~2022年2月收治的103例学龄前人工耳蜗植入儿童,以奇偶数字法将其分为实验组51例及对照组52例。对照组开展常规语言康复干预,实验组在常规语言康复干预基础上增加家庭支持教育。对比两组言语、听觉能力及社会、抑郁情绪的差异。结果 干预后简易版普通话早期言语感知测试(low-verbal mandarin early speech perception test,LV-MESP)评分均高于对照组(P<0.05)。干预后两组有意义听觉整合量表(meaningful auditory integration scale,MAIS)评分相较于干预前提高,且实验组评分显著高于对照组(P<0.05)。干预后实验组各项社会情绪评分均显著高于常规组(P<0.05)。干预后两组抑郁障碍自评量表(depression self-rating scale for children,DSRSC)评分低于干预前,且实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论 家庭支持教育对学龄前人工耳蜗植入儿童听觉言语能力提升效果显著,可改善其社会情绪及抑郁情绪。许京菁 王利 乔国庆 周谋 何宗忠 施琳颖 李艳辉 2022中国听力语言康复科学杂志2022,20,6:2
7听障患儿人工耳蜗植入术后听觉言语评估方法显示文摘随着人工耳蜗(cochlearimplant,CI)植入的广泛开展,CI对重度、极重度感音神经性语前聋患儿的言语康复疗效已无争议。尽管进行CI植入术后患儿能够听到了声音,但仍需强化、改善、重建其语言功能。这就要求CI植入术后的患儿尽快接受听觉及言语康复训练,使其能够听懂声音,学会正确发音,增强其与周围环境、人群的交流,使其融入主流社会,改善植入者的总体生活状态。张东利 刘勇智 2013临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2013,27,13:2
8不完全分隔Ⅲ型耳蜗畸形患儿行人工耳蜗植入的临床特点及早期效果分析显示文摘目的:分析伴有不完全分隔Ⅲ型(IP-Ⅲ)耳蜗畸形的患儿人工耳蜗植入手术的特点及其术后早期效果。方法:回顾性分析10例IP-Ⅲ患儿术前听力学特征及言语水平,术中手术特点,术后耳蜗助听听阈,术后听觉言语康复能力CAP及SIR评分及术后言语识别率结果。另外选取10例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入患儿作为对照,对照组在术前残余听力及言语发育水平、植入年龄、耳蜗使用品牌、耳蜗使用时间等与IP-Ⅲ组相匹配。采用SPSS 20.0软件分析IP-Ⅲ组及对照组人工耳蜗植入的术后效果。结果:所有患儿术前CT显示耳蜗呈特殊IP-Ⅲ型表现,术中均发生较为严重的脑脊液涌出('井喷'),电极均位于耳蜗内且完全植入。术后无并发症发生。术后3、6、9、12个月,IP-Ⅲ组耳蜗助听听阈分别为(40.8±8.5)dB HL、(36.1±9.1)dB HL、(32.5±6.8)dB HL、(33.0±7.3)dB HL,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、9、12个月,IP-Ⅲ组CAP评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);IP-Ⅲ组SIR评分低于对照组,且在术后6、9、12个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工耳蜗植入是IP-Ⅲ耳蜗畸形患儿重建听力的有效办法。该类畸形患儿行人工耳蜗植入具有一定难度,但处理得当一般不会引发严重并发症。人工耳蜗对IP-Ⅲ耳蜗畸形患儿有效,但术后听觉言语能力发展速度较耳蜗发育正常患儿缓慢。徐磊 晁秀华 吴丹凤 罗建芬 樊兆民 王海波 2018临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018,32,16:2
9西藏地区人工耳蜗植入手术经验总结及术后康复效果分析显示文摘人工耳蜗植入术现已成为重度和极重度感音神经性听力损失(SNHL)最有效的干预方式。西藏地区由于高海拔、低氧含量、民族差异等多种因素,前期听力筛查发现新生儿听力损失发病率较内地明显升高。在中国残联的大力援助下,西藏地区于2011年首次开展人工耳蜗植入术,现累计完成116例。本文旨在总结西藏地区人工耳蜗植入术开展十年来的临床经验并回顾性分析术后康复效果,以提高在高原地区开展人工耳蜗手术的水平。徐小东 龚嘎蓝孜 蔡舜玉 巴罗 郑宏伟 余力生 索朗卓嘎 2022临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2022,36,10:1
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