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| 1 | 贲门失弛缓症的治疗现状及进展显示文摘贲门失弛缓症(achalasia)是一种少见的食管运动障碍性疾病,其病因及发病机制至今仍未明确。临床主要表现为不同程度的吞咽困难、食物反流、误吸、胸痛和体重下降。治疗的主要目的是降低食管下端括约肌压(lower esophageal sphincter pressure,LESP)、缓解症状。治疗方法有多种,包括口服药物治疗、肉毒杆菌毒素注入法、球囊扩张术和手术治疗等。目前,多数学者则更倾向于在腔镜下行手术治疗,从而达到缓解症状、防止反酸等满意的远期疗效。然而,学者之间在非手术与手术的选择、经胸还是经腹、食管肌层切开术远端最佳延伸长度、是否附加抗反流术以及附加何种抗反流术等诸多问题上尚存在较大的争议。为此,我们对贲门失弛缓的治疗现状及进展进行了综述。 | 王刚 张逊 | 2014 | 中国胸心血管外科临床杂志2014，21，1： | 5 |
| 2 | 经口内镜下肌切开术治疗62例贲门失弛缓症患者的疗效显示文摘目的:探讨经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)在贲门失弛缓症(achalasia cardia,AC)治疗中的疗效及安全性。方法:分析2012年4月至2014年10月期间62例确诊为AC行POEM治疗的患者的疗效、并发症及复发情况。结果:62例患者中男32例,女30例,年龄14~68(43.2±5.6)岁,Eckardt评分II级(4~6分)25例,III级(≥7分)37例(其中Eckardt评分12分者20例),有13例曾行贲门球囊扩张2~3次。1例因黏膜下层严重粘连改行经胸贲门肌层切开术。POEM操作时间为(60.8±15.1)min,术后有14例出现轻微皮下气肿,5例气腹经腹腔穿刺排气好转,2例支气管痉挛致低氧血症,经正压给氧1 h后好转。术后住院时间为(4.3±1.2)d,随访时间为(11.4±5.4)个月,治疗有效率100%。结论:POEM是治疗AC的安全、有效的微创方法。 | 袁云香 唐岸柳 沈守荣 廖湘祁 王晓艳 | 2016 | 中南大学学报(医学版)2016，41，2： | 1 |
| 3 | Recent trends in endoscopic management of achalasia显示文摘Esophageal achalasia is a chronic and progressive motility disorder characterized by absence of esophageal body peristalsis associated with an impaired relaxation of lower esophageal sphincter(LES) and usually with an elevated LES pressure, leading to an altered passage of bolus through the esophago-gastric junction. A definitive cure for achalasia is currently unavailable. Palliative treatment options provide only food and liquid bolus intake and relief of symptoms. Endoscopic therapy for achalasia aims to disrupt or weaken the lower esophageal sphincter. Intra-sphincteric injection of botulinum toxin is reserved for elderly or severely ill patients. Pneumatic dilation provides superior results than botulinum toxin injection and a similar mediumterm efficacy almost comparable to that attained after surgery. Per oral endoscopic myotomy is a promising option for treating achalasia, but it requires increased experience and further objective and long-term follow up. This article will review different endoscopic treatments in achalasia, and summarize the short-term and long-term outcomes. | Salvatore Tolone Paolo Limongelli Gianmattia del Genio Luigi Brusciano Antonio Russo Lorenzo Cipriano Marco Terribile Giovanni Docimo Roberto Ruggiero Ludovico Docimo | 2014 | World Journal of Gastrointestinal Endoscopy2014，6，9： | 1 |
| 4 | 贲门失弛缓症治疗方式的选择显示文摘贲门失弛缓症是一种原发的病因不明的食管运动功能障碍性疾病,而且不易治愈。尽管它的人群发病率较低(约1:100 000),但其治疗方式却多种多样并成为内外科医生争论的热点。本文通过文献复习力争找出各方观点的理论依据,并最终建议做出贲门失弛缓症治疗方式的最佳选择。相关的流行病学及病理生理学目前多认为本疾病是由于食管体部及食管下端括约肌(LES)解剖区域分布的神经损害所致。 | 卢喜科 | 2014 | 食管外科电子杂志2014，，2： | 0 |
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