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1肝超声造影应用指南(中国)(2012年修改版)显示文摘第二代超声造影能够显示肝血供及微循环,借助专用成像技术及动态增强模式,实现对肝病变的鉴别诊断和定量化诊断。建立有效的方法及诊断流程,制定中国超声造影(CEUs)应用指南,将为提高我国肝病变的早期诊断水平提供指导,而成为超声领域的重要文献。陈敏华 严昆 戴莹 吴薇 徐辉雄 杨薇 丁红 王文平 谢晓燕 武金玉 于晓玲 王金锐 经翔 吕珂 姜玉新 罗燕 郑荣琴 唐缨 李安华 周翔 董宝玮 2013中华超声影像学杂志2013,22,8:53
2CA19-9、CA242联合常规超声、超声造影、PET/CT、CT在胰腺癌诊断中的临床价值显示文摘目的:探讨CA19-9、CA242联合常规超声、超声造影、PET/CT、CT在胰腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析2014年1月—2017年3月在西南医科大学附属医院就诊并经手术探查或术后病理确诊为胰腺癌的60例患者,术前检测血清CA19-9和CA242,行常规超声、超声造影、PET/CT、CT单项或多项联合检查,并统计分析检查结果。结果 :胰腺癌患者中血清CA19-9、CA125水平较正常人明显增高(P<0.05),此两种肿瘤标志物联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感度,超声造影、PET/CT对胰腺癌的确诊率、敏感度明显高于常规超声、CT(P<0.05),而超声造影、PET/CT之间无明显差异(P>0.05),且常规超声、CT、超声造影、PET/CT联合CA19-9和CA242检测胰腺癌的确诊率、敏感度均较其单独检测高。结论:CA19-9、CA242两种肿瘤标志物同时检测联合超声造影、PET/CT可提高胰腺癌的诊断率,且超声造影、PET/CT对胰腺癌微小病灶、远处转移的检测等及治疗方式的选取具有重要意义。赵丽 李明星 周静 2018中国临床医学影像杂志2018,29,7:24
3超声造影评估胰腺癌周围血管受侵程度及可切除性的应用价值显示文摘目的应用超声造影(CEUS)观察胰腺癌侵犯周围血管情况,探讨术前CEUS评估胰腺癌可切除性的价值。方法回顾性分析2012年12月-2014年10月在中国医科大学附属盛京医院就诊的经手术探查或术后病理证实为胰腺癌的患者25例,术前均行CEUS检查。观察病灶与胰周大血管的关系,评估受侵犯程度,同时进行评分,与术中探查及术后病理结果进行对比,分别计算胰周大血管受侵率、术前CEUS评估胰周血管受侵程度的敏感性、特异性,CEUS评估胰腺癌可切除性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总符合率及约登指数。结果术前CEUS诊断血管受侵42条,术中所见血管受侵41条;术前CEUS评估可切除者17例,术中探查判定可切除15例,CEUS评估胰腺癌可切除的敏感性为93.3%,特异性为70.0%,总符合率为84.0%,假阳性率为30.0%,假阴性率为6.7%,阳性预测值为82.4%,阴性预测值为87.5%,约登指数为0.633。结论 CEUS评估胰腺癌周围大血管受侵程度与术中判断相比具有较高的敏感性和特异性,CEUS评估胰腺癌可切除性与术中判断对比,具有较高的敏感性、特异性及符合率,能较为准确的评估胰腺癌对胰周大血管的浸润程度,为术前评价胰腺癌的可切除性提供了一种新方法。刘站 唐少珊 2017临床肝胆病杂志2017,33,1:7
4门静脉癌栓与血栓的超声造影研究显示文摘目的探讨超声造影对门静脉癌栓和血栓的鉴别诊断价值。方法应用超声造影剂(SonoVue)对16例门静脉癌栓及8例门静脉血栓行实时低机械指数超声造影,观察并分析其造影增强特征。结果16例癌栓超声造影动脉相10例呈整体均匀性增强,2例呈整体不均匀性增强,2例呈整体轻度增强,2例栓子一部分增强,另一部分无增强;门脉相特别是门脉相晚期和延迟相14例栓子呈充盈缺损状态,2例栓子仍呈轻微强化。4例常规彩超检查未能检出动脉血流信号而不能确诊的癌栓,超声造影均显示其动脉相增强。8例血栓行超声造影后整个造影过程栓子均未见增强。结论超声造影可敏感地反映门静脉栓子的血流灌注,门静脉癌栓和血栓在超声造影后有显著的特征,有助于两者的鉴别诊断。邓旦 廖明松 吴晓波 陶杰 赵恒 罗俏霜 2008中国普外基础与临床杂志2008,15,11:6
5超声造影在胰腺癌可切除性评估中的价值显示文摘目的利用超声造影检查了解胰腺癌侵犯周围血管的情况,探讨术前超声造影对胰腺肿瘤可切除性的评估价值。方法收集45例术前超声造影检查资料完整且经术后病理学检查证实为胰腺癌患者的临床资料。回顾并记录术前超声造影检查显示的胰周大血管受侵犯情况、根据分型标准对肿块可切除性(根治性或姑息性手术)的评价结果以及最终手术方式选择情况,分析术前超声造影评估胰腺癌肿块可切除性的阳性和阴性预测值以及敏感性和特异性。结果术前超声造影检查显示,45例患者共67条胰周大血管受侵,其中腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、肝总动脉的受侵率分别为31.1%、22.7%、22.2%和22.2%。术前超声造影评估可切除肿块20例,实际切除(根治性手术)17例,阳性预测值85.0%;评估不可切除肿块25例,实际未切除(姑息性手术)20例,阴性预测值80.0%(20/25);判断肿瘤可切除性的敏感性和特异性分别为77.3%和86.9%。结论超声造影可较为准确地反映胰周大血管受侵犯情况,对于胰腺癌术前可切除性评估具有一定的参考价值。吴春华 李凤华 方华 顾莉红 韩蕊君 王筱玲 2010上海交通大学学报(医学版)2010,30,10:5
6彩色多普勒超声对门静脉癌栓肝动脉血流动力学变化的研究显示文摘目的探讨肝细胞癌合并门静脉主干癌栓时的肝动脉血流动力学变化。方法将60例肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者根据癌栓对门静脉主干的阻塞程度分为部分性阻塞组和完全性阻塞组,每组30例,应用彩色多普勒超声测量肝固有动脉内径(PHA-D)、收缩期最大血流速度(Vmax)以及阻力指数(RI),并与80例肝细胞癌无门静脉癌栓患者(肝癌组)和20例健康体检者(对照组)作对比。结果对照组、肝癌组、部分性阻塞组、完全性阻塞组PHA-D分别为(O.33±0.05)、(O.44±0.04)、(0.45±0.04)、(0.61±0.07)cm,Vmax分别为(31.32±9.31)、(66.76±20.34)、(68.16±21.96)、(132.65±38.84)cm/s,R1分别为0.75±0.08、0.68±0.13、0.65±0.11、0.55±0.10。肝癌组、部分性阻塞组、完全性阻塞组PHA.D、V—RI与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.01或〈0.05);完全性阻塞组PHA-D、Vmax、RI与肝癌组和部分性阻塞组比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论肝细胞癌合并门静脉主干癌栓时,肝动脉血流量明显代偿性增加,RI明显减低,但肝动脉血流动力学的改变主要取决于癌栓对门静脉主干的阻塞程度,而并非取决于门静脉癌栓的有无。刘典美 邵伟光 郑传利 2012中国医师进修杂志2012,35,23:3
7门静脉异常回声的超声造影研究显示文摘目的探讨提高门静脉异常回声的超声诊断准确性。方法对常规超声检查发现的30例门静脉异常回声进行超声微泡造影。6例经穿刺活检或手术病理检查证实,24例结合临床资料及增强CT或MR检查证实。结果 27例癌栓动脉相21例癌栓呈整体性高增强,6例癌栓部分高增强,部分充盈缺损;门脉相呈等或低增强,延迟相呈低增强。3例血栓造影过程中,2例无增强,1例门脉相节段性增强。结论超声造影能准确鉴别癌栓与血栓,为进一步明确病变的检出、性质、分期、治疗及预后提供参考价值。何志容 殷军 宋鑫 吴小利 周丽 肖海燕 2014重庆医学2014,43,24:3
8磁共振THRIVE多期动态增强扫描序列评价门静脉栓塞显示文摘目的探讨磁共振T1高分辨力各向同性容积激发(THRIVE)多期动态增强扫描序列在评价门静脉栓塞中的临床价值。资料与方法对48例经病理或临床证实的门静脉栓塞患者(其中癌栓39例、血栓9例)采用常规MR平扫序列和THRIVE多期动态增强序列扫描,评价THRIVE多期动态增强扫描序列对门静脉栓子的显示及定性能力。结果结合常规MR平扫序列,THRIVE多期动态增强扫描对39例癌栓及9例血栓诊断均正确,其对门静脉栓子的定性准确性达100%。48例THRIVE多期动态增强扫描的原始资料经多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)等方法重组后均能清晰显示门静脉栓子的形态、部位、栓塞程度及门静脉海绵样变、动静脉瘘等并发症情况。结论磁共振THRIVE多期动态增强扫描序列在评价门静脉栓塞中有重要的临床价值。曾文彦 武兴杰 刘洪芳 杨清华 庄娘妥 王波 刘卫军 罗武 邓军 2010临床放射学杂志2010,29,9:2
9超声造影在肝脏局灶性占位病变的应用价值显示文摘随着超声造影剂和超声造影技术的迅速发展,超声造影在肝脏局灶性占位病变的诊断及鉴别诊断、治疗后的反应评估及随访观察等方面,均发挥着越来越重要的作用。叶桂宏 杨红 2014世界最新医学信息文摘2014,14,23:1
10超声检查在静脉血栓性疾病诊断中的价值显示文摘近年来,高分辨率超声及相关新技术在血管方面应用日趋普遍,超声检查方便、无创、无禁忌证,图像直观,对诊断血栓形成有较高的敏感性和准确性。超声检查在静脉血栓性疾病诊断中具有重要的价值。王芬 常才 2009中国实用妇科与产科杂志2009,25,5:0
11超声造影评估门静脉通畅性的适应证探讨显示文摘目的 评估常规超声和超声造影(CEUS)在门静脉通畅性诊断中的实用性及CEUS适应证.方法 比较不同声窗条件下常规超声和CEUS对64例门静脉通畅性的诊断水平.根据常规超声门静脉观测声窗条件的好坏分为3级:1级,声窗条件好;2级,声窗条件欠佳;3级,声窗条件差.结果 64例中证实门静脉栓塞35例,门静脉通畅29例.在诊断门静脉通畅性方面,常规超声和CEUS总体诊断准确性分别为76.6%和92.2%.声窗条件好时,常规超声和CEUS的诊断准确性相当,分别为93.1%、96.6%;声窗条件欠佳时,CEUS的诊断准确性较常规超声提高31.2%(87.5%对56.3%);声窗条件差时,CEUS的诊断准确性较常规超声提高21.1%(89.5%对68.4%).结论 在声窗条件好、门静脉显示清晰的条件下,常规超声诊断门静脉血流通畅性的准确程度与CEUS相当,并不一定需要行造影检查.若不具备上述条件,CEUS是值得推荐的.任杰 廖梅 王平 闫萍 张艳玲 郑荣琴 2010中华超声影像学杂志2010,19,9:0
12异常凝血酶原对肝癌合并门静脉癌栓的预测价值显示文摘目的研究异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)对肝癌合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的预测价值。方法回顾性分析2019年9月至2020年12月间宁波大学附属李惠利医院肝胆胰外科收治的191例肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,采用内部验证方法将所有患者随机分为试验组和验证组,分别比较两组内部有PVTT与无PVTT的HCC患者临床资料特征。在试验组中采用受试者工作特征曲线(ROC)分析计算PIVKA-Ⅱ预测PVTT的最佳截断值,并在验证组中进行验证。Logistic回归分析HCC患者发生PVTT的危险因素,并采用Spearman等级相关检验分析PIVKA-Ⅱ与PVTT程氏分型等级的关系。结果伴有PVTT的HCC患者PIVKA-Ⅱ水平高于无PVTT的HCC患者(P<0.05),PIVKA-Ⅱ≥426.5 mAU/mL是预测PVTT的最佳截断值,敏感度为78.8%。多因素分析显示PIVKA-Ⅱ≥426.5 mAU/mL和D-二聚体≥286 μg/L是HCC患者发生PVTT的独立危险因素,PIVKA-Ⅱ升高水平与PVTT程氏分型等级呈线性相关联。结论 PIVKA-Ⅱ具有良好的预测PVTT的价值。童敬澍 马浙平 毛书奇 卢长江 陆才德 2022肝胆胰外科杂志2022,34,1:0
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