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| 1 | 慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年,昆明)显示文摘前言
慢性鼻一鼻窦炎(chronicrhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,是鼻窦及鼻腔的慢性炎性疾病。其发病与许多因素有关,病理生理学机制复杂,诊断和治疗对临床医师具有挑战性。为提高慢性鼻一鼻窦炎的诊断准确性和治疗水平,1995年,我国鼻科学者制订了“广州标准”。尽管当时对其病因和发病机制的认识远不及今天, | | 2013 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2013,48,2: | 754 |
| 2 | 经鼻内镜鼻窦手术发展显示文摘回顾鼻内镜鼻窦手术在我国的发展进程,分析国内当前存在的主要问题和临床研究方向,再次强调了慢性鼻窦炎规范化综合治疗的概念以及内窥镜鼻窦手术的手术原则和正确的手术方式。提出面临的主要任务和研究的总体方向应该是:在稳固现有临床工作的基础之上,以进一步提高疗效为目标,紧密围绕尚未解决的和对疗效构成影响的临床难题,有针对性地进行基础理论研究和临床经验的积累。 | 许庚 | 2004 | 耳鼻咽喉(头颈外科)2004,11,1: | 72 |
| 3 | 中国鼻内镜外科20年发展历程的思考显示文摘 | 韩德民 | 2005 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2005,40,10: | 59 |
| 4 | 慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年,昆明)解读显示文摘慢性鼻一鼻窦炎(chronicrhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,严重影响患者的生活质量,甚至可引起颅内、眶内和肺部并发症。为了提高我国CRS的诊疗水平,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组在制(修)订临床诊疗指南方面做出了很大努力, | 金加欣 殷敏 程雷 | 2013 | 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志2013,21,5: | 41 |
| 5 | 中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响显示文摘目的探讨中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液冲洗对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响。方法选取2018年5月—2019年1月行鼻内镜手术的鼻息肉患者150例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组75例。对照组患者术后予以布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗,而对观察组患者在予以布地奈德混悬液治疗的基础上联合予以鼻窦炎口服液鼻腔冲洗治疗。治疗后,分别对两组患者的症状改善情况、血清细胞因子水平以及生活质量进行比较。结果①观察组患者的各主观症状体征VAS得分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者的鼻内镜黏膜形态评分(Lund-Kenenedy)、鼻窦CT评分(Lund-Mackey)均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)以及白细胞介素-17(IL-17)水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组患者的以及鼻窦炎性疾病特异性生存质量量表(SNOT-20)评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液对行鼻内镜下鼻息肉切除术后患者进行治疗,能够有效改善患者临床症状,降低血清炎症因子水平,促进鼻黏膜的术后恢复,具有显著的临床治疗效果。 | 简雷 朱宏飞 邓可斌 何庆文 彭凌艳 赵述艳 刘宇 徐庆 | 2020 | 中华中医药学刊2020,38,6: | 30 |
| 6 | 鼻内镜外科基本技术的再认识与发展显示文摘鼻科学的今天无疑可以被称作是内镜技术的时代。鼻内镜技术可以追溯到20世纪70年代末期,当时奥地利的Messerklinger教授提出了功能性鼻内镜手术的理论基础,建立并阐述了鼻内镜手术的基本步骤和内容,因此鼻内镜手术的基本方法,又被称为Messerklinger技术。从功能性鼻内镜手术, | 周兵 韩德民 | 2011 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2011,46,6: | 25 |
| 7 | 中国慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南全国应用调查显示文摘目的 调查中国慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2008年,南昌)在全国范围的知晓与应用状况.方法 将指南内容及应用指标设计成初始问卷,通过预调查形成正式问卷,然后分层选择全国不同地区、不同等级医院的耳鼻咽喉科医师作为调查对象,统一培训人员,深入各家医院进行面访问卷调查,汇总整理数据,统计指南知晓度与应用度的评估指标,并进行影响因素的分析.以SPSS16.0软件进行数据分析.结果 2012年12月至2013年6月间实施问卷发放、调查及回收,完成全国30个省、市、自治区或直辖市的350家医院的1 240名耳鼻咽喉科医师的有效调查.通过分类汇总,受访者对指南各项内容的平均知晓度为48.7%,对指南推荐治疗药物的平均应用度为40.8%,两者之间呈正相关趋势(r =0.280,P=0.000).通过线性回归,区县医院、低年资医师、非鼻科专业方向是造成知晓度和应用度较低的因素;此外,我国西部地区受访者的指南知晓度与药物应用度均比东部地区、中部地区低.结论 我国慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南的知晓程度与应用程度普遍偏低,亟待加强宣传学习与贯彻落实,尤其需加大对重点地区、重点医院、重点人群的推广力度. | 左可军 储宇宵 张植诚 罗向前 邓洁 陈枫虹 赖银妍 许庚 史剑波 | 2015 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2015,50,1: | 20 |
| 8 | 老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后复发的影响因素分析显示文摘目的探讨老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with or without nasal polyps,CRSwNP)患者鼻内镜术后复发的影响因素。方法行鼻内镜治疗的老年CRSwNP患者126例,根据是否复发分为复发组(52例)和未复发组(74例),对可能影响其术后复发的相关因素进行分析。结果老年CRSwNP患者鼻内镜术后1年复发率为41.3%。单因素分析:支气管哮喘史、长期应用鼻减充血剂、Lund-Mackay评分、症状视觉模拟量表评分、嗜酸性粒细胞型鼻息肉、术后坚持综合治疗在两组间比较有统计学差异(P均<0.05)。logistic回归分析:嗜酸性粒细胞型鼻息肉、Lund-Mackay评分、长期应用鼻减充血剂是老年CRSwNP患者鼻内镜术后复发的独立危险因素,术后坚持综合治疗是其保护性因素。结论老年CRSwNP患者鼻内镜术后复发受多种因素影响,临床工作中应针对相应影响因素给予积极干预,以减少术后复发。 | 吴湘明 冯勇军 曾春荣 王明婧 | 2021 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2021,28,1: | 18 |
| 9 | 内窥镜鼻窦术后中鼻道粘膜的超微病理结构变化显示文摘探讨鼻内窥镜术后中鼻道粘膜的病理结构变化。方法:筛选10例经界内窥镜手术后中鼻道粘膜恢复较好的慢性鼻窦炎患者,分别于术后第1、2、3、4个月取中鼻道粘膜进行电镜检查。结果:鼻内窥镜术后第1个月时,粘膜内主要表现为纤维组织增生。术后第2个月,粘膜内纤维增生与溶解并存。术后第3个月,粘膜基本恢复正常结构,但功能不完善。术后第4个月,粘膜恢复正常结构,同时也显示其功能基本恢复。结论:鼻内窥镜术后中鼻道粘膜可以完全恢复正常,但需要至少4个月时间,为了提高治疗效果,较长时间的术后复查是非常重要的。 | 苏志文 邱前辉 陈少华 林华欢 | 1999 | 临床耳鼻咽喉科杂志1999,13,5: | 18 |
| 10 | 苓甘五味姜辛汤加味对小儿慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响显示文摘目的观察苓甘五味姜辛汤加味治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效及对鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响。方法将80例慢性鼻窦炎患儿随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用苓甘五味姜辛汤加味治疗,2组疗程均为4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC)和血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组MTR、MCC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05);治疗后2组IL-2、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论苓甘五味姜辛汤加味治疗小儿慢性鼻窦炎效果理想,可提高鼻黏膜纤毛传输功能,减轻炎症反应,值得推广应用。 | 杨硕 洪源 党媛媛 | 2018 | 现代中西医结合杂志2018,27,18: | 17 |
| 11 | 鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及对术后复发的影响显示文摘目的探讨鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SINP)的疗效及对术后复发的影响。方法回顾性分析接受手术治疗的83例SINP患者的临床资料,将2014年3月—2016年9月接受单纯鼻内镜手术40例为对照组,2016年10月—2019年2月接受鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的43例为研究组。比较2组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症)、视觉疼痛模拟评分法(VAS)、SNOT-20、Lund-kennedy评分情况,并统计术后复发情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.01);2组手术时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后VAS、SNOT-20、Lund-kennedy评分均低于对照组(P<0.05)。研究组术后1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术能够提高SINP临床疗效,缓解术后疼痛并改善嗅觉功能,且复发率低。 | 常媛 邱志利 蒋晓平 孙琳 | 2021 | 解放军医药杂志2021,33,1: | 17 |
| 12 | 鼻咽癌放疗后放射性鼻窦炎的影响因素及治疗效果探讨显示文摘目的分析鼻咽癌患者放疗后发生鼻窦炎的影响因素及临床特点,并探讨放疗后继发鼻窦炎的预防、治疗措施和手段。方法回顾性评价86例鼻咽癌患者放疗前后头颈部CT或MRI检查资料,结合其中15例患者放疗后的鼻内镜检查资料,对鼻咽癌患者放疗后发生鼻窦炎的影响因素及部分患者的治疗效果进行统计学分析。结果 86例鼻咽癌患者中,放疗前16例患有鼻窦炎,放疗后55例发生鼻窦炎,其中T分期较高、鼻腔有侵犯的患者放疗后鼻窦炎发生率较高(P=0.003和P=0.024)。放疗中及放疗后给予鼻腔冲洗等局部治疗的患者鼻窦炎发生率较低(P=0.000),放疗前就有鼻窦炎的患者,11例放疗后未得到改善,CT显示仅4例患者鼻窦炎好转,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),6例甚至有所加重。18例长期应用鼻血管收缩剂滴鼻(连续使用>1月)引起药物性鼻炎,鼻阻塞、鼻窦炎症状更加严重。结论鼻咽癌患者放疗后鼻窦炎发病率高,T分期较高、鼻腔有侵犯、鼻腔冲洗等局部治疗是放疗后继发鼻窦炎可能的影响因素,加强放疗中、后期鼻腔局部治疗可减少放疗后鼻窦炎的发生。 | 苏群 高力英 李益民 张秋宁 冉俊涛 董芳 王小虎 | 2014 | 实用肿瘤杂志2014,29,3: | 16 |
| 13 | 注重慢性鼻-鼻窦炎的规范化治疗显示文摘慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是鼻科临床的常见多发病,也是长期诊疗研究所关注的焦点问题,由于病因学和发病机理研究尚不十分清晰,在诊断概念、分型及选择治疗方案等诸多方面国内外多存有争议。近年来,欧美知名学者们相继组织制定了一系列有关鼻-鼻窦炎诊疗方面的指导性文件。代表性的主要有美国5个学会在2003年和2004年联合公布的鼻-鼻窦炎临床研究和诊治指南(简称5A2003、2004)、 | 韩德民 | 2009 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2009,44,1: | 15 |
| 14 | 对慢性鼻窦炎海口标准的重新认识显示文摘慢性鼻窦炎诊疗评定标准(海口标准)[1]自1998年在<中华耳鼻咽喉科杂志>发表以后已经在国内运行使用了6年多时间,应该说这个标准在全国范围内对规范鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎起到了促进作用. | 许庚 徐睿 史剑波 文卫平 | 2005 | 中国眼耳鼻喉科杂志2005,5,1: | 14 |
| 15 | 玉屏风颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻炎的临床研究显示文摘目的探讨玉屏风颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月开封市祥符区第一人民医院收治的慢性鼻炎患者70例为研究对象,依照入组时间编号并采用随机信封法将其分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组吸入糠酸莫米松鼻喷雾剂,2揿/次,1次/d,病情得到控制后剂量减半。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服玉屏风颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的鼻窦CT评分、鼻内镜评分、临床症状评分、免疫功能水平和复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组鼻窦CT评分和鼻内镜评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组鼻塞、鼻涕、嗅觉减退、头痛评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+水平显著升高,而CD8+水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组免疫功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的复发率分别为17.14%、2.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻炎具有较好的临床疗效,可提高细胞免疫功能,改善临床症状,减少复发率,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。 | 曹中伟 | 2019 | 现代药物与临床2019,34,1: | 14 |
| 16 | 科学循证与发展——重温鼻科学的任务显示文摘近十余年来,鼻内镜外科技术的发展与成熟对鼻科学的整体发展起到了显著的推动作用。本期再次推出鼻内镜外科重点号,标志着我国鼻科学的发展十分活跃。 | 韩德民 | 2007 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2007,42,1: | 13 |
| 17 | 内窥镜鼻窦手术93例临床分析显示文摘我科从1996年开始开展内窥镜鼻窦外科手术,至今已治疗鼻窦炎、鼻息肉病人93例,经术后随访换药,我们发现,在能够坚持换药的病人65例和不能坚持换药的病人28例之间,治愈率有统计学差异;分别为75.4%(45/65)和50%(14/28),同时随着病人手术后时间的延长,治愈率有下降的趋势。在此,我们就这一结果进行分析并对手术中的麻醉、手术方法、术后换药等方面的经验做一报告。 | 樊韵平 李小敏 王静清 | 1998 | 耳鼻咽喉(头颈外科)1998,5,6: | 12 |
| 18 | 临床实践促进慢性鼻-鼻窦炎诊疗观念的变化显示文摘2009年本刊第1期发表了《慢性鼻.鼻窦炎诊断和治疗指南(2008年,南昌)》(简称2008南昌指南),同期发表的韩德民教授的述评着重指出要注重慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的规范化治疗,也提出期望,为制订并不断完善我国CRS的临床诊疗指南,应该重视临床循证医学调查,加强相关基础研究,组织全国多中心的基础和临床研究。无疑,4年来, | 周兵 韩德民 | 2013 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2013,48,2: | 12 |
| 19 | 鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液对慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者的治疗效果分析显示文摘目的探究应用地塞米松和庆大霉素复方鼻腔冲洗液在慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者经鼻内镜术后的治疗效果。方法 50例经鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者,随机分成对照组和研究组,各25例。对照组采用生理盐水鼻腔冲洗,研究组采用地塞米松和庆大霉素复方冲洗液治疗,比较两组患者治疗后1、3及12个月的临床疗效。结果治疗后1个月,两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗后3、12个月的总有效率分别为92.0%、84.0%,均显著高于对照组的68.0%、44.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在实施鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者中,予以复方冲洗液进行术后辅助治疗,能够促进鼻腔黏膜修复,促使患者尽早康复,值得在基层医院推广及进一步扩展应用。 | 麦志昌 林沾醒 陈建丽 | 2017 | 中国现代药物应用2017,11,23: | 10 |
| 20 | 参苓灌洗液对慢性鼻窦炎术后鼻黏膜纤毛功能的影响显示文摘目的观察参苓灌洗液对慢性鼻窦炎术后恢复的作用。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用参苓灌洗液冲洗窦腔并行窦腔保留灌注;对照组30例采用0.9%盐水500 ml加庆大霉素40万U加地塞米松20 mg冲洗窦腔并行窦腔保留灌注。结果治疗组在术后纤毛传输速率、术腔清洁时间和症状改善等方面均优于对照组(P<0.01)。结论参苓灌洗液对慢性鼻窦炎的术后恢复有明显的促进作用,可加快鼻窦纤毛系统功能的恢复,从而进一步提高慢性鼻窦炎的治愈率,减少复发。 | 朱镇华 | 2005 | 湖南中医学院学报2005,25,4: | 10 |