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1现代结直肠癌外科治疗的思考显示文摘结直肠癌导致的死亡占美国每年因癌症相关死亡的第2位。在男性群体中,结直肠癌是排名在肺癌、前列腺癌之后的第三高发肿瘤,而在女性群体中,仅排在肺癌和乳腺癌之后。最近几年,据估计仅2012年结肠癌的新发病例数超过100 000例,而直肠癌的新发病例超过40 000例[1-2]。庆幸的是,过去的30年来,Cary B.Aarons Najjia N.Mahmoud 张荣欣 陈功 庞勇 2015中国普通外科杂志2015,24,4:16
2Indications,limitations and maneuvers to enable extended hepatectomy:Current trends显示文摘The liver is a solid organ with a wide variety of primary benign or malignant tumors as well as metastatic lesions.Surgical resection of these tumors remains the only curative modality.Several limitations,however,do not allow the performance of these operations.This review evaluates the indications and limitations regarding these extended hepatic resections,as well as describing all the manipulations that increase the candidates for such operations.A thorough review of the literature was performed in order to define indications for extended hepatectomy,as well as to present all methods that contribute to increasing the volume of the future remnant liver.The role of portal vein ligation,portal vein embolization,two-stage hepatectomy,and in situ liver transection are evaluated in the setting of indications and results.Extended hepatectomies are a necessity due to oncological reasons.All methods developed in order to increase the volume of the remnant liver are safe and efficient.in situ liver transection is a novel and revolutionary two-step procedure for extended hepatic resections.Further clinical studies are required to estimate long-term results and the oncological basis of this technique.Dimitrios Dimitroulis Petros Tsaparas Serena Valsami Dimitrios Mantas Eleftherios Spartalis Charalampos Markakis Gregory Kouraklis 2014World Journal of Gastroenterology2014,20,24:4
3RNA结合蛋白QKI-5在直肠癌组织中异常表达的研究显示文摘目的探讨RNA结合蛋白QKI-5在直肠癌组织中的表达及其与正常直肠组织的表达差异。方法收集新鲜手术切除标本通过免疫印迹和Real-time PCR方法观察直肠癌组织与正常直肠黏膜组织间QKI-5的表达差异,使用相同方法观察不同分化水平直肠癌组织中QKI-5的表达变化趋势。通过所收集标本的病例资料对RNA结合蛋白QKI-5与多种临床病理特征进行统计学分析。结果 Western blot实验结果显示,在直肠癌组织中QKI-5的表达水平显著低于正常直肠组织(P<0.05),于此同时Real-time PCR实验也得到了类似结果(P<0.05)。通过Western blot比对不同分化水平的直肠癌组织发现,随着分化程度的不断降低QKI-5的表达水平也随之降低(r=-0.917,P<0.05)。通过与临床病理特征间的比对QKI-5与肿瘤TNM分期、淋病结转移、远端转移、肿瘤标志物CEA密切相关(P<0.05)。结论 QKI-5在直肠癌发生发展中很可能起到了抑癌基因的作用,针对QKI-5为靶点的研究对于构建早期诊断直肠癌分子标志物和开拓直肠癌生物治疗靶点都有着重要意义。崔明凯 张伟 刘波 屈志义 赵易 2016河北医药2016,38,2:2
4直肠癌肝转移外科治疗的临床研究显示文摘目的探讨直肠癌肝转移外科手术治疗的疗效和影响预后的有关因素。方法对行外科手术治疗的34例结直肠癌肝转移患者作临床回顾性分析,对治疗中的相关因素进行对比分析。结果全组术后1、2、3年生存率分别为90.1%、69.2%和31.7%。分析表明转移瘤发生时间及转移瘤大小是影响远期生存率的主要因素。结论早发现、早切除是提高治愈率的关键,采用手术为主的综合治疗可有效地提高直肠癌肝转移的远期疗效。杨保栋 2011中国现代医生2011,49,7:1
5偶有鲜血粪便,体检发现肝内占位1周显示文摘对1例主诉为“体检发现肝内占位1周”的病例进行讨论。该患者入院诊断为乙状结肠癌合并肝脏多发转移。MDT讨论建议予患者术前介入局部灌注化疗后切除结肠癌原发病灶,术后化疗(奥沙利铂、亚叶酸钙、5-FU)结合靶向治疗(爱必妥)。按该方案实施4个月后,患者肝转移灶缩小.行肝转移灶切除.术后予化疗。第2次术后8个月.肝脏再次出现转移灶.经讨论予射频治疗.更换化疗方案为FOLFIRI。2010年10月后.更改化疗方案为FOLFOX联合安维汀。随访至今.未发现复发。韦烨 李浩浩 叶青海 刘天舒 曾昭冲 侯英勇 干育红 饶圣祥 任黎 钟芸诗 许剑民 秦新裕 2011中华胃肠外科杂志2011,14,7:0
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