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| 1 | 终末期肾病的脑MRI研究与进展显示文摘脑血管性损伤及认知功能损害是终末期肾病最常见的异常,明显的脑血管性损伤临床症状明显,而轻微脑血管性损伤及认知功能损害常常被忽视。轻微脑血管性损伤及认知功能损害的诊断是早期治疗和预防的关键,亦是近年来研究的热点。随着MR技术的发展,使得检测终末期肾病病人轻微脑血管性损伤和认知功能损害成为可能。综述MRI在终末期肾病脑损伤中的应用及进展。 | 梁雪 张龙江 卢光明 | 2014 | 国际医学放射学杂志2014，37，3： | 7 |
| 2 | 基于纤维束骨架的空间统计方法研究维持性透析终末期肾病患者脑白质结构变化显示文摘目的探讨基于纤维束骨架的空间统计方法研究维持性透析终末期肾病(ESRD)患者脑白质微结构变化。方法采用3.0T MR仪对32例行维持性血透的ESRD患者和30名健康对照行DTI扫描,应用基于纤维束骨架的空间统计(TBSS)方法分析DTI多参数图,获得部分各向异性分数(FA)、平均弥散度(MD)、轴向弥散度(AD)及径向弥散度(RD)有显著差异的脑区。将ESRD患者差异脑区FA值与简易精神状态测试(MMSE)评分进行偏相关分析。结果与健康对照比较,ESRD患者双侧额叶白质、双侧前辐射冠、胼胝体体部及膝部、左侧颞叶白质及多条联络纤维FA值显著减低;MD值呈广泛且对称性显著升高;右侧上纵束、左侧上辐射冠AD值显著升高,左侧丘脑前辐射AD值显著降低;双侧额叶、胼胝体及双侧上纵束等白质区RD值显著升高(P均<0.05)。右侧额叶白质(r=0.404,P=0.022)及左侧上纵束(r=0.475,P=0.006)FA值与MMSE评分呈正相关。结论 ESRD患者脑区白质微结构受损,可能导致其认知障碍。 | 张瑞杰 王灵通 桑胜鹏 李统 王玮 李新勃 刘锴 孙钢 | 2014 | 中国医学影像技术2014，30，10： | 6 |
| 3 | 肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者大脑影像学表现与认知功能的相关性研究显示文摘目的通过分析颅脑磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)表现及血清学指标与认知功能量表得分,探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者认知功能变化与MRI表现之间的关系。方法选取肾性SHPT住院患者49例,采用Mo CA及MMSE功能量表评价认知功能,使用颅脑MRI扫描并选用部分异向性(FA)、表观弥散系数(ADC)评价各脑功能区白质功能,同时记录血清检验指标,统计并分析认知功能评分与各脑白质功能区MRI得分及生化指标间的相关性。结果肾性SHPT患者额叶区FA及ADC得分与MMSE语言、记忆功能得分相关,顶叶区FA及ADC评分与Mo CA视空间执行能力得分相关,其余各功能区MRI得分与认知功能量表得分之间无明显相关性。肾性SHPT患者认知功能与全段甲状旁腺素(i PTH)水平呈负相关,与受教育水平呈正相关,与性别、年龄、血压、血清钙水平等无明显相关性。结论肾性SHPT患者i PTH及受教育水平与认知功能存在相关性;颅脑MRI的额叶及顶叶FA与ADC值对判断肾性SHPT患者认知功能水平及功能损伤定位具有较高的诊断价值,值得临床推广。 | 季蓉 郝丽 张森 郑穗生 单艳棋 | 2017 | 中国医科大学学报2017，46，8： | 3 |
| 4 | 终末期肾病生理性改变相关的脑微观结构异常显示文摘目的 初步分析终末期肾病(ESRD)患者的全脑微观结构改变,并深入探究其与临床生理指标之间的相互关系.方法 收集35例ESRD患者以及40例年龄、性别匹配的健康对照组的扩散张量成像(DTI)数据.然后应用基于体素的分析方法比较分析ESRD患者与健康对照组全脑微观结构之间的差异.并将肾功能相关生化指标、血管风险因子、认知能力和透析持续时间与患者脑微观结构的改变进行相关分析.结果 ESRD和健康对照组(HC)间性别、年龄、教育水平、血清钙、血清钾和血红蛋白无明显差异.对比健康对照组,ESRD患者一般认知(行为学测量)评分显著降低,收缩压、舒张压、血清肌酐、胆固醇和尿素氮显著升高(均为P〈0.001);患者组(ESRD)脑白质(WM)与灰质(GM)区域微观结构完整性均有改变,表现为特征性的部分各向异性(FA)值降低,平均扩散率(MD)、轴向扩散率(AD)和径向扩散率(RD)增加.进一步的相关性分析显示左侧颞上回平均MD、AD和RD值血尿素氮水平呈显著正相关,患者左额下回(眶回)微结构改变与血钙离子水平呈明显负相关.结论 研究结果表明ESRD患者伴有大脑WM与GM区域微结构改变,部分GM区域微观结构的完整性与血生化指标水平相关. | 王水 白志刚 傅世舜 华克磊 曾禄贤 尹毅 吴筠凡 | 2017 | 中华生物医学工程杂志2017，23，2： | 3 |
| 5 | 基于MRI分析终末期肾病脑损伤机制研究进展显示文摘终末期肾病(ESRD)可导致神经系统多种严重并发症,以急性脑血管病和认知功能损伤最为常见。近年来,多种MRI新技术已用于阐明ESRD脑损伤的潜在神经病理学机制,并取得一定进展,对早期诊断及治疗疾病具有重要意义。本文就MRI分析ESRD脑损伤发生机制的研究进展进行综述。 | 马驰 秦珊珊 王家臣 李志明 周晓明 任延德 | 2019 | 中国医学影像技术2019，35，12： | 3 |
| 6 | 终末期肾病患者认知障碍的MRI研究进展显示文摘终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)是指肾小球滤过率〈15mL/min/1.73m^2,或慢性肾衰竭发展至肾功能持续低于10%,需进行永久的肾脏替代治疗的阶段。认知功能障碍是指记忆力、执行功能、注意力或信息采集速度、感觉运动能力及语言能力中至少2个认知功能领域出现损伤。ESRD患者是认知障碍的高危人群,国外有研究显示其认知障碍发生率约16%~38%,而国内小样本研究发现,维持性血液透析患者认知障碍的发生率为61.84%。 | 陈荣 肖香佐 | 2015 | 实用放射学杂志2015，31，12： | 2 |
| 7 | 动脉自旋标记成像在终末期肾病认知障碍中的应用进展显示文摘认知障碍是终末期肾病患者常见的中枢神经系统并发症之一,脑灌注异常被认为与认知功能改变有关。动脉自旋标记成像作为一种无创、可重复操作、无需对比剂的MR灌注成像技术,可不受血脑屏障的影响而定量评估脑血流量情况,在神经退行性疾病中的应用逐年增多。本文对动脉自旋标记成像在终末期肾病认知障碍中的应用进展进行综述。 | 吴奕君 陈文 徐霖 张涛 | 2019 | 中国医学影像技术2019，35，5： | 1 |
| 8 | 终末期肾病患者的脑多模态MRI研究进展显示文摘终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者存在多种神经系统并发症,严重影响患者的生活质量并增加病死率。近年来,许多无创性MRI新技术已用于ESRD患者隐匿性脑损伤的研究,进而探明其潜在的病理生理学机制。作者就近年来MRI新技术在ESRD研究中的应用进行综述。 | 敬丽 韩芳 谢青 伍建林 | 2018 | 磁共振成像2018，9，5： | 1 |
| 9 | 终末期肾病患者后扣带区^(1)H MRS代谢物与认知功能损害的相关性研究显示文摘目的:探讨终末期肾病(ESRD)患者后扣带皮质(PCC)及后扣带旁白质(PCWM)氢质子磁共振波谱(^(1)H-MRS)代谢物变化,并分析其与ESRD认知功能损害的相关性。方法:招募ESRD患者25例及健康志愿者28名,分别设为ESRD组和健康对照组。MR检查前1h对所有受试者进行简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字符号试验(DST)及数字连接试验-A(NCT-A)测试,以评估其认知功能。MR检查前72h内采集ESRD组患者血清学指标,包括血肌酐、尿素、胱抑素C、甲状旁腺素、血红蛋白、钙、磷。2组受试者均行多体素^(1)H-MRS检查,以PCC及PCWM为感兴趣区,测量N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的曲线下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr比值,并与神经心理学测试评分进行相关性分析。结果:与健康对照组比较,ESRD组MoCA、DST评分降低,PCC区NAA/Cr减低、Cho/Cr升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,ESRD组DST评分与PCC区NAA/Cr呈显著正相关(r=0.483,P=0.014)。结论:ESRD患者认知功能损害可能与其PCC区NAA/Cr减低相关。 | 顾正章 卢海涛 周华 张京刚 邢伟 | 2021 | 中国医学计算机成像杂志2021，27，5： | 1 |
| 10 | 慢性肾病贫血铁治疗与脑铁沉积的研究进展显示文摘慢性肾病(CKD)已成为全球健康负担且增长迅速。其中,终末期肾病(ESRD)是其发展的最严重阶段。ESRD病人进行血液透析治疗易引发贫血,而使用红细胞生成刺激药物改善贫血的过程中需补充铁剂,但在此过程中存在铁过载风险。铁在脑组织的沉积对脑小血管的损害的研究对于临床制定透析方案有着重要的意义。综述CKD对脑组织功能、结构的影响及MRI技术用于脑铁沉积水平研究的进展。 | 刘磊 张孟杰 柴超 夏爽 | 2016 | 国际医学放射学杂志2016，39，5： | 1 |
| 11 | 终末期肾病患者默认网络功能连接上的空间分解与中断显示文摘目的:研究终末期肾病患者脑默认网络异常的功能连接及其临床意义。方法:收集31例终末期肾病患者和31例年龄和性别相匹配的健康对照组静息态脑功能数据。应用基于种子点的分析方法行全脑功能连接分析,分别以后扣带回皮层和腹内侧前额叶皮层为种子点研究全脑前、后默认网络的功能性连接。结果:与对照组比较,终末期肾病患者表现出左侧颞中回、右侧前扣带回及双侧额上回内侧与后扣带回的功能连接上明显降低。当以腹内侧前额叶皮层为种子点,患者出现右侧丘脑功能性连接明显下降。此外,患者的后扣带回和右额上回内侧的功能连接与血红蛋白水平表现出显著正相关。结论:终末期肾病患者的脑默认网络呈现出空间连接上的紊乱。 | 王水 傅世舜 尹毅 华克磊 黎程 黎超 詹文峰 | 2017 | 中国医学物理学杂志2017，34，6： | 0 |
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