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1老年住院患者营养风险筛查及营养支持状况显示文摘目的调查老年住院患者的营养风险、营养不足发生率以及营养支持状况,为指导老年住院患者营养治疗提供依据。方法采用定点连续抽样的方法,用营养风险筛查表(NRS2002)对426例老年住院患者进行营养风险筛查,NRS2002总分≥3分为有营养风险;体重指数(BMI)<18.5 kg/m2(或血清白蛋白<30 g/L)为营养不足。调查营养干预情况,分析营养风险与营养干预之间的关系。结果 426例老年住院患者中,营养不足和营养风险的发生率分别为30.5%和55.2%,其中老年期痴呆患者(80.6%,)、恶性肿瘤(79.1%)、肺部感染或COPD(71.2%)和危重症患者(心力衰竭、呼吸衰竭或肾功能不全75%)营养风险的发生率较高。426例患者中,199例(46.7%)接受了营养支持,其中有营养不足和营养风险患者的营养支持率为75.8%(178/235),无营养风险患者的营养支持率为19.9%(38/191)。结论老年住院患者营养不足、营养风险发生率较高,尤其以老年期痴呆患者更为突出,但临床营养支持却存在不合理性。因此,对老年住院患者的临床营养支持的规范性值得进一步探讨。朱跃平 丁福 刘欣彤 肖谦 马厚勋 吕洋 何锡珍 杨君 曾懿 周训平 钟静知 冯燕 2013中国老年学杂志2013,33,11:57
2JCI标准下住院患者营养管理的实践与效果显示文摘为更好地提供住院患者安全、合理、有效的营养支持,运用JCI标准的先进管理理念,对住院患者实施规范性的营养管理,建立一套系统、完整、持续改进的工作流程,制订并落实患者营养风险筛查评估、住院患者饮食管理制度,对100例住院患者进行营养管理。效果:患者对住院期间营养管理的总体满意度由85.03%提高到96.45%;临床护士对每例患者均进行营养风险筛查,营养风险筛查率100%;营养师对有营养风险的54例患者均进行营养评估,有37例应用了营养支持,营养支持率为68.52%。实施JCI标准下的住院患者营养管理,能提高医生、护士、营养师对营养的认识、评估和教育技巧,提高患者的满意度,是目前较好的住院患者营养管理模式。戴莉敏 贡浩凌 高燕 庄利梅 贾静 2014中华护理杂志2014,49,3:35
3广州住院患者营养风险筛查及营养支持状况分析显示文摘目的调查广州部分医院住院患者营养风险、营养不足发生率以及营养支持的应用状况。方法采用定点连续抽样方法,对2008年4月至2009年1月广州3所中等医院消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、普外科、胸外科6个专科符合NRS2002评定标准的1682例住院患者进行营养筛查,并调查其营养支持应用情况。结果 1682例患者中,营养不足和营养风险的发生率分别为17.7%和40.0%;6个专科中,呼吸内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高,分别为36.0%和64.0%;全部患者中,营养支持率为31.4%,其中有营养风险患者的营养支持率为47.7%,无营养风险患者的营养支持率为20.5%。结论住院患者中存在较高比例的营养风险或营养不足,肠外肠内营养临床应用存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范。方仕 麦海妍 闫凤 谭荣韶 杜艳平 何育勤 刘莹 曾彤梅 彭俊生 2010中华普通外科学文献(电子版)2010,4,5:25
4住院恶性肿瘤患者营养状况及影响因素调查显示文摘目的了解恶性肿瘤患者营养不足、营养风险情况及影响营养不足、营养风险的主要因素。方法选择肿瘤内科和肿瘤放疗科住院的患者,应用NRS2002进行营养风险评估,调查营养状况及影响因素。结果营养不足发生率38.5%(共313例),486例(59.9%)存在营养风险。年龄≥60岁、消化道系统肿瘤及居住在农村的患者营养不足发生率较高(P<0.05);高营养风险更多分布于≥60岁、初中及以下文化程度、居住在农村、消化道系统肿瘤及1个月内接受过大手术的患者群中(P<0.05)。结论营养不足与营养风险的发生住院恶性肿瘤患者中比较普遍;农村患者营养不足和营养风险的发生率远远高于城镇患者,应该通过健康教育等方式,提高农村患者对肿瘤疾病的认知。范锐心 黄娟 陆鹏 栗彦芳 2015广东医学2015,36,24:24
5342例老年住院患者营养状况调查分析显示文摘目的评估住院老年患者营养状况,为老年住院患者合理营养支持提供依据。方法收集2012年6月至2012年12月在第三军医大学大坪医院住院,经临床医生初筛认为有营养风险,并邀请该院营养科会诊的70岁及以上老年患者342例。采用欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)推荐的营养风险筛查2002(NRS 2002)标准,结合实验室检查,对入选的342例老年住院患者进行了全面营养状况评估。结果本研究中营养科会诊的70岁及以上老年住院患者的营养风险发生率为96.49%;营养不良发生率为28.79%;贫血发生率为59.24%;低血清总蛋白(TP)、低血清清蛋白(ALB)、低血清前清蛋白(PA)的发生率分别为51.40%、93.18%和85.30%。结论 70岁及以上住院患者营养风险高,发生营养不良、贫血、低血清清蛋白血症等概率均较高,临床应引起高度重视,必要时给予营养支持,改善疾病结局。孔亚 卢宗亮 刘洁 孙海岚 郭静 林欣 范杨 唐蓉 周蕊 蒋宝泉 许红霞 2014重庆医学2014,43,30:19
6胃癌手术患者营养风险筛查及营养支持现况分析显示文摘目的分析胃癌手术患者营养风险发生及其营养支持现状,为规范化营养支持提供指导.方法对2014 年2 月至2014 年7 月150 例胃癌住院患者术前采用NRS2002 营养风险筛查简表评估其术前营养风险状况.检测患者入院第1 ~ 2 天和术后第7 ~10 天的体质量、血红蛋白、血清总蛋白、血清清蛋白、血清前清蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数等营养指标以及调查其营养支持情况.结果150 例胃癌患者中,术前有营养不良者72 例(占48% ),无营养不良者78 例(占52% );有营养风险者81 例(54% ),其中采取营养支持者66 例(81.48% ),无营养风险者69 例(46% ),其中采取营养支持者57 例(82.61% ).患者术后营养指标除血红蛋白及血清前清蛋白外其他营养指标较术前差异均有统计学意义(P 均〈 0.05).结论胃癌手术患者营养不良发生率及有营养风险者比例较高,临床医生对其营养支持不够规范,需采取规范的临床营养风险评估和基于证据的临床营养支持以改善营养状况.芮红霞 郑红霞 徐玉兰 杨婷婷 章新琼 刘红 2015安徽医学2015,36,10:19
7个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况及预后的影响显示文摘目的探讨个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况及临床结局的影响。方法采用营养风险筛查NRS2002对骨盆骨折患者进行筛查,选取评分≥3分、有营养风险患者86例,随机分为2组,对照组给予常规饮食护理宣教,干预组给予个体化营养护理,2组患者分别于术后第1天、第7天和第14天测定血总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、钠(Na)、钾(K)、氯(Cl)、镁(Mg)、磷(P)和钙(Ca)水平;记录感染并发症(切口感染、肺部感染、泌尿系感染)和压疮发生率、切口愈合时间及住院时间。结果干预组术后第14天TP、ALB、Hb、K、Na和P均显著高于术后第1天(P均<0.05),且干预组术后第7天Na、K水平及第14天ALB、Hb、K和Cl均显著高于对照组(P均<0.05)。干预组切口愈合时间和住院时间均显著短于对照组(P均<0.05)。结论个体化营养护理可改善骨盆骨折患者的营养状况,缩短伤口愈合时间和住院时间。张亚辉 薛苏娟 雷敏 李晓红 2015现代中西医结合杂志2015,24,16:17
8628例住院患者营养风险筛查和营养支持状况分析显示文摘目的了解住院患者营养风险发生率以及营养支持的应用状况。方法利用NRS2002营养筛查工具对628例住院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用情况。结果 628例住院患者中完成NRS2002筛查者583例,NRS2002适用率为92.83%。其中存在营养风险患者172例,营养风险发生率为27.4%。在手术科室中营养风险较高的科室有胸外科、血管外科和普外科。在非手术科室中营养风险较高的科室有肾科、老年科和呼吸科。在本调查中营养支持率为18.6%,在有营养风险的患者中营养支持率为42.4%。结论住院患者可采用NRS2002进行营养筛查,筛查结果显示住院患者有营养风险比例较高,但营养支持存在不合理性。李缨 黄芸 钱红娟 2012医学研究杂志2012,41,3:16
9老年住院患者营养风险筛查和营养状况分析显示文摘目的:评价老年住院患者营养状况,分析营养状况与所患慢性疾病的关系,为指导老年住院患者营养治疗提供依据。方法:随机选取302例第一诊断为常见慢性疾病的老年住院患者,使用NRS2002结合BMI、ALB进行营养评价,评价结果与经人体测量、生化检查获得的反映蛋白质-能量营养状况的指标进行比较研究。结果:302例老年患者营养风险的检出率为50.7%、营养不足的检出率为25.8%,随着年龄的增加,营养风险、营养不足的发生率增加,差异有统计学意义;第一诊断为脑血管疾病的老年患者营养风险、营养不足的发生率最高,分别为71.3%、29.9%;随着营养状况的下降,BMI、AC、CC、TP、ALB、PA、HB显著下降。结论:老年住院患者营养风险、营养不足检出率高,第一诊断为脑血管疾病的患者营养状况最差。因疾病、年龄的影响,老年患者能量、蛋白质摄入不足,消耗过多,易发生蛋白质-能量营养不良。陈禹 李晓雯 林兵 于永超 杨勤兵 2014中国食物与营养2014,20,2:14
10呼吸科住院病人营养风险筛查和营养支持的调查研究显示文摘目的:探讨呼吸科病人的营养状况以及营养支持的应用情况,了解营养风险在疾病诊断上的差异。方法:采用营养风险筛查方法(NRS 2002)对呼吸内科712例住院病人进行营养风险筛查,统计营养不良、营养风险发生率和营养支持情况,分析不同性别、年龄和不同疾病的病人营养风险情况以及营养风险与营养指标之间的关系。结果:在住院病人中,营养不良发生率为13.4%(96/712),营养风险发生率为20.2%(144/712)。男性病人有营养风险者高于女性,但无显著性差异(P>0.05)。≥60岁的病人有营养风险者多于<60岁者,且差异有显著性统计学意义(P<0.05)。在144例有营养风险的病人中,行营养支持者42例(29.2%),有营养风险组病人的营养指标均低于无营养风险组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸科病人营养不良和有营养风险的发生率较高,尤其是老年病人。NRS 2002适用于呼吸疾病病人的营养风险筛查,可作为其营养治疗方案的依据。张晴 黄娟 范锐心 李静 章露文 2015肠外与肠内营养2015,22,4:14
11消化系统恶性肿瘤患者的营养风险筛查及对营养知识的需求调查显示文摘目的调查腹部外科消化系统恶性肿瘤患者营养风险的发生情况及对营养知识的需求。方法运用欧洲营养风险筛查2002(NRS-2002)对100例患者进行营养风险的筛查,并通过问卷对其进行营养知识需求的调查。结果腹部外科消化系统恶性肿瘤患者营养风险的发生率为52%,体质量指数与营养风险的发生有相关性(P<0.05)。约74%的患者对膳食营养的知识较为缺乏,单一饮食的患者占34%。患者对营养与健康的知识感兴趣。结论对腹部外科消化系统恶性肿瘤的患者要合理进行营养风险筛查,护士在临床护理工作中进行营养指导,对患者康复有积极作用。杨筱萃 邓燕萍 刘雅清 2015护士进修杂志2015,30,12:13
12骨折患者术前营养风险及相关因素调查显示文摘目的调查骨折患者术前营养风险及其相关因素。方法采用定点连续抽样,选择4650例骨折患者为研究对象,入院48 h内分别进行NRS2002营养风险筛查;其中不能获得BMI的患者,根据血清白蛋白含量进行评定。结果营养风险平均发生率为21.98%,其中男性为24.52%,女性为18.17%,男女比较差异有统计学意义(P<0.0001);老年患者营养风险的发生率高于中青年患者,且两组比较差异有统计学意义(P<0.0001);除上肢骨折与下肢骨折、颈椎骨折与胸腰椎骨折、胸腰椎骨折与骨盆骨折之间差异无统计学意义,其余骨折部位之间的两两比较,差异均有统计学意义(P<0.003);是否伴有其他慢性病史的患者营养风险的发生率分别为40.70%和16.67%,两组差异有统计学意义(P<0.0001)。自变量(年龄、骨折部位和慢性病史)与营养风险的多元相关系数(R)为0.847,决定系数(R2)为0.717,P<0.0001,回归模型整体解释变异量达到显著水平。其中年龄和慢性病史分别与营养风险的OR值分别是10.662和3.431。结论颈椎骨折、胸腰椎骨折、骨盆骨折和两处以上骨折患者存在较高的营养风险,并且'60岁以上'和'伴有慢性病史'都是营养风险的影响因素。张彩运 雷敏 冯东娟 李晓红 国春花 2013中华临床医师杂志(电子版)2013,7,21:10
13住院患者营养状况评估方法及其临床应用进展显示文摘营养不良可引起机体免疫功能降低、组织器官萎缩以及心情抑郁等,导致患者的感染率增加、手术切口愈合延迟、生活质量下降,从而使住院天数、住院费用、病死率增加[1]。据国内外报道,住院患者营养不良的发生率为10%~60%[2]。我国由中华医学会肠外肠内营养学分会主持的"全国多中心,刘小青 李静 2013中国护理管理2013,13,8:8
14老年心力衰竭患者营养风险筛查及营养支持治疗应用分析显示文摘营养风险是指因营养因素对患者的临床结局,如感染相关并发症和住院日等发生的负面影响,并非发生营养不良的风险。心力衰竭是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。大多数心力衰竭患者在经过系统的临床治疗后症状可以缓解,但是难治性心力衰竭临床治疗确实棘手,经常规强心、利尿、扩张冠状动脉、抗炎、补充电解质等治疗后症状往往难以改善[1]。近期研究表明。张兰 2018中国药物与临床2018,18,7:6
15妇科恶性肿瘤患者营养风险及营养知识认知与需求调查显示文摘目的调查妇科肿瘤患者营养风险发生率,了解其对营养知识的认知水平及需求状况,以期为医护人员给妇科恶性肿瘤患者提供科学的营养知识宣教、鼓励其正确对抗肿瘤,提高生活质量提供依据。方法采用方便抽样法,在2017年6-12月对长春市某三级甲等医院妇科符合纳入标准的164例患者进行调查,营养风险筛查评分≥3分为存在营养风险。结果妇科恶性肿瘤患者营养风险发生率较高,其中≥65岁患者营养不足发生率为28. 6%,营养风险发生率为57. 1%;<65岁患者营养不足发生率为4. 0%,营养风险发生率为16. 0%;妇科恶性肿瘤患者对营养知识需求较高,对专业的饮食营养指导需求达96. 3%,89. 6%的患者存在营养方面的困惑,仅有25%的患者知道如何实现科学饮食。结论妇科恶性肿瘤患者营养不足及营养风险发生率较高,≥65岁者较<65岁者营养风险发生率高,且妇科肿瘤患者对营养指导的需求很高,医务人员应当合理评估住院患者的营养状况,早期进行营养风险评价,并对患者进行营养知识宣教,满足患者对营养知识需求,提高其营养知识的认知水平和提高生活质量。朴丽 杨蕊 高佩红 2018中国妇幼保健2018,33,21:6
16多学科营养治疗在老年关节置换患者围手术期的效果评价显示文摘目的探讨多学科模式营养治疗对存在营养风险的老年关节置换患者围手术期的作用。方法 2014年3月1日—2015年5月31日对342例因骨关节炎行关节置换术的老年患者采用营养风险筛查表2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)进行筛查,并对存在营养风险(NRS2002评分≥3分)的患者按照评分等级由医生-护士-康复师-营养师以及其他伴随疾病的相关科室共同协作进行营养治疗和干预。结果 342例患者中225例(65.79%)入院当日NRS2002评分≥3分,其中男117例(52.00%),女108例(48.00%);60~70岁168例(74.67%),71~87岁57例(25.33%)。术前1 d评分≥3分者降至10例(2.92%),术后再次评分显示有68例(19.88%)患者评分≥3分,与术前比较营养风险现患率差异均有统计学意义(P<0.05)。68例老年患者中,10例为术前评分≥3分者,58例为术后新发生营养风险者;其中有23例年龄>75岁,7例年龄>80岁。出院前再次评分342例老年患者均<3分。术前术后不同时期存在营养风险患者,营养支持治疗后的血清白蛋白和血红蛋白水平均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对关节置换手术围手术期存在营养风险的老年患者进行多学科模式营养治疗,可减少术后并发症的发生,为老年患者关节置换手术提供有利的条件。冯丹 李玲利 侯晓玲 王瑞珍 宁宁 2017华西医学2017,32,4:6
17冠心病合并脑梗死患者应用NRS-2002营养筛查分析显示文摘目的应用营养风险筛查量表(NRS-2002)对冠心病合并脑梗死患者进行营养风险筛查与评估,评定患者营养状况,为临床制定营养干预方案提供依据。方法采用NRS2002量表分别在患者入院24~48h内进行营养风险筛查,随机调查患者治疗期间的营养干预情况,以判断其营养支持的合理性。结果 180例患者均顺利完成营养风险筛查,其中NRS≥3分81例(45%),无营养风险(NRS-2002评分<3分)99例(55%)。存在营养风险和无营养风险患者的营养干预治疗率分别为69%和19%。结论在冠心病合并脑梗死患者中,存在营养不良和营养风险的发生率较高,NRS-2002量表简单、易行,可有效用于筛查住院患者的营养状况。单秋菊 袁双凤 孙娟 2015中国实用神经疾病杂志2015,18,24:4
18维持性血液透析患者营养风险影响因素分析显示文摘【目的】调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养风险的现况,分析MHD患者营养风险的影响因素。【方法】运用营养风险筛查工具2002(nutrutuonal Risk Screening 2002,NRS2002)调查855例MHD患者的营养风险现况,运用标准调查量表多元逐步回归分析MHD患者营养风险的影响因素。【结果】855例MHD患者的营养风险率为25.26%。性别、年龄、透析龄、透析治疗模式、每周透析时间、伴发疾病种类、抑郁、焦虑、家庭功能、社会支持等因素的差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】性别、透析龄、透析治疗模式、每周透析时间、伴发疾病种类、家庭功能、社会支持与营养风险的发生相关。王倩 魏仔龙 李瑛 赵雅宁 2016武警后勤学院学报(医学版)2016,25,5:4
19消化内科老年住院患者营养不良及营养风险评估分析显示文摘目的调查该院消化内科住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况。方法采用定点连续抽样,对消化内科218例老年住院病人应用欧洲营养风险筛查(NRS 2002)方法进行营养风险筛查,统计营养不良、营养风险发生率和营养治疗率。结果消化内科老年住院患者入院时营养不良的发生率为23.9%,营养风险的总发生率为46.3%,入院后患者营养支持率为29.4%。结论 NRS2002能有效筛查消化疾病住院患者营养状况,消化内科老年住院病人的营养不良发生率和营养风险发生率较高,目前的营养治疗方式存在着一定的不合理性,应重视肠内营养的应用。文建 2012中外医疗2012,31,27:4
20我院脊柱外科和微创脊柱外科住院患者营养风险及营养支持情况调查显示文摘目的:为了解脊柱外科和微创脊柱外科住院患者的营养状况和促进临床合理使用营养支持药物提供参考。方法:采用定点连续抽样的方法,选取我院脊柱外科和微创脊柱外科2013年1-12月符合入组条件的住院患者为对象,利用营养风险筛查工具2002调查患者入院和出院时的营养风险状况并记录其住院期间的营养支持情况。结果:432例纳入研究队列的患者中,入院时总体营养风险发生率为11.57%,其中脊柱外科为12.40%,微创脊柱外科为10.44%;出院时总体营养风险发生率为19.44%,其中脊柱外科为23.60%,与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05),而微创脊柱外科为13.74%,与入院时比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院时有营养风险的50例患者的营养支持率为88.00%,无营养风险的382例患者中仍有14.14%接受了额外的营养支持。有营养风险且接受了营养支持的44例患者平均能量摄入为(9.84±8.10)k J/(kg·d),脂肪和蛋白质供能占比分别为10.16%和9.55%;所有接受营养支持的患者中未发现采用肠内营养支持方式者。结论:我院脊柱外科和微创脊柱外科住院患者入院时营养风险发生率总体较低,出院时前者营养风险发生率显著升高。而部分接受营养支持的患者并无适应证,且营养支持方式选择值得商榷,营养支持药物使用存在不合理之处。王楠楠 邵艳清 霍婷 邢文华 李树文 刘文辉 2016中国药房2016,27,30:4
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