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| 1 | 血清-腹水白蛋白梯度预测食管-胃底静脉曲张破裂出血的风险显示文摘目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与肝硬化门脉高压的关系,评价SAAG预测门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂出血的价值.方法 将130例肝硬化腹水患者通过内镜检查分为食管胃底静脉曲张破裂出血组(42例)和非出血组(88例),测定两组的SAAG值,并进行比较,同时比较不同水平的SAAG出现食管胃底静脉曲张及出血的风险.结果 130例患者中有8例SAAG小于11g/L,出血组SAAG [(22.15±3.56) g/L]明显高于非出血组[(14.92±2.52) g/L](P<0.01).40例SAAG为[(11~14.9)g/L]的患者中有12例(30.0%)出现静脉曲张,58例SAAG为[(15~19.9)g/L]的患者中有40例(68.9%)合并静脉曲张,24例SAAG≥20g/L的患者中有20例(83.3%)出现静脉曲张;而3组中出血发生率分别为10%、7.9%、66.7%;差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 SAAG以11g/L为界鉴别门脉高压-非门脉高压性腹水时尚需结合其他指标,SAAG与门脉压力呈正相关,SAAG越高,肝硬化门脉高压基础上的食管胃底静脉曲张发生率越高、破裂出血的风险越大.对于肝硬化腹水患者,SAAG预测食管胃底静脉曲张破裂出血风险具有重要意义. | 吴珍萍 施莉 韦炜 向华 | 2013 | 现代实用医学2013，25，11： | 5 |
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