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1胆管癌流行病学、危险因素及分型、分期的研究进展显示文摘胆管癌是起源于胆管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,根据病灶的解剖部位可分为肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝外胆管癌。ICC占胆管癌的10%,其恶性程度高、发病隐匿,预后差。肝外胆管癌包括肝门部胆管癌和胆总管中下段胆管癌两种。其中肝门部胆管癌约占胆管癌的40%~67%,又称为Klatskin瘤[1]。费健 韩天权 2015中华肝脏外科手术学电子杂志2015,4,4:16
2Norcantharidin inhibits growth of human gallbladder carcinoma xenografted tumors in nude mice by inducing apoptosis and blocking the cell cycle in vivo显示文摘BACKGROUND: Gallbladder carcinoma, a lethal malignant neoplasm with poor prognosis, has dismal results of surgical resection and chemoradiotherapy. We previously reported that norcantharidin (NCTD) is useful against growth, proliferation, and invasion of human gallbladder carcinoma GBC-SD cells in vitro. In this study, we further studied the inhibitory effect of NCTD on the growth of xenografted tumors of human gallbladder carcinoma in nude mice in vivo and the underlying mechanisms. METHODS: The tumor xenograft model of human gallbladder carcinoma in nude mice in vivo was established with subcutaneous GBC-SD cells. The experimental mice were randomly divided into control, 5-FU, NCTD, and NCTD+5-FU groups which were given different treatments. Tumor growth in terms of size, growth curve, and inhibitory rate was evaluated. Cell cycle, apoptosis, and morphological changes of the xenografted tumors were assessed by flow cytometry and light/electron microscopy. The expression of the cell cycle-related proteins cyclin-D1 and p27 as well as the apoptosis-related proteins Bcl-2, Bax, and survivin were determined by the streptavidin-biotin complex (SABC) method and RT-PCR. RESULTS: NCTD inhibited the growth of the xenografted tumors in a dose- and time-dependent manner. Tumor volume decreased (5.61±0.39 vs. 9.78±0.61 cm 3 , P=0.000) with an increased tumor inhibitory rate (42.63% vs. 0%, P=0.012) in the NTCD group compared with the control group. The apoptosis rate increased (15.08±1.49% vs. 5.49±0.59%, P= 0.0001) along with a decreased percentage of cells in S phase(43.47±2.83% vs. 69.85±1.96%, P=0.0001) in the NTCD group compared with the control group. The morphological changes of apoptosis such as nuclear shrinkage, chromatin aggregation, chromosome condensation, and typical apoptosis bodies in the xenografted tumor cells induced by NCTD were observed by light and electron microscopy. The expression of cyclin-D1, Bcl-2 and survivin proteins/mRNAs decreased significantly, with increased expression of p27 and Bax proteins/mRNAs in the NCTD group compared with the control group. CONCLUSION: NCTD inhibits the growth of xenografted tumors of human gallbladder carcinoma in nude mice by inducing apoptosis and blocking the cell cycle in vivo.Fan, Yue-Zu Zhao, Ze-Ming Fu, Jin-Ye Chen, Chun-Qiu Sun, Wei 2010Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International2010,9,4:15
3肝门部胆管癌的外科治疗显示文摘目的探讨肝门部胆管癌的临床特征、治疗方法对远期生存率的影响。方法对1995--2005年收治的98例肝门部胆管癌的l临床特点、诊断及随访结果进行回顾性分析,并将手术方式和治疗效果进行对比研究。根据数据类型分别进行χ2检验、t检验,生存率计算采用Kaplan-Meier法,并作log-rank检验。结果83例施行了外科手术,15例施行保守治疗。83例中行根治性切除术者33例,姑息性切除术者16例,内或外引流术者34例。肝门部胆管癌切除者1、3、5年生存率分别为79%、42%、17%,其中根治性切除1、3、5年生存率分别为88%、54%、24%;姑息性切除1、3年生存率分别为55%、9%,无5年存活者。根治性切除、姑息性切除生存率差异有统计学意义(10g-ranktest,P〈0.001)。结论根治性切除是提高肝门部胆管癌远期生存率及改善生活质量的有效手段,早期诊断和治疗是提高远期疗效的关键。秦兴雷 鲁敏 王作仁 贾萌 王林 张云锋 李珂 薛焕洲 2012中华普通外科杂志2012,27,12:7
4腹腔镜胆囊切除术与意外胆囊癌显示文摘目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后意外发现胆囊癌的处理方法。方法:对1997~2001年14例腹腔镜胆囊切除术中或术后意外发现的胆囊癌进行临床病理分析。结果:14例意外胆囊癌中男2例,女12例。平均年龄66.1岁。术前诊断1例为胆囊息肉,余13例为胆囊炎胆囊结石(92.8%)。有7例中转开腹手术,1例因发现转移仅在腹腔镜下行腹壁肿块活检术,6例完成腹腔镜胆囊切除术。术后病理TNM分期:0期1例,Ⅰ期4例,Ⅱ期3例,Ⅲ期3例,Ⅳb期3例。至随访截止时,已有9人死亡,5人仍存活,存活期超过36个月者有4人,最长者已存活68月。结论:腹腔镜胆囊切除术不适用于胆囊癌病人。提倡腹腔镜术中对可疑病灶进行冰冻切片病理检查。对胆囊癌侵犯深度超过肌层者应中转开腹或术后再次开腹行根治性手术。秦净 王炳生 韩天权 张柏和 沈铭昌 邓杰 Asif Rashid Ann W Hsing 高玉堂 2005外科理论与实践2005,10,4:6
5意外胆囊癌的漏诊与防治(附14例分析)显示文摘目的探讨意外胆囊癌的漏诊产生原因、防治措施及预后。方法回顾性分析1998-2005年14例意外胆囊癌临床资料,对本组与张氏再手术组随访结果进行分析。结果术后无一例再手术。术后Nevin分期:Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期3例。标本中取到胆囊颈部淋巴结3例,阳性2例。本组生存期低于张氏再手术组(P<0.05)。结论有胆囊癌高危因素者应及时手术,术中剖检胆囊,疑癌变快速送病检是防止意外胆囊癌的主要措施。首次手术切除范围小,有可能未取到阳性淋巴结,从而降低胆囊癌Nevin分期,故NevinⅡ期也应开腹再行区域淋巴结清扫术;再手术者生存期延长。高永忠 金唐林 施维锦 2006消化外科2006,5,6:5
6意外胆囊癌21例临床病理分析显示文摘意外胆囊癌(UGC)是指胆囊炎或胆囊结石等良性病变在行胆囊切除术后,经病理诊断的胆囊恶性肿瘤。我院自2002年4月至2010年9月共接收胆囊切除术标本1969例,经病理诊断为胆囊癌36例,其中21例为意外胆囊癌,现结合病理特点报道如下。张启科 王玲 韩林育 刘桂堂 刘婷 党菊会 2011陕西医学杂志2011,40,10:5
7恶性梗阻性黄疸经PTCD路径获取病理的可行性及并发症分析显示文摘目的:探讨恶性梗阻性黄疸经PTCD路径获取病理诊断的临床应用价值.方法:2017年1月—2019年3月回顾分析36例经PTCD路径活检的恶性梗阻性黄疸患者病史资料,36例患者均接受PTCD治疗,引流术后2周或计划植入支架之前经PTCD路径行钳夹或毛刷活检.结果:36例中30例获得活检病理诊断,28例获得阳性病理诊断.36例患者中,2例患者出现胆心反射,予阿托品对症治疗好转,余患者术中术后未出现严重并发症.其中3例患者总胆红素下降后行外科手术,活检与术后病理诊断一致.结论:恶性梗阻性黄疸经PTCD路径活检获取病理诊断是安全、微创、有效、便捷,且具有较高的阳性率.陈康海 龚高全 钱朱萍 周建伟 石建国 葛婷 2020医学理论与实践2020,33,7:4
8胆道癌诊治应注意的若干问题显示文摘 胆道癌包括胆囊癌、肝外胆管癌(简称胆管癌)和壶腹癌,后者由于在诊断和鉴别诊断时与胆道疾病更密切相关,壶腹部又是胆汁的最后流出道,故该处癌肿归属胆道癌范围更为合理.……王炳生 2006中华肝胆外科杂志2006,12,8:4
9Effect of histone deacetylase inhibitor on proliferation of biliary tract cancer cell lines显示文摘AIM: To explore the effect of histone deacetylase inhibitor, trichostatin A (TSA) on the growth of biliary tract cancer cell lines (gallbladder carcinoma cell line and cholangiocarcinoma cell line) in vivo and in vitro, and to investigate the perspective of histone deacetylase inhibitor in its clinical application. METHODS: The survival rates of gallbladder carcinoma cell line (Mz-ChA-l cell line) and cholangiocarcinoma cell lines (QBC939, KMBC and OZ cell lines) treated with various doses of TSA were detected by methylthiazoy tetrazolium (MTT) assay. A nude mouse model of transplanted gallbladder carcinoma (Mz-ChA-l cell line) was successfully established, and changes in the growth of transplanted tumor after treated with TSA were measured. RESULTS: TSA could inhibit the proliferation of gallbladder carcinoma cell line (Mz-ChA-l cell line) and cholangiocarcinoma cell lines (QBC939, KMBC and OZ cell lines) in a dose-dependent manner. After the nude mouse model of transplanted gallbladder carcinoma (Mz- ChA-l cell line) was successfully established, the growth of cancer was inhibited in the model after treated with TSA. CONCLUSION: TSA can inhibit the growth of cholangiocarcinoma and gallbladder carcinoma cell lines in vitro and in vivo.Li-Ning Xu Xin Wang Sheng-Quan Zou 2008World Journal of Gastroenterology2008,14,16:4
10胆肠吻合术后远期并发胆管癌五例报告显示文摘目的探讨胆道良性疾病胆肠吻合术(BEA)后远期并发胆管癌的可能发病机理、临床表现和治疗方法。方法回顾性分析2003年1月至2018年8月广东医科大学茶山医院收治的5例良性胆道疾病行BEA后远期并发胆管癌患者的临床资料,同时复习有关国内外文献。结果男性3例,女性2例,发病年龄(66.0±0.7)岁,发病时间为术后(14.0±6.1)年。患者临床主要表现为急性胆管炎。CA19-9联合影像学检查可提高期诊断率。远端胆管癌2例,肝门部胆管癌3例(Ⅲa型2例,IV型1例)。TNM分期:IIB 2例,III期1例,IV期2例,病理均为腺癌。5例患者接受胆管癌切除+淋巴结清扫术和胰十二指肠切除术各1例,其余3例行经皮经肝穿刺引流术。2例患者于术后8、13个月复发死亡,3例姑息治疗患者生存时间分别为6、4和3个月。结论肠道内容物返流以及细菌感染引起的慢性胆管炎症是胆肠吻合术后远期并发胆管癌的危险因素。建议摒弃胆总管十二指肠吻合术、间置空肠胆总管十二指肠吻合术等临床效果差且并发症多的术式。更为重要的是要严格掌握各种胆肠吻合术的适应证,保护Oddi氏括约肌功能。周学鲁 张焕彬 黄海 骆建华 王友华 郑富强 2019中华肝胆外科杂志2019,25,7:3
11胆囊癌中骨桥蛋白和CD44v6的表达及其意义显示文摘目的了解胆囊癌组织中骨桥蛋白和CD44v6的表达及其意义。方法用免疫组化法检测10例正常胆囊组织,10例胆囊腺瘤和38例胆囊癌组织中骨桥蛋白和CD44v6的表达水平,并分析骨桥蛋白和CD44v6表达的相关性。结果在胆囊癌组织中,骨桥蛋白和CD44v6的表达水平显著高于正常胆囊组织和胆囊腺瘤组织的表达水平(P<0.05),在有转移的胆囊癌中骨桥蛋白的表达水平显著高于无转移的胆囊癌组织(P<0.01)。胆囊癌组织中骨桥蛋白的表达与CD44v6的表达具有一致性(P<0.05)。结论骨桥蛋白-CD44v6轴在胆囊癌的转移中可能有重要作用。马保金 宗华杰 项建斌 蔡端 唐峰 李琼 2007复旦学报(医学版)2007,34,2:2
12加强对胆囊癌病理的认识显示文摘胆囊癌是具有高度侵袭性的恶性肿瘤.早期临床上酷似良性病变.发现时常为进展期.淋巴结转移早.且直接浸润至肝脏.种植到腹腔、活检通道和腹腔镜穿刺孔道.严重威胁病人的生命。近年来胆囊癌发病率逐年增长.上海市区1996~1999年男性胆囊癌标化发病率每10万人中为3.1例。女性为4.6例.与20余年前比较.每年约增加4%[1]。袁亚 沈铭昌 2013外科理论与实践2013,18,2:1
13136例肝外胆管癌的诊断和外科治疗显示文摘目的探讨肝外胆管癌的临床诊断和外科治疗效果。方法回顾性分析肿瘤外科收治的136例肝外胆管癌患者的临床资料。结果根治性切除(A组,42例)、姑息性切除(B组,17例)、非切除性手术组(C组,77例)的临床症状、症状持续时间和实验室检查无显著性差异。A组术前准确诊断率62%(2642),显著低于B组的94%(1617)(P=0.014)和C组的87%(6777)(P=0.002);A组肿瘤直径为2.52±0.15cm,与B组(2.53±0.26cm)接近,均显著小于C组(3.92±0.23cm)(P均<0.001)。35例(26%)出现手术并发症,手术死亡率4%(6例),B组术后感染率(35%,617)显著低于C组(23%,1877)(P=0.006)。A组中位生存25.0±5.4个月,5年生存率27%(415);B组中位生存13.0±4.1个月,没有5年生存;C组术后中位生存只有6.0±0.6个月(A组或B组对比C组,P均<0.001)。结论肝外胆管癌的早期临床诊断能力不足。只有获得阴性切缘的患者才能获得长期生存。吴铁成 邵永孚 李井泉 吴健雄 单毅 王翔 赵平 2006癌症进展2006,4,3:1
14腹腔镜治疗意外胆囊癌32例报道显示文摘目的分析我院收治的32例经腹腔镜发现并治疗意外胆囊癌的病案。方法总结我院1997年至2006年收治的发现意外胆囊癌的患者的病例,分析治疗方法和术后生存率。结果 nevinⅠ和Ⅱ期的1、3、和5年生存率均高于NevinⅢ、Ⅳ期的生存率,有统计学差异(P<0.05)。NevinⅠ期和Ⅱ期之间的1、3、5年生存率无统计学差异。NevinⅢ期的1、3、5年生存率高于Ⅳ期的生存率,有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜发现意外胆囊癌后即可进行治疗,如果胆囊癌在NevinⅢ期以上有必要行二次根治术。但NevinⅢ、Ⅳ期的术后生存率低。魏鑫 2010中外医疗2010,29,31:0
15英语教学中英汉文化交叉问题的处理显示文摘陈爱清 2002宁德师专学报(哲学社会科学版)2002,,4:0
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