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| 1 | 经未显影岩下窦入路0nyx-18联合弹簧圈栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘显示文摘目的探讨经未显影岩下窦入路使用Onyx-18联合弹簧圈栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAVF)的疗效及未显影岩下窦的探查置管成功率。方法回顾性分析2008年1月至2014年10月,首都医科大学宣武医院神经外科经未显影的岩下窦入路使用Onyx-18联合弹簧圈栓塞治疗的44例CSDAVF患者的临床及影像学资料。结果本组44例岩下窦未显影的CSDAVF患者中,其中40例成功经'股静脉-岩下窦'入路栓塞,未显影岩下窦探查打通成功率为90.9%;4例未显影岩下窦探查失败者改用其他途径栓塞。栓塞后即刻血管造影显示完全栓塞者43例(97.7%),次全栓塞者1例。2例患者术中出现反射性心动过缓的问题,3例出现同侧外展神经麻痹的并发症。术后随访造影可见瘘口全部消失,临床症状治愈42例(95.4%),好转2例。结论经岩下窦入路Onyx-18联合弹簧圈栓塞治疗CSDAVF是首选,并可以获得很高的治愈率;了解岩下窦等血管解剖是探查置管成功的关键,并能够获得较高的成功率。但也要注意降低术中及术后相关问题的发生并给予相应的处理措施。 | 陈圣攀 叶明 张鹏 李萌 张鸿祺 凌锋 | 2016 | 中华神经外科疾病研究杂志2016,15,2: | 7 |
| 2 | 岩下窦入路Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗双侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘显示文摘目的探讨岩下窦入路Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗双侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年9月至2018年9月经岩下窦入路Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗的7例双侧CSDAVF的临床资料。结果7例14侧CSDAVF中,完全栓塞13侧,次全栓塞1侧。术后动眼神经麻痹加重1例,外展神经麻痹加重1例。术后随访6个月,14侧瘘口均未显影,1例动眼神经麻痹基本恢复,1例外展神经麻痹部分恢复。结论经岩下窦入路Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗双侧CSDAVF疗效确切,并发症较单侧更常见;有效使用弹簧圈及Onyx胶对手术成功及减少并发症至关重要。 | 刘建武 罗海涛 陈志华 赖贤良 宋书欣 毛国华 朱健明 | 2019 | 中国临床神经外科杂志2019,24,9: | 2 |
| 3 | 基于延迟旋转造影和三维重建的岩下窦研究显示文摘目的研究造影中岩下窦的形态及岩下窦开口与颈内静脉的关系。方法回顾性纳入南方医科大学第三附属医院神经外科2015年4月至2016年1月行延迟旋转造影的患者46例(78侧),其中32例行双侧造影,14例行单侧造影。综合侧位造影、三维静脉旋转造影及双容积进行图像分析。结果78侧岩下窦,按形态学分类为:单纯管型35侧(45%),单纯丛型10侧(13%),混合型30侧(38%),岩下窦未见3侧(4%);按岩下窦开口位置分为:高位(岩下窦开口于寰椎横突上缘以上的颈内静脉)55侧(71%),中位(岩下窦开口于寰椎横突上缘至第2颈椎横突上缘的颈内静脉)12侧(17%),低位(岩下窦开口于第2颈椎横突上缘以下的颈内静脉)3侧(4%),岩下窦开口于椎静脉丛5侧(6%),岩下窦未见3侧(4%)。32例行双侧造影的患者中,双侧岩下窦的形态和开口位置完全对称者3例(9%),不完全对称12例(38%),不对称17例(53%);开口位置不对称者23例(72%)。结论基于延迟旋转造影及三维重建的岩下窦不显影率较低,岩下窦形态及其至颈内静脉开口变异较大。 | 邓仕凤 黄理金 黄伟佳 张晓斌 康晓雨 郭鸿华 姚黎辉 | 2017 | 中华神经外科杂志2017,33,1: | 2 |
| 4 | 侧颅底应用解剖学研究显示文摘目的通过对侧颅底解剖学结构的观察与测量,为临床侧颅底手术的定位、导航提供解剖学依据。方法10%甲醛浸泡的成人尸头10个(20侧),观测颈静脉球区域神经血管、颈内动脉毗邻的解剖关系。结果颈静脉球,其形态可分为隆起型和低平型,舌咽神经多位于颈静脉球前内侧者,迷走神经和副神经多位于颈静脉球内侧者,颈内动脉岩骨段距离鼓膜张肌的长度平均为2.2 mm,距离下颌神经和脑膜中动脉的平均长度分别为6.9 mm和6.8 mm。结论侧颅底血管和神经分布密集,术者了解侧颅底血管和神经的解剖关系,有利于手术中安全扩大手术视野,避免术中损伤血管、神经。 | 张涛 | 2014 | 山东大学耳鼻喉眼学报2014,28,3: | 1 |
| 5 | 岩下窦的DSA图像分析对血管内治疗颈动脉海绵窦瘘的指导价值显示文摘目的分析颈动脉海绵窦瘘(CCF)患者岩下窦(IPS)的DSA图像,探讨其对血管内治疗CCF的指导价值。方法选择福建医科大学福总临床医学院(第九〇〇医院)神经外科自2013年1月至2019年12月采用血管内治疗的76例CCF患者,回顾性分析患者的手术过程及全脑DSA图像。依据Barrow分型将患者分为直接CCF组(52例)、间接CCF组(24例)。比较2组患者患侧IPS的显影情况,比较IPS全程显影患者中直接CCF、间接CCF患者IPS汇入颈内静脉(IJV)的位置,分析经IPS行血管内治疗CCF的疗效。结果间接CCF组患者中IPS显影不良者所占比例(45.8%,11/24)明显高于直接CCF组(17.3%,9/52),差异有统计学意义(P<0.05)。IPS全程显影的56例CCF患者中,除1例患者IPS直接汇入椎静脉丛(VVP)而与IJV无连接外,直接CCF组、间接CCF组患者中IPS颅内汇入者所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。24例间接CCF患者均首选经IPS栓塞,其中13例IPS全程显影者超选时均比较顺利(开通率为100%),微导管到位耗时较短(平均32 min);11例IPS显影不良的患者术中使用泥鳅导丝引导以及微导丝成袢技术成功开通5例(开通率为45%),微导管到位耗时较长(平均69 min)。结论间接CCF有较高的IPS闭塞率,造影侧位及3D成像可见IPS与颈内动脉岩骨段呈近似平行关系,掌握IPS的走行及其末端汇入IJV的位置关系,对于经静脉途径将微导管通过显影不良的IPS进入海绵窦进行介入栓塞具有非常重要的指导价值。 | 吴贤群 洪景芳 刘海兵 王守森 | 2021 | 中华神经医学杂志2021,20,3: | 1 |
| 6 | 岩下窦的薄层断面影像解剖学研究显示文摘目的以MSCT增强扫描为基础,探讨岩下窦(inferior petrosal sinus,IPS)的解剖行程和形态学表现,为经IPS静脉途径诊断和治疗相关疾病提供影像学参考依据。资料与方法对120例患者行CT脑静脉成像(CTV),通过连续断面观察及多平面重组(MPR)技术,以第2例可视化人体数据集中的相关薄层解剖断面为参照,对IPS的位置、形态、大小、走行及与周围结构的关系进行观察和测量。结果IPS起始部、垂直部和水平部、出颅部以及颅外段在CT薄层横断面上均能得到连续显示,与薄层解剖断面有良好的对应关系。IPS起始部与海绵窦后上部无明确界限,两侧借基底静脉丛(BVP)相互交通,其宽度左侧为(7.88±1.83)mm,右侧为(8.42±1.87)mm,两侧差异有统计学意义(P<0.05);深度左侧为(2.90±0.83)mm,右侧为(2.90±0.71)mm,两侧差异无统计学意义(P>0.05);IPS垂直段、出颅段为均匀强化的管状结构,垂直段直径左侧为(1.87±0.82)mm,右侧为(2.08±0.60)mm,两侧差异有统计学意义(P<0.05);出颅段直径左侧为(1.96±0.74)mm,右侧为(1.95±0.68)mm,两侧差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT能够准确显示IPS的解剖结构及变异,是评价IPS解剖行程和形态学变化的准确的影像学检查技术。 | 张伟国 叶莹莹 陈金华 谭立文 张绍祥 旷连勤 李雪 | 2009 | 临床放射学杂志2009,28,10: | 0 |
| 7 | 颅内压增高时岩下窦改变的CT初步研究显示文摘目的观察颅内压增高时岩下窦(inferior petrosal sinus,IPS)的多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)影像学改变。方法临床收集8例颅内压增高患者和120例正常人IPS的CT资料,通过连续断面观察及多种后处理技术,对IPS分段测量后对比两组IPS的影像学变化。结果颅内压增高组:IPS起始部宽度为(9.56±2.31)mm,深度为(2.39±0.55)mm;垂直段直径为(1.76±0.60)mm;出颅处直径为(2.28±0.44)mm;汇入颈内静脉(internal jugular vein,IJV)处的直径为(2.46±0.59)mm。与正常组比较显示:IPS起始部的宽度、出颅处直径大于正常组,IPS起始部的深度、垂直段直径、汇入IJV处的直径均小于正常组。结论IPS在颅内压增高时存在一定程度的影像学改变,MSCT是评价IPS影像学变化的准确影像学检查技术。 | 叶莹莹 张伟国 旷连勤 王毅 陈金华 张靖 张乐天 冉启胜 | 2009 | 第三军医大学学报2009,31,23: | 0 |