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1动静脉内瘘术后急性血栓形成的预防和处理方法探讨显示文摘目的:探讨动静脉内瘘术后急性血栓形成的原因及影响因素。方法:分析58例患者术后7例出现急性血栓形成的原因及治疗措施。结果:6例患者术后发生血栓通过再次手术取栓成功,另有1例溶栓成功。结论:术后急性血栓形成选择再次手术取栓疗效好,不良反应少。王润秀 洪波 刘勋华 汤显湖 2015赣南医学院学报2015,35,4:1
2多模态超声评估尿毒症患者动静脉造瘘术前桡动脉弹性变化及病理对照研究显示文摘目的探讨多模态超声评估尿毒症患者动静脉造瘘术前桡动脉弹性变化的临床应用价值。方法选取2017年1月~2018年8月于我院就诊的45例门诊体检者及经肾内科确诊的78例拟行动静脉瘘的尿毒症患者,根据桡动脉(RA)病理结果将病例组分为轻度病变组和中-重度病变组,对所有受检者桡动脉分别进行常规二维超声、超声弹性成像及血管回声跟踪技术检查,将所得结果进行对比分析,并将弹性参数PWVβ、Ep、β、AC、B/A与桡动脉病变程度作相关性分析,进一步绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、临界值、灵敏度及特异度。结果①二维超声显示:除对照组与轻度病变组桡动脉内-中膜(IMT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其他组间的IMT比较差异均有统计学意义(P<0.05)。②超声弹性成像(UE)显示:各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。③血管回声跟踪技术(ET)显示:除AI参数在各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)外,其他参数在各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。④相关性分析:除AI参数外,PWVβ、Ep、β、AC、B/A弹性参数与桡动脉病变程度具有显著相关性(P<0.001),其中弹性参数PWVβ、Ep、β、B/A与桡动脉病变程度呈正相关(r=0.895、0.889、0.847、0.803);弹性参数AC与桡动脉病变程度呈负相关(r=-0.833)。⑤弹性参数PWVβ、Ep、β、AC、B/A值的曲线下面积分别为0.897、0.857、0.769、0.750、0.677。结论UE及ET技术较常规二维超声能客观、准确的评估拟行动静脉瘘尿毒症患者的桡动脉弹性变化,其中,ET技术的弹性参数PWVβ的灵敏度和特异度较好,是动静脉瘘术前评估桡动脉弹性变化的有价值指标。胡艳 董磊 郭丽苹 饶先刚 2020中国现代医生2020,58,5:1
3尿毒症患者桡动脉钙化的实验室指标分析显示文摘目的:探究病理上导致桡动脉钙化的相关危险因素。方法:选取首次行透析治疗的尿毒症患者39例,按X线平片结果将所有患者分为有钙化和无钙化两组,并比较两者实验室检测指标,对其进行观察和分析。结果:钙化组患者胆固醇、低密度脂蛋白、胰岛素、甲状旁腺激素、血钙、血磷、钙磷乘积、血浆纤维蛋白原均高于正常值范围,且较无钙化组患者增高(P<0.05);两组间患者的尿蛋白定量和血肌酐无明显差异(P>0.05)。结论:尿毒症患者血管钙化受纤维蛋白原、血磷、胰岛素等因素影响,加强对这些危险因素的监测与管理可减少尿毒症患者血管钙化的发生。杨庆春 柏琳 施海涛 李晖 2015华夏医学2015,28,3:0
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