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| 1 | 尿毒症患者桡动脉钙化及病变影响因素的研究显示文摘目的研究尿毒症患者桡动脉钙化与腕部动静脉内瘘术中血栓形成的关系;并探讨尿毒症患者血管病变的各种危险因素。方法 35例尿毒症患者,初次行腕部动静脉内瘘吻合术,采用端-端吻合的方法于术中取小段桡动脉。并对35例尿毒症患者的临床检测指标以及桡动脉病理改变(按病变程度分为轻、中、重组)进行观察和分析。结果 35例桡动脉中20例血管有钙化(57.14%),18例管腔内见不同程度的新鲜血栓形成,其中16例患者伴发桡动脉钙化(88.89%),主要定位于桡动脉的平滑肌层和弹力板下方,在未形成血栓的患者中桡动脉钙化的发生率为22.22%,二者差异有统计学意义(P﹤0.05);尿毒症患者与正常对照组(n=40)比较,存在血浆胰岛素(INS)、C肽、甲状旁腺激素(PTH)、皮质醇、血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、三酰甘油和平均动脉压(MAP)增高(P﹤0.05),同时存在血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素敏感指数(IAI)降低(P﹤0.05),其中重度血管病变组的INS、PTH显著增高(与另两组比较P﹤0.05),血浆皮质醇增高也较明显(与中度组比较P﹤0.05)。Lp(a)水平有随血管病变程度加重而逐渐升高的趋势。结论尿毒症血管钙化是导致血栓形成的重要原因之一;血栓形成可能与患者的内瘘手术有一定关联。 | 陈运芬 | 2012 | 现代预防医学2012，39，19： | 3 |
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