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1当代五分类血细胞分析仪技术原理分析显示文摘二十世纪电阻抗原理被发现,最初只能进行细胞计数,以后才逐渐改进为对白细胞进行二分群、三分群。美国科学家库尔特采用电子阻率与电子技术相结合,设计出了世界第一台电阻抗三分群血液细胞分析仪,第一次将白细胞分为了大细胞群、中间细胞群与小细胞群,并应用于临床,开创了血细胞分析的新纪元[1]。随着科学技术的迅速发展,三分群血细胞分析技术在临床实践中的局限及缺陷日益明显,伍柏青 傅新文 2011实验与检验医学2011,29,4:24
2XN-2000血液分析仪低值PLT计数复检规则的制定显示文摘目的:通过评估XN-2000血液分析仪对PLT计数的检测性能,初步探讨联合人工镜检法和血液分析仪自动复检功能来制定低值PLT的复检规则。 方法:用XN-2000血液分析仪的3种通道计数650例新鲜全血标本的PLT,得出荧光PLT计数(PLT-F),电阻抗PLT计数(PLT-I)和光学PLT计数(PLT-O)。比较分析PLT-F、PLT-I和PLT-O的精密度及其与流式细胞分析法(FCM)和镜检法计数PLT的一致性。进而对本实验室原有的低值PLT复检规则重新进行制定。 结果:PLT-F变异系数(CV)为2.7%~4.7%,低于PLT-I和PLT-O的4.2%~16.2%。PLT在(2~50)×109/L区间时,PLT-F与FCM法PLT计数的一致性高于PLT-I和PLT-O,r分别为0.969、0.826和0.950,PLT-F与镜检法PLT的一致性也高于PLT-I和PLT-O,r分别为 0.914、0.874和0.898,提示PLT-F检测低值PLT的准确性优于PLT-I和PLT-O。通过对本实验室原有的低值PLT复检规则的重新制定,使复检的假阴性率降为零,人工复检率下降了51.47%(158/307)。新的复检规则为:当PLT-I<80×109/L时,自动追加PLT-F检测,如果没有PLT相关报警出现,可直接报告PLT-F结果;当出现报警时,进行人工镜检,报告镜检PLT结果。 结论:与PLT-I及PLT-O相比,低值PLT-F检测具有更好的精密度和准确性。通过重新制定复检规则,可明显降低低值PLT的人工复检率。黄媛 黄春梅 李建英 王庚 王欣 吴卫 崔巍 2014临床检验杂志2014,32,1:14
3细胞形态检测系统用于白细胞形态识别的临床应用评价显示文摘目的探讨细胞形态检测系统对外周血细胞的认知和分辨能力。方法描述性研究分析自动化细胞形态检测系统CellaVision DM96的临床效能,(2013年6月至10月)2267份EDTA-K2抗凝的新鲜血样本选自北京协和医院门诊及住院患者(男1235名,女1034名,平均年龄46岁),用于对检测系统的精密度、敏感度、特异度及检测系统错误分类进行评估。在评估符合率时,首先分析了人工审核后分类计数与金标准法即人工显微镜镜检分类计数的符合率,在此符合率良好的基础上评估了检测系统对中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、早幼粒细胞、中性中幼粒细胞、中性晚幼粒细胞、浆细胞及异型淋巴细胞的自动分类计数(又称预分类)与人工审核后分类计数的符合率。结果检测系统对各类细胞预分类检测的敏感度为46%~100%,特异度为24%~92%;从细胞水平分析,检测系统预分类的总符合率为88%;上述各类细胞人工审核后分类的符合率(25%~100%)高于预分类的符合率(6%~95%);从样本水平分析,各类细胞人工审核后分类的符合率(84%-100%)也高于预分类的符合率(64%-98%)。对各类细胞,检测系统的预分类和人工审核后分类结果的相关性由高到低依次为淋巴细胞、分叶核粒细胞、嗜酸性粒细胞、杆状核粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞,r分别为0.9439、0.9152、0.7854、0.7756、0.6762、0.2891;检测系统的人工审核后分类和显微镜镜检法结果的相关性较前提高,由高到低依次为嗜酸性粒细胞、分叶核粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、杆状核粒细胞、嗜碱性粒细胞,r分别为0.9721、0.9685、0.9570、0.8319、0.8006、0.6487。检测系统预分类对中性杆状核粒细胞与中性分叶核粒细胞的鉴别、异型淋巴细胞与淋巴细胞的鉴别欠佳。结论血细胞形态检测系统经人工审核后细胞分类结果比未经人工审核的分类结果更可靠,可替代人工显微镜镜检方法,应用于临床工作。王庚 解宏杰 蒋显勇 王欣 陈倩 吴卫 黄春梅 黄媛 崔巍 2015中华检验医学杂志2015,38,3:12
4因血小板减少血涂片复检出疟原虫显示文摘近年来,自动化血细胞分析复检工作的普遍开展,不但提高了血常规结果的可靠性,也提高了血液寄生虫的检出率,尤其是疟原虫的检出。本文报告笔者通过血常规复检发现的5例疟原虫病例的形态学和血常规特点。王庚 陈倩 王欣 吴卫 张建平 崔巍 2014协和医学杂志2014,5,3:10
5Clinical utility of automated platelet clump count in the screening for ethylene diamine tetraacetic acid-dependent pseudothrombocytopenia显示文摘WU Wei GUO Ye ZHANG Lin CUI Wei LI Wei ZHANG Shuo 2011Chinese Medical Journal2011,,20:9
6关注自动化体液细胞检测及质量控制显示文摘近来,自动化体液细胞分析技术逐渐走向临床实验室,检测速度和精密度的提高,克服了传统镜检法费时费力及重复性差等缺点。为充分发挥自动化体液细胞分析技术的优势,需通过复检规则,将其与镜检法有机地结合起来;同时,需关注标本采集和保存、仪器性能验证及必要的临床沟通。通过加强体液细胞检测的质量管理、检测标准化、报告分析和解释等环节,真正发挥体液细胞学检查的临床重要作用。崔巍 杜娟 2013中华检验医学杂志2013,36,12:6
7Assessment of a five-color flow cytometric assay for verifying automated white blood cell differentials显示文摘HUANG Chun-mei YU Lian-hui PU Cheng-wei WANG Xin WANG Geng SHEN Li-song WANG Jian-zhong CUI Wei 2013Chinese Medical Journal2013,,4:6
8自动化浆膜腔积液和脑脊髓液以及其他体液细胞计数及分类的性能评估显示文摘目的评估自动化体液模式对不同类型的体液标本进行细胞计数与分类的可靠性。方法收集2009年5月至2013年3月北京协和医院门诊及住院患者的150份体液标本,包括75份浆膜腔积液、24份脑脊髓液(CSF)、44份良性支气管肺泡灌洗液(BALF)和7份引流液及穿刺液,通过XE-5000全自动血液分析仪体液模式进行细胞计数和分类,结合人工镜检法、瑞氏-吉姆萨及苏木素-伊红染色法评估仪器法的可靠性,通过组内相关系数(ICC)、Spearman相关、Passing—Bablok回归及ROC曲线进行数据分析。结果浆膜腔积液和CSF的自动化红细胞和有核细胞计数优于BALF(ICC〉0.9518与ICC〈0.8986),浆膜腔积液的自动化细胞分类计数(ICCMN〉0.8413,ICC,MN〉0.8950,ICCEos〉0.9048,ICCHF〉0.7715)优于CSF和BALF(ICCMN〈0.7276,ICCPMN〈0.7525,ICCEOS〈0.8421,ICCHF〈0.1615)。细胞数≤490×10^6/L的14份标本(包括8份CSF、5份浆膜腔积液以及1份引流液),其精密度较差(CV〉20%)。高荧光强度细胞用于预测体液中大细胞(巨噬细胞、间皮细胞、肿瘤细胞)和肿瘤细胞的曲线下面积分别为0.806和0.654,HF预测大细胞的敏感度和特异度分别为82%和76%。恶性标本HF水平为19.4%(0%~100.1%),低于良性BALF标本的31.1%(2.3%~260.7%),差异有统计学意义(Z=-2.836,P〈0.05);除外良性BALF标本,其他良性标本HF为1.6%(0%~85%),明显低于恶性标本的19.4%(0%~100.1%),差异有统计学意义(Z=-2.276,P〈0.05)。结论XE-5000体液模式用于浆膜腔积液的细胞计数与分类优于CSF和BALF,HF用于大细胞的预测优于肿瘤细胞。/中华矜玢医学杂志.2013.3611080.1084)杜娟 黄媛 王欣 李建英 孟芝兰 顾建刚 梁智勇 张群 宋雪冬 陈倩 杨卓 吴卫 崔巍 2013中华检验医学杂志2013,36,12:5
9BC-6800全自动血细胞分析仪临床性能评价显示文摘目的验证BC-6800全自动血细胞分析仪的性能是否适用于常规分析。方法参考卫生部的行业标准,采集236例EDTA抗凝新鲜静脉全血,分别对仪器的携带污染、精密度、结果比对、正确度、准确度、线性、参考区间、乳糜干扰、白细胞分类进行验证。结果 2种模式的携带污染率为0%-0.37%,WBC、RBC、HGB及PLT的批内精密度分别为0.75%-2.17%、0.36%-0.53%、0%-0.51%、1.08%-3.76%,批间精密度分别为0.77%-3.09%、0.62%-1.72%、0.45%-1.90%、0.62%-4.83%;校准合格后,模式间的相对偏差分别为0.56%、0.15%、0.58%、1.44%;正确度及准确度均符合标准;与XE-5000进行相关性分析,4个参数的相关系数r分别为0.9999,0.9996,0.9999,0.9995;参考区间均能符合要求;乳糜干扰实验表明,WBC、RBC、HGB在甘油三酯浓度低于13.30 mmol/L时无明显干扰,而PLT在低于10.64 mmol/L时无明显干扰;NEU%、LYM%、MON%、EOS%和BAO%的形态学符合率分别为94%、95%、96%、100%和97%。结论 BC-6800的性能达到标准要求,可用于常规检测。吴卫 解宏杰 王庚 李建英 陈倩 崔巍 2014中国卫生检验杂志2014,24,11:3
10Criteria for microscopic review following automated hematology analysis显示文摘2011Chinese Medical Journal2011,,7:0
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