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| 1 | 细胞形态检测系统用于白细胞形态识别的临床应用评价显示文摘目的探讨细胞形态检测系统对外周血细胞的认知和分辨能力。方法描述性研究分析自动化细胞形态检测系统CellaVision DM96的临床效能,(2013年6月至10月)2267份EDTA-K2抗凝的新鲜血样本选自北京协和医院门诊及住院患者(男1235名,女1034名,平均年龄46岁),用于对检测系统的精密度、敏感度、特异度及检测系统错误分类进行评估。在评估符合率时,首先分析了人工审核后分类计数与金标准法即人工显微镜镜检分类计数的符合率,在此符合率良好的基础上评估了检测系统对中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、早幼粒细胞、中性中幼粒细胞、中性晚幼粒细胞、浆细胞及异型淋巴细胞的自动分类计数(又称预分类)与人工审核后分类计数的符合率。结果检测系统对各类细胞预分类检测的敏感度为46%~100%,特异度为24%~92%;从细胞水平分析,检测系统预分类的总符合率为88%;上述各类细胞人工审核后分类的符合率(25%~100%)高于预分类的符合率(6%~95%);从样本水平分析,各类细胞人工审核后分类的符合率(84%-100%)也高于预分类的符合率(64%-98%)。对各类细胞,检测系统的预分类和人工审核后分类结果的相关性由高到低依次为淋巴细胞、分叶核粒细胞、嗜酸性粒细胞、杆状核粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞,r分别为0.9439、0.9152、0.7854、0.7756、0.6762、0.2891;检测系统的人工审核后分类和显微镜镜检法结果的相关性较前提高,由高到低依次为嗜酸性粒细胞、分叶核粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、杆状核粒细胞、嗜碱性粒细胞,r分别为0.9721、0.9685、0.9570、0.8319、0.8006、0.6487。检测系统预分类对中性杆状核粒细胞与中性分叶核粒细胞的鉴别、异型淋巴细胞与淋巴细胞的鉴别欠佳。结论血细胞形态检测系统经人工审核后细胞分类结果比未经人工审核的分类结果更可靠,可替代人工显微镜镜检方法,应用于临床工作。 | 王庚 解宏杰 蒋显勇 王欣 陈倩 吴卫 黄春梅 黄媛 崔巍 | 2015 | 中华检验医学杂志2015，38，3： | 12 |
| 2 | 快速流式细胞术分类计数外周血白细胞生物参考区间的建立及验证显示文摘目的 建立快速流式细胞术分类计数外周血白细胞的生物参考区间并进行验证.方法 选取北京大学第一医院健康体检者278名、触发血液分析仪复检规则患者550例以及未触发复检规则患者102例为研究对象.采集外周静脉血,运用血细胞分析仪、快速流式细胞术和形态学检查法分别进行白细胞分类计数.比较健康成年人各年龄组、不同性别组各类白细胞的差异,建立生物参考区间并验证.统计分析血细胞分析仪、快速流式细胞术和形态学分类计数外周血白细胞的相关性,比较健康人和不同疾病组淋巴细胞亚群的差异.以形态学检查法为标准,利用ROC曲线评价快速流式细胞术分类计数原始细胞的实验诊断效率.结果 快速流式细胞术分类计数外周血16种白细胞,包括百分比和绝对计数,共32项参数,其中18项在男女性别之间差异有统计学意义(P<0.05),其余14项差异无统计学意义(P>0.05);除促炎性单核细胞百分比在各年龄组之间差异具有统计学意义外(P<0.05),其余各类白细胞在不同年龄间差异均无统计学意义(均P>0.05).在健康人和临床样本中,快速流式细胞术与血细胞分析仪、形态学检查法分类计数5种成熟白细胞,均具有一定相关性(P<0.05).通过ROC曲线分析,T+NK与B淋巴细胞比值的临界值为1.0时,诊断慢性淋巴细胞白血病(CLL)的敏感度为90.9%,特异度为99.8%.以形态学检查法为标准,快速流式细胞术分类计数原始细胞临界值为>1%时,敏感度为100%,特异度为96.1%,准确度为96.2%.结论 建立了北京地区成年人快速流式细胞术分类计数外周血白细胞的生物参考区间.快速流式细胞术比常规白细胞分类计数可提供更多的外周血白细胞亚群,特别是对诊断CLL和急性白血病具有较高的实验诊断效率. | 屈晨雪 普程伟 尚柯 董宁 邢莹 李秀锋 王建中 | 2015 | 中华医学杂志2015，95，26： | 11 |
| 3 | 全自动数字细胞形态分析系统Sysmex DI-60在外周血白细胞分类的临床应用比较研究显示文摘目的分析DI-60型全自动数字化细胞形态分析系统(简称DI-60系统)对外周血细胞的识别和分辨能力,评估其在外周血白细胞分类应用中的性能。方法随机选取110例白细胞分类临床标本,经SP-1000i自动涂片机进行推片、染色,使用DI-60系统对血涂片进行细胞分类自动分析。分析各类细胞预分类与人工审核结果的符合率,DI-60系统人工审核结果与人工镜检结果的相关性,以及DI-60系统人工审核结果与Sysmex XE-5000全血分类结果的相关性。结果 DI-60系统预分类重复性较好,偏差均较小。110例标本预分类结果中未分类细胞占4.4%,预分类结果与人工审核结果符合比例从高到低分别为中性分叶核粒细胞(98.8%)、淋巴细胞(96.2%)、嗜碱性粒细胞(59.5%)、嗜酸性粒细胞(56.9%)、中性杆状核粒细胞(46.7%)、单核细胞(43.6%)。除嗜碱性粒细胞外,其他细胞人工审核结果与人工镜检具有较好的正相关性,相关系数从高到低分别为淋巴细胞(r^2=0.91)、中性分叶核粒细胞(r^2=0.87)、嗜酸性粒细胞(r^2=0.77)、中性杆状核粒细胞(r2=0.70)、单核细胞(r^2=0.45)。人工审核结果与全血细胞计数分类结果相关性的趋势与人工镜检基相关性趋势一致,从高到低依次为淋巴细胞(r^2=0.91)、中性粒细胞(r^2=0.88)、嗜酸性粒细胞(r^2=0.79)、单核细胞(r^2=0.55)。结论 DI-60系统可满足临床需求,有助于提高实验室形态学报告的一致性及工作效率,具有较好的临床应用价值。 | 刘新 金子铮 王文静 范冉 闫旭 马捷 房忠军 沈琳 娄金丽 | 2018 | 北京医学2018，40，10： | 7 |
| 4 | 五色流式细胞术分类计数外周血白细胞的临床评价显示文摘目的评价五色流式细胞术分类计数外周血白细胞的临床应用价值。方法选取2010年9至12月北京大学第一医院就诊的265例患者静脉全血标本,以显微镜检查为参考方法,同时用LH750全自动血细胞分析仪和FC500流式细胞仪分类计数白细胞,统计分析显微镜、血细胞分析仪和流式细胞术分类计数外周血白细胞的相关性。选取2010年8至11月北京大学第一医院、北京市道培医院和北京军区总医院的40例患者的静脉全血标本,以显微镜检查为参考方法,同时用LH750全自动血细胞分析仪和NAVIOS流式细胞仪分类计数白细胞,统计分析显微镜、血细胞分析仪和流式细胞术分类计数外周血白细胞的相关性和流式细胞术的临床诊断效率。结果FC500流式细胞仪采用仪器自动分析软件进行分类,与显微镜分类计数5种白细胞均具有一定相关性(均P〈0.01),其中以淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞的相关性最佳(r=0.955、0.928、0.876)。NAVIOS流式细胞仪采用手工输入设门策略进行分类,与显微镜方法比较除嗜碱粒细胞外均具有良好的相关性(r〉0.700,均P〈0.01),其中对检出中性粒细胞、淋巴细胞和原始细胞的相关性较高(r=0.950、0.915、0.852)。以显微镜法分类计数外周血不成熟粒细胞1%为临界值,流式细胞术检出不成熟粒细胞的敏感度为87%,特异度为76%。以显微镜法检查外周血原始细胞0.5%为临界值,流式细胞术检出的敏感度为100%,特异度为92%。结论应用五色流式细胞术在不同流式细胞仪上分类计数外周血白细胞与显微镜法均具有良好的相关性,对检出原始细胞和不成熟粒细胞具有较高的敏感度。 | 邢莹 王建中 普程伟 尚柯 | 2013 | 中华医学杂志2013，93，30： | 3 |
| 5 | BC-6800全自动血细胞分析仪临床性能评价显示文摘目的验证BC-6800全自动血细胞分析仪的性能是否适用于常规分析。方法参考卫生部的行业标准,采集236例EDTA抗凝新鲜静脉全血,分别对仪器的携带污染、精密度、结果比对、正确度、准确度、线性、参考区间、乳糜干扰、白细胞分类进行验证。结果 2种模式的携带污染率为0%-0.37%,WBC、RBC、HGB及PLT的批内精密度分别为0.75%-2.17%、0.36%-0.53%、0%-0.51%、1.08%-3.76%,批间精密度分别为0.77%-3.09%、0.62%-1.72%、0.45%-1.90%、0.62%-4.83%;校准合格后,模式间的相对偏差分别为0.56%、0.15%、0.58%、1.44%;正确度及准确度均符合标准;与XE-5000进行相关性分析,4个参数的相关系数r分别为0.9999,0.9996,0.9999,0.9995;参考区间均能符合要求;乳糜干扰实验表明,WBC、RBC、HGB在甘油三酯浓度低于13.30 mmol/L时无明显干扰,而PLT在低于10.64 mmol/L时无明显干扰;NEU%、LYM%、MON%、EOS%和BAO%的形态学符合率分别为94%、95%、96%、100%和97%。结论 BC-6800的性能达到标准要求,可用于常规检测。 | 吴卫 解宏杰 王庚 李建英 陈倩 崔巍 | 2014 | 中国卫生检验杂志2014，24，11： | 3 |
| 6 | 不同分期白塞病葡萄膜炎患者外周血白细胞变化显示文摘目的分析白塞病葡萄膜炎(BU)不同疾病分期患者外周血各类白细胞的变化。方法采用病例对照研究设计。收集2015年7月至11月间就诊于北京协和医院眼科的BU患者,其中炎症活动期20例,炎症稳定期21例。炎症活动期BU患者经糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗后转为炎症好转期10例。同期收集于北京协和医院体检的健康对照者82人。抽取受检者外周血并采用HematoFlow血液流式细胞分析平台检测分析12类白细胞分布情况。观察和比较BU患者炎症活动期、炎症好转期、炎症稳定期及健康对照外周血各类白细胞百分比。结果炎症活动期BU组、炎症稳定期BU组和健康对照组外周血成熟嗜中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、B淋巴细胞百分比、非细胞毒性T和NK淋巴细胞百分比、颗粒性T和NK淋巴细胞百分比、原始T淋巴细胞百分比、原始B淋巴细胞和未成熟粒细胞百分比总体比较,差异均有统计学意义(F=42.324、10.220、8.660、11.254、29.795、31.305、23.742、27.738和34.638,均P<0.001)。炎症活动期BU组及炎症稳定期BU组患者外周血成熟嗜中性粒细胞百分比分别为(73.10±10.21)%和(62.40±12.09)%,均高于健康对照组的(54.95±6.07)%,炎症活动期BU组患者外周血成熟嗜中性粒细胞百分比高于炎症稳定期BU组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。炎症活动期BU组和炎症稳定期BU组患者外周血非细胞毒性T和NK淋巴细胞及颗粒性T和NK淋巴细胞百分比均低于健康对照组,且炎症活动期BU组患者非细胞毒性T和NK淋巴细胞及颗粒性T和NK淋巴细胞百分比低于炎症稳定期BU组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。炎症好转期BU组患者治疗后外周血未成熟粒细胞百分比较治疗前明显升高,差异有统计学意义(t=-2.469,P=0.036)。结论BU患者炎症活动期外周血成熟嗜中性粒细胞增加,对于监测BU炎症活动有参考意义。 | 刘新书 黄春梅 李永哲 张美芬 | 2019 | 中华实验眼科杂志2019，37，12： | 0 |
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