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1Contrast-enhanced ultrasound in diagnosis and characterization of focal hepatic lesions显示文摘The extensive use of imaging techniques in differential diagnosis of abdominal conditions and screening of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatic diseases,has led to an important increase in identification of focal liver lesions.The development of contrastenhanced ultrasound(CEUS) opens a new window in the diagnosis and follow-up of these lesions.This technique offers obvious advantages over the computed tomography and magnetic resonance,without a decrease in its sensitivity and specificity.The new second generation contrast agents,due to their intravascular distribution,allow a continuous evaluation of the enhancement pattern,which is crucial in characterization of liver lesions.The dual blood supply in the liver shows three different phases,namely arterial,portal and late phases.The enhancement during portal and late phases can give important information about the lesion's behavior.Each liver lesion has a different enhancement pattern that makes possible an accurate approach to their diagnosis.The role of emerging techniques as a contrastenhanced three-dimensional US is also discussed.In this article,the advantages,indications and technique employed during CEUS and the different enhancement patterns of most benign and malignant focal liver lesions are discussed.Inés Gómez Molins Juan Manuel Fernández Font Juan Carrero álvaro Jose Luís Lledó Navarro Marta Fernández Gil Conrado M Fernández Rodríguez 2010World Journal of Radiology2010,2,12:14
2超声造影成像技术在肝癌早期诊断与治疗中应用价值显示文摘肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占原发性肝癌的90%以上。世界范围内,肝癌占所有癌症发病率的第10位,死亡率第4位,其发病率正呈逐年增长趋势[1,2]。肝癌患者早期常无症状或临床表现无明显特异性,早期诊断多依赖于血清学肿瘤标志物和影像学检查,甲胎蛋白(AFP)为应用最广的肝癌诊断肿瘤标志物,然而20%左右HCC患者AFP阴性,秦建民 顾新刚 2015肝胆外科杂志2015,23,1:13
3超声造影在肝门部胆管癌术前评估中的应用价值显示文摘目的评价实时谐波超声造影(CEUS)在肝门部胆管癌术前评估中的应用价值。方法 2007年1月至2013年4月复旦大学附属中山医院经手术病理证实的46例肝门部胆管癌患者,共46个肝门部胆管癌。采用χ2检验比较肝门部胆管癌常规超声与CEUS回声分布差异;以手术确定的评估结果作为金标准,采用χ2检验比较常规超声与CEUS判断胆管侵犯范围的准确率差异,采用Fisher确切概率法比较常规超声与CEUS诊断门静脉受侵的准确率、对肝门部淋巴结的显示率差异。结果在CEUS门脉期及延迟期分别有82.6%(38/46)及91.3%(42/46)的肝门部胆管癌表现为低回声,与周围肝实质分界清晰,而常规超声63.0%(29/46)表现为边界不清的等回声,病灶清晰显示率在常规超声、CEUS门脉期及延迟期分别为37.0%(17/46)、84.8%(39/46)、91.3%(42/46)。肝门部胆管癌CEUS门脉期及延迟期回声分布与常规超声回声分布差异有统计学意义(χ2=42.164、53.939,P=0.000)。CEUS判断胆管侵犯范围的准确率为100%(46/46),高于常规超声判断胆管侵犯范围的准确率80.4%(37/46),且差异有统计学意义(χ2=7.882,P=0.005)。术中证实9例患者门静脉受侵,常规超声诊断7例患者门静脉受侵,CEUS诊断8例患者门静脉受侵,差异无统计学意义(P=1.000)。常规超声与CEUS均未发现肝动脉受侵。术中诊断8例患者伴肝门部淋巴结转移,常规超声及CEUS均发现6例患者伴肝门部淋巴结转移,差异无统计学意义(P=1.000)。结论与常规超声相比,CEUS可提高肝门部胆管癌的病灶清晰显示率及对胆管侵犯范围的评估准确性。袁海霞 王文平 曹佳颖 毛枫 黄备建 徐庆玥 司芩 2014中华医学超声杂志(电子版)2014,11,5:8
4超声造影对非肝细胞癌肝脏局灶性病变的诊断价值显示文摘目的探讨超声造影(CEUS)对非肝细胞癌肝脏局灶性病变的诊断价值。方法对1753例行CEUS的非肝细胞癌肝脏局灶性病变患者的超声造影进行回顾分析,将超声造影结果与诊断金标准对比,评价CEUS对非肝细胞癌肝脏局灶性病变良恶性及病灶类型区分的诊断价值。结果 1753病例中,良性病灶1318个、CEUS正确诊断92.94%(1225/1318);恶性病灶435个,CEUS正确诊断88.74%(386/435);CEUS对非肝细胞癌肝脏局灶性恶性病变诊断的敏感度为88.74%(386/435),特异度为92.94%(1225/1318),准确率为91.90%(1611/1753),阳性预测值为80.58.7%(386/479),阴性预测值为96.15%(1225/1274)。CEUS对不同病灶病理类型诊断的准确率:血管瘤97.41%(640/657)、局灶性脂肪变96.43%(216/224)、MLC 84.81%(268/316)、FNH85.55%(225/263)、炎性病变(包括肝脓肿)58.82%(40/68)、RN 57.14%(28/49)、DN 12.50%(2/16)。结论 CEUS对非肝细胞癌肝脏局灶性病变的良恶性鉴别诊断有较高的价值,但对病种类型的定性诊断准确率有待提高。严燕琼 谢晓燕 郑荣琴 李安华 罗葆明 2014岭南现代临床外科2014,14,4:6
5超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用进展显示文摘超声造影是超声检查中的一个重要突破,已被越来越广泛地应用于肝脏局灶性病变的诊断中。超声造影具有独特的无创性优势,并能实时评估整个肝脏的血流灌注情况,使超声对肝脏局灶性病变定性诊断方面得到很大改善,明显提高了诊断准确性,并且能指导临床治疗方案及评价治疗效果。黄永 黄光健 2013临床超声医学杂志2013,15,8:5
6超声造影在肝细胞癌诊断及治疗中的应用进展显示文摘随着影像学技术的发展,超声造影作为新型影像诊断技术,能显著提高对肝脏局灶病变的诊断能力及提高肝癌诊断的敏感性和特异性,在临床上广泛应用于肝癌的定性诊断及疗效评估。本文重点介绍超声造影在肝细胞癌诊治中的应用。吴秀栓 李建生 许戈良 马金良 荚卫东 2011实用肝脏病杂志2011,14,2:4
7超声造影与MRI增强扫描对肝脏局灶性病变诊断的对比研究显示文摘目的 :比较超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与MRI增强扫描(contrast-enhanced magnetic resonance imagmg,CEMRI)对肝脏局灶性病变(focal liver lesion,FLL)的诊断价值。方法 :回顾性分析189例FLL患者共220个病灶的CEUS及CEMRI图像,比较2种方法诊断FLL的准确性。结果 :CEUS诊断FLL的准确率为89.55%(197/220),MRI为93.18%(205/220),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :CEUS对诊断常见FLL有重要价值,与CEMRI价值相当。杨慧燕 温红 罗宇 2016中国中西医结合影像学杂志2016,14,3:4
8超声诊断肝细胞癌破裂出血的研究进展显示文摘超声作为一种实时、便捷的检查手段,被广泛用于肝细胞癌破裂出血急诊或床旁诊断。近些年发展起来的超声造影技术目前成为快速诊断肝细胞癌破裂出血的首选方法。本文对超声诊断肝细胞癌破裂出血的研究进展进行综述。周一鸣 李志艳 2013传染病信息2013,26,6:3
9超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的价值显示文摘目的比较超声造影(CEUS)与磁共振成像(CEMRI)在肝内局灶性病变(FLL)中的价值,并分析导致2种方法误诊的原因。方法回顾性分析189例肝脏局灶性病变患者共220个病灶的超声造影及增强磁共振成像(MRI)检查图像,比较2种方法诊断肝内局灶性病变的准确性。结果超声造影诊断肝内局灶性病变的准确率为89.5%,增强MRI诊断准确率为93.2%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEUS在诊断常见FLL有重要的价值,与增强MRI价值相当。杨慧燕 温红 罗宇 2016实用医技杂志2016,23,5:2
10微泡造影剂消退导致肝血管瘤不典型增强模式分析显示文摘目的探讨肝血管瘤超声造影不典型增强模式,评价超声造影对肝血管瘤的诊断价值。方法回顾性分析我科2011年1月至2013年6月行超声造影检查,且造影不能确诊或误诊的21例肝血管瘤的超声造影表现。全部病例经增强CT、磁共振成像(MRI)等确诊。结果 15例病灶延迟期表现为低增强,6例病灶门脉期表现为低增强。结论对于门脉期、延迟期有消退的病灶需结合增强CT、MRI等其他检查以除外恶性病变。张小红 2014山西医药杂志2014,43,23:0
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