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1Abdominal applications of diffusion-weighted magnetic resonance imaging: Where do we stand?显示文摘Diffusion-weighted imaging (DWI) is one of the magnetic resonance imaging (MRI) sequences providing qualitative as well as quantitative information at a cellular level. It has been widely used for various applications in the central nervous system. Over the past decade, various extracranial applications of DWI have been increasingly explored, as it may detect changes even before signal alterations or morphological abnormalities become apparent on other pulse sequences. Initial results from abdominal MRI applications are promising, particularly in oncological settings and for the detection of abscesses. The purpose of this article is to describe the clinically relevant basic concepts of DWI, techniques to perform abdominal DWI, its analysis and applications in abdominal visceral MR imaging, in addition to a brief overview of whole body DWI MRI.Ajaykumar C Morani Khaled M Elsayes Peter S Liu William J Weadock Janio Szklaruk Jonathan Russell Dillman Asra Khan Thomas L Chenevert Hero K Hussain 2013World Journal of Radiology2013,5,3:12
2Value of diffusion-weighted imaging in distinguishing pancreatic carcinoma from mass-forming chronic pancreatitis: a meta-analysis显示文摘Niu Xiangke Sushant Kumar Das Anup Bhetuwal Xiao Yingquan Sun Feng Zeng Lichuan Wang Wenxuan Yang Hanfeng Yang Hanyu 2014Chinese Medical Journal2014,,19:11
3慢性胰腺炎影像学诊断现状及研究进展显示文摘慢性胰腺炎(CP)是由各种原因引起的胰腺慢性进行性炎症、纤维化及不可逆的胰腺损害所致胰腺内外分泌功能损害的炎症性病变。由于不确定的发病机制、不可预测的临床病程和不确定的治疗方案,CP仍然是临床上的一个难题。近年来,无创性影像检查手段在CP的临床诊断方面取得了一定的进展,本文对CP影像学诊断现状及研究进展作一综述。王敏 石喻 郭启勇 2019中国医科大学学报2019,48,7:7
4磁共振扩散加权成像在胰腺疾病诊断中的应用显示文摘扩散是指分子无规律的热运动,即布朗运动(Brownian motion)。扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与传统的MRI技术不同,它主要依赖于水分子的运动而非组织的自旋质子密度、T1值或T2值,是目前唯一能够检测活体组织中水分子扩散运动的方法,属功能成像范畴。李延军 陆建平 2014中华胰腺病杂志2014,14,1:5
53.0T磁共振扩散加权成像信号强度对胰腺导管腺癌的诊断价值显示文摘目的探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)信号强度诊断胰腺导管腺癌的价值。方法回顾性分析病理证实的70名胰腺导管腺癌患者及18名胰腺正常志愿者3.0T上腹部相同扫描参数DWI(b值为0,600s/mm2)资料,测量胰腺癌和正常胰腺的DWI信号强度(SIb0,SIb600)及表观扩散系数(ADC)值。计算测得的胰腺导管腺癌及正常胰腺SIb0、SIb600、ADC值的一致性系数(ICC)。胰腺癌与正常胰腺平均SIb0、SIb600和ADC值差异采用独立样本非参数Mann—WhitneyU检验,SIb0、SIb600和ADC值诊断胰腺导管腺癌的效能采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)判断。结果两位医师测得的胰腺导管腺癌和正常胰腺的sIb0、sIb600及ADC值的一致性均为优秀(ICC分别为0.977、0.983、0.961和0.969、0.979、0.973)。胰腺癌和正常胰腺的平均SIb0、SIb600及ADC值分别为1165.7±273.4、503.6±119.8、(1.40±0.20)×10-3^mm2/s和650.9±104.5、263.7±49.1、(1.53±0.21)×10-3^mm2/s,两组间各参数的差异均具有统计学意义(P值均〈0.05)。以正常胰腺sI。、sI。及ADC值为对照,诊断胰腺癌的AUC分别为0.987、0.980、0.697。SI诊断胰腺导管腺癌的价值显著高于ADC(P值均〈0.01)。以正常胰腺SIb600为参考,SI≤324.4作为诊断胰腺癌临界值的敏感性和特异性分别为95.7%和94.4%。结论3.0TDWI信号强度较ADC值对胰腺癌有更好的诊断价值,SI作为定量影像生物标记在临床应用中应当予以重视。2015中华胰腺病杂志2015,15,6:4
6慢性胰腺炎的功能性磁共振成像研究进展显示文摘慢性胰腺炎是指胰腺不可逆的、进展性的慢性炎症,最终导致胰腺形态和功能损害。近年来,随着功能影像学的不断进步,在提高慢性胰腺炎诊断准确率的同时,对该病早期或轻型病例的诊断价值也日益突显。就功能性磁共振成像,即MR灌注成像、MR扩散成像、胰泌素-磁共振胆胰管成像在慢性胰腺炎诊断方面的研究进展予以综述。肖波 张小明 2010国际医学放射学杂志2010,33,1:3
7胰泌素增强磁共振扩散加权成像测定成人正常胰腺外分泌功能显示文摘目的探讨胰泌素增强磁共振扩散加权成像(S-DWI)对成人正常胰腺外分泌功能的评估价值。方法招募20名健康志愿者,其中男性13例,女性7例,年龄(38±9)岁;BMI为(22.89±2.95)kg/m^2。采用美国GESignaExcite3.0T超导型MR仪行胰腺横断平扫T1WI、T2WI、DWI扫描,后经静脉注入胰泌素0.1ml/kg,获取注射胰泌素前(0min)及注射后1、3、5、7、9、11min的DWI图像。由两名放射科医师观察注射胰泌素前、后胰管的变化情况,测量胰头、体、尾部表观扩散系数(ADC)值,ADC峰值及其增加的百分比,达峰时间。以粪弹力蛋白酶(FE-1)含量为外分泌功能评估的参照标准。两名医师测量结果间的比较采用配对样本t检验;注射胰泌素前及注射后各时间点胰头、体、尾部ADC值比较采用单因素方差分析法;FE-1含量与注射胰泌素后ADC平均峰值间的相关性采用Person相关性检验。结果两名医师测量的ADC均值的差异无统计学意义。20名志愿者注射胰泌素前的胰腺ADC值为(1.60±0.21)×10^-3mm^2/s,ADC峰值为(2.70±0.25)×10^-3mm^2/s,较注射前的基线值增加(72±25)%,平均达峰时间为(2.97±0.88)min,后又逐渐降至接近注射前的基线值。注射胰泌素后0、1、3、5、7、9、11min的胰头、体、尾部ADC值差异均有统计学意义(P值均=0.0001),但同一时间点胰头、体、尾部间的ADC值差异均无统计学意义。20名志愿者FE一1含量为341.2~673.2μg/g,平均(537.2±80.2)μg/g。FE-1含量与注射胰泌素后ADC平均峰值间具有显著的相关性(r=0.87,P=0.0001)。结论胰泌素增强磁共振扩散加权成像可以反映成人正常胰腺的外分泌功能。边云 方旭 刘芳 田冰 盛彧 李骁 史张 王莉 2015中华胰腺病杂志2015,15,5:3
8成年正常胰腺多b值DWI参数与性别、年龄的相关性研究显示文摘目的:探讨性别、年龄因素对成年正常胰腺多b值DWI参数的影响。方法:回顾性分析57例胰腺正常患者(男36例,年龄21-68岁,平均43.9±11.4岁;女21例,年龄24-59岁,平均46.8±9.7岁)的临床及影像资料,利用上腹部多b值DWI(b值=0、20、50、100、200、400、600、800及1000s/mm^2)测量每个患者从胰腺头到尾部单指数模型参数ADCtotal值和双指数模型参数ADCfast、ADCslow和f值,并计算每个胰腺平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值。使用独立样本t检验分析不同性别患者的年龄分布差异;采用独立样本非参数Mann-Whitney U检验分析不同性别间各参数平均值差异;利用Pearson相关分析方法分析平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值与年龄的相关性。结果:女性正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值[分别为(1.45±0.15)×10^-3、(13.17±4.91)×10^-3、(0.88±0.18)×10^-3 mm^2/s和(0.370±0.063)]皆低于男性[分别为(1.55±0.17)×10^-3、(15.77±7.83)×10^-3、(0.91±0.15)×10^-3 mm^2/s和(0.372±0.056)],但男、女性间各参数平均值均无显著性差异(P均〉0.05)。Pearson相关分析表明成年正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast和ADCslow值与年龄有显著相关性(相关系数r分别为:-0.315、-0.340和-0.300;P值分别为0.017、0.010和0.023);f值与年龄无显著相关性(相关系数r=0.048,P=0.725)。结论:成年正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast和ADCslow随着年龄增加而减小。利用多b值DWI研究胰腺相关疾病时,不可忽略志愿者年龄因素对ADCtotal、ADCfast和ADCslow的影响。刘莉 马超 李晶 王莉 田冰 陆建平 2015放射学实践2015,30,2:3
9慢性胰腺炎的MRI评价及功能评估显示文摘目的探讨慢性胰腺炎的磁共振成像(MRI)评价及功能评估。方法复习关于慢性胰腺炎的MRI评价及外分泌功能评估的文献。结果 MRI能发现慢性胰腺炎中胰腺实质的早期改变(包括胰腺大小、实质信号和强化模式的改变),磁共振胰胆管成像(MRCP)能发现胰腺导管系统的改变,促胰液素刺激MRCP进一步提高了对胰管及其分支的显示率,且可无创地评估胰腺的外分泌功能,同时结合了形态学和功能学评估。促胰液素刺激弥散加权成像也可作为另一种提供胰腺外分泌功能信息的无创检查手段。结论常规MRI和(或)促胰液素刺激MRI可作为慢性胰腺炎(尤其是早期慢性胰腺炎)评估方法,同时进行形态学和功能学评估,但仍需进一步的研究验证这些方法的诊断准确性。刘圆圆 黄子星 宋彬 2013中国普外基础与临床杂志2013,20,2:2
10胰泌素刺激磁共振胰胆管成像技术评价胰腺外分泌功能分析显示文摘[目的]利用胰泌素刺激磁共振胰胆管成像(S-MRCP)技术观察和评价正常健康人群的胰腺外分泌功能.[方法]检查对象为26例健康志愿者.磁共振胰胆管成像(MRCP)扫描序列采用单次激发半傅里叶采集快速自旋回波序列(HASTE),注射胰泌素前及注射后每分钟扫描1次厚层MRCP,直到第10min.之后每2min扫描1次MRCP至第30min.通过西门子Singo磁共振后处理系统对图像进行收集、处理,分析注射胰泌素后胰液分泌的时间-信号曲线,并评估胰液达峰时间、最大分泌量及最大分泌增量时间.[结果]给健康人群注射胰泌素后胰液持续分泌,胰液逐步充盈十二指肠、空肠近段及中远段,胰液达峰时间为(24.4±4.5)min,最大分泌量为(85.7±37.6)mL.第1次最大分泌增量时间为(3.3±2.1)min,最大分泌增量为(11.8±4.2)mL/min;第2次最大分泌增量时间为(14.9±5.9)min,最大分泌增量为(13.4±6.4)mL/min.[结论]S-MRCP可用于测定胰液分泌量,评估胰腺的外分泌功能,S-MRCP测定胰液时要考虑肠管吸收胰液等影响因子.金恩浩 孙鹏 金光玉 玄东春 金哲 崔虎哲 陶洪石 2013延边大学医学学报2013,36,4:1
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