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| 1 | 三叉神经痛微血管减压术中岩静脉的处理显示文摘目的总结三叉神经痛微血管减压术中岩静脉的处理经验。方法回顾性分析207例行微血管减压术治疗的三叉神经痛病人的临床资料。根据岩静脉与手术入路的关系,将其分成4种情况:①岩静脉不阻挡入路;②岩静脉的主干阻挡入路;③岩静脉的属支阻挡入路;④岩静脉为责任血管。根据4组不同情况,总结处理方法。结果手术有效率为99.03%;平均随访25个月,复发率4.89%。岩静脉不阻挡入路82例;岩静脉主干阻挡入路28例,予以切断5例(2.42%);属支阻挡入路62例,予以切断1~3支30例(14.49%);岩静脉压迫三叉神经35例(16.91%),均电凝后切断。术后发生严重并发症1例(0.48%),无死亡病例。结论岩静脉的处理是三叉神经痛微血管减压术中重要的操作环节,是保障手术成功的基础。 | 王来兴 洪波 李强 曹依群 张煜辉 方亦斌 刘建民 | 2009 | 中国微侵袭神经外科杂志2009，14，3： | 14 |
| 2 | 后天性外展神经麻痹的MRI病因学分析显示文摘目的探讨后天性外展神经麻痹的MRI表现,分析外展神经麻痹原因,为临床诊断、治疗提供依据。设计回顾性病例系列。研究对象42例后天性外展神经麻痹患者。方法回顾性分析42例临床诊断证实的后天性外展神经麻痹患者的MRI表现,包括病变部位、范围、信号和强化特征,结合外展神经的解剖特点,分析神经麻痹的原因。主要指标MRI表现。结果缺血性外展神经麻痹16例,患者均有糖尿病、高血压或高脂血症等病史,MRI表现为颅内多发缺血灶、软化灶,老年性脑萎缩等。占位性病变15例,病变位于桥前池、岩尖和海绵窦,累及展神经脑池段、Dorello小管段和海绵窦段。外伤性外展神经麻痹5例,1例有右侧颅骨多发骨折,出现左侧外展神经麻痹症状,其余4例均无明确颅骨和眼眶骨折证据。非特异性炎症4例,3例表现为海绵窦偏前部增厚、强化。其他原因包括重症肌无力1例,桥小脑角区胆脂瘤术后1例。结论 MRI检查有助于明确外展神经麻痹的病因及发病部位,进而指导针对性治疗。 | 李静 燕飞 鲜军舫 | 2013 | 眼科2013，22，5： | 12 |
| 3 | 岩斜区脑膜瘤的手术入路选择及效果分析显示文摘目的研究岩斜区脑膜瘤的手术入路选择及效果。方法选取我院2012-04—2015-08 49例岩斜区脑膜瘤患者为研究对象,采用不同的手术入路,乙状窦前入路20例,颞下经岩经小脑幕入路16例,经乙状窦后入路13例,比较患者肿瘤切除程度,术后并发症、病死率及随访情况。结果乙状窦前入路根治性切除率为70.0%显著高于颞下经岩经小脑幕入路的31.3%(χ~2=5.355,P<0.05),显著高于经乙状窦后入路的23.1%(χ~2=6.945,P<0.05)。颞下经岩经小脑幕入路的并发症发生率为31.3%显著低于乙状窦前入路的65.0%(χ~2=4.050,P<0.05),显著低于经乙状窦后入路的69.2%(χ~2=4.144,P<0.05)。结论岩斜区脑膜瘤的手术入路选择繁多,每一种入路都有其优缺点,应当根据患者的综合情况采取个性化的手术入路选择。 | 赵四军 赵明 徐欣 尤宇 王重韧 韩磊 | 2017 | 中国实用神经疾病杂志2017，20，2： | 10 |
| 4 | 岩下窦薄层断面相关解剖与三维重建及其临床意义显示文摘目的:以连续薄层断面显示IPS的形态、走行以及与颈内静脉的关系,为影像断面解剖学研究提供对比参考依据。方法:6例标本经股动脉灌注后,以解剖位放于容器内,在-30℃以下低温状态冰冻保存1周后逐层铣切,头颅连续薄层断面厚度间距为0.1~0.25mm。获取数字图像,将岩下窦、颈内静脉、岩上窦、海绵窦、基底静脉丛等结构分割定义行三维重建。结果:IPS为完整的静脉结构,其起始部并无明确的界限,在IPS沟内向外下方走行,借BVP与对侧交通。在岩枕裂内IPS可分为2支或3支出颅,舌下神经静脉汇入髁前静脉丛,再以不同形式与IPS汇合或融合。IPS汇入颈内静脉或颈静脉球部位高低不同,4侧汇入颈静脉球,其余汇入颈内静脉。结论:在薄层切片图像上能够准确显示并追踪IPS的行程和变异,能够完成较为清晰的三维重建图像,有利于该重要结构的断层影像对照研究。 | 张伟国 叶莹莹 谭立文 王毅 陈金华 陈蓉 熊坤林 旷连勤 张绍祥 | 2009 | 中国临床解剖学杂志2009，27，2： | 7 |
| 5 | 桥脑小脑角区血管神经解剖构成显示文摘 | 焦迎斌 丰育功 | 2008 | 齐鲁医学杂志2008，23，1： | 7 |
| 6 | 颈静脉孔区静脉窦开口的解剖学研究显示文摘目的探讨颈静脉孔区静脉窦开口的特点及与神经的毗邻关系。方法统计分析30例颅骨标本中颈静脉球及近颈静脉球的乙状窦、颈内静脉内静脉窦开口的位置、数量、最长径及其与颅神经的关系。结果全部标本均可观察到岩下窦开口,60%(18/30)为多个开口,90%(27/30)有一较大开口位于颈静脉球前内侧壁,且与第IX、X、XI颅神经关系密切。60%(18/30)标本中可见后髁导静脉的开口,94.4%(17/18)为单个开口,常位于颈静脉球底壁或静脉球与乙状窦交界处。颈静脉球内侧壁可见数量不等的边缘窦、枕窦及岩骨穿支静脉的开口。结论颈静脉球及近颈静脉球的乙状窦、颈内静脉内存在多个静脉窦的开口,行此区手术时应充分止血并仔细检查各个开口,避免肿瘤残留,处理前内侧岩下窦开口时应轻柔操作,避免损伤后组颅神经(IX、X、XI)。 | 孙慧颖 高志强 田旭 赵杨 魏兴梅 奥登苏日塔 于姝婷 宋雯洁 冯国栋 | 2019 | 中华耳科学杂志2019，17，3： | 4 |
| 7 | 三叉神经痛显微血管减压术中岩静脉保护的可行性探讨显示文摘目的探讨三叉神经痛微血管减压术中岩静脉保护的可行性方案。方法回顾性分析2010年7月-2011年7月收治的三叉神经痛行显微血管减压术患者40例为A组,手术开始即行乙状窦后紧邻天幕下探查。2011年7月-2012年7月收治的三叉神经痛行显微血管减压术患者40例为B组,手术开始按照于炎冰等采用的手术探查方向,即行乙状窦后紧邻听神经根上方探查,比较2组手术中岩神经保护情况。结果 A组有效率92.5%(37例);术后并发复视1例,随访期间好转。B组有效率95.0%(38例);术后并发病侧听力障碍2例,随访期间好转。结论三叉神经痛行显微血管减压术时,手术开始即选用紧邻听神经根上方探查,并结合神经内镜辅助进行观察,多数情况下不需处理岩静脉即可获得对三叉神经根区的良好显露,避免了岩静脉属支切断可能带来的严重并发症。 | 钱涛 王坤鹏 | 2014 | 临床合理用药杂志2014，7，28： | 3 |
| 8 | Onyx结合弹簧圈经岩下窦入路栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(附10例报告)显示文摘目的探讨经岩下窦入路用Onyx胶结合弹簧圈栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAVF)的应用价值。方法回顾性分析10例CSDAVF患者应用Onyx胶结合弹簧圈栓塞的技术特点并评价疗效。结果 8例治疗后即刻造影显示海绵窦及瘘口完全栓塞;2例海绵窦被栓塞,残留少量岩下窦引流,经压颈治疗后症状消失。术后3个月随访行全脑血管造影检查无变化,未予再处理。结论采用Onyx结合弹簧圈经岩下窦入路栓塞CSDAVF是安全有效的,对自发性CSDAVF可作为首选方法。 | 杨少春 黄小玉 罗穆云 邱传珍 高志强 | 2014 | 临床放射学杂志2014，33，8： | 2 |
| 9 | 基于延迟旋转造影和三维重建的岩下窦研究显示文摘目的研究造影中岩下窦的形态及岩下窦开口与颈内静脉的关系。方法回顾性纳入南方医科大学第三附属医院神经外科2015年4月至2016年1月行延迟旋转造影的患者46例(78侧),其中32例行双侧造影,14例行单侧造影。综合侧位造影、三维静脉旋转造影及双容积进行图像分析。结果78侧岩下窦,按形态学分类为:单纯管型35侧(45%),单纯丛型10侧(13%),混合型30侧(38%),岩下窦未见3侧(4%);按岩下窦开口位置分为:高位(岩下窦开口于寰椎横突上缘以上的颈内静脉)55侧(71%),中位(岩下窦开口于寰椎横突上缘至第2颈椎横突上缘的颈内静脉)12侧(17%),低位(岩下窦开口于第2颈椎横突上缘以下的颈内静脉)3侧(4%),岩下窦开口于椎静脉丛5侧(6%),岩下窦未见3侧(4%)。32例行双侧造影的患者中,双侧岩下窦的形态和开口位置完全对称者3例(9%),不完全对称12例(38%),不对称17例(53%);开口位置不对称者23例(72%)。结论基于延迟旋转造影及三维重建的岩下窦不显影率较低,岩下窦形态及其至颈内静脉开口变异较大。 | 邓仕凤 黄理金 黄伟佳 张晓斌 康晓雨 郭鸿华 姚黎辉 | 2017 | 中华神经外科杂志2017，33，1： | 2 |
| 10 | 颈静脉孔区的应用解剖及临床意义显示文摘 | 黄金铸 李东云 | 2008 | 微创医学2008，3，2： | 1 |
| 11 | 岩下窦的薄层断面影像解剖学研究显示文摘目的以MSCT增强扫描为基础,探讨岩下窦(inferior petrosal sinus,IPS)的解剖行程和形态学表现,为经IPS静脉途径诊断和治疗相关疾病提供影像学参考依据。资料与方法对120例患者行CT脑静脉成像(CTV),通过连续断面观察及多平面重组(MPR)技术,以第2例可视化人体数据集中的相关薄层解剖断面为参照,对IPS的位置、形态、大小、走行及与周围结构的关系进行观察和测量。结果IPS起始部、垂直部和水平部、出颅部以及颅外段在CT薄层横断面上均能得到连续显示,与薄层解剖断面有良好的对应关系。IPS起始部与海绵窦后上部无明确界限,两侧借基底静脉丛(BVP)相互交通,其宽度左侧为(7.88±1.83)mm,右侧为(8.42±1.87)mm,两侧差异有统计学意义(P<0.05);深度左侧为(2.90±0.83)mm,右侧为(2.90±0.71)mm,两侧差异无统计学意义(P>0.05);IPS垂直段、出颅段为均匀强化的管状结构,垂直段直径左侧为(1.87±0.82)mm,右侧为(2.08±0.60)mm,两侧差异有统计学意义(P<0.05);出颅段直径左侧为(1.96±0.74)mm,右侧为(1.95±0.68)mm,两侧差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT能够准确显示IPS的解剖结构及变异,是评价IPS解剖行程和形态学变化的准确的影像学检查技术。 | 张伟国 叶莹莹 陈金华 谭立文 张绍祥 旷连勤 李雪 | 2009 | 临床放射学杂志2009，28，10： | 0 |
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