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| 1 | 下肢动脉64层CT血管成像两种成像方法图像质量的比较显示文摘目的探讨小剂量团注试验技术多层螺旋CTA(MSCTA)在周围动脉闭塞性疾病(PAOD)的应用价值。方法回顾性分析44例PAOD患者,其中,触发组18例,采用自动触发扫描技术,用64层CT行CTA;试验组26例,采用2次小剂量(对比剂各15ml)团注试验法行CTA,根据T12椎体动态扫描达峰时间(TAO)及膝关节水平的动态扫描达峰时间(TPOP)确定CTA的扫描延时点及扫描持续时间。每组CTA图像由2名有经验的高年资主治医师对下列5个方面独立进行评价:(1)显示血管的最远分支级别;(2)动脉边缘光滑度;(3)静脉干扰情况;(4)动脉狭窄级别;(5)4个动脉节段的CT值,比较2组患者的CTA图像质量。对2名评价者的评分计算Kappa值。对2组患者的动脉分支级别、血管边缘、静脉干扰评分和测量的CT值应用t检验,对2组患者动脉狭窄分级的构成比应用单项有序资料χ^2检验。结果试验组2次小剂量团注试验显示,对比剂到达腹主动脉的峰值时间(TAO)为12.0~22.0s,平均(17.1±2.6)s;腹主动脉.胭动脉的通过时间(T1)为8.0—24.0s,平均(14.8±5.5)s,个体差异较大。试验组患者膪动脉以下及足部动脉CTA的图像质量较触发组高(P〈0.05)。对于试验组的CTA图像,2名医师评价结果显示了很好的一致性(K值均〉0.80);在触发组胭动脉以下的CTA图像,静脉干扰及狭窄级别评价的一致性较差(K分别为0.60及0.50)。胭动脉以下及足动脉狭窄级别评分,触发组病例明显高于试验组(〈值分别为30.55及22.41,P〈0.01)。结论2次小剂量团注试验法MSCTA考虑到了PAOD患者腹主动脉到胭动脉通过时间的个体差异,在膝关节以下动脉图像质量较团注触发法MSCTA高。 | 崔磊 胡春洪 Sanjeev PS 方向明 胡晓云 张庆华 王艾丽 | 2009 | 中华放射学杂志2009，43，3： | 19 |
| 2 | 能谱CT在鉴别直径≤2 cm肺炎性结节与肺癌中的价值显示文摘目的 探讨能谱CT在鉴别直径≤2 cm的肺炎性结节和肺癌中的作用。方法 回顾性分析43例经病理证实的直径≤2 cm的孤立性肺结节(SPN)患者的资料,其中炎性结节13例,肺癌30例,均已行宝石能谱成像(GSI)扫描。测量2组结节动静脉期碘浓度(IC)、40 keV和90 keV对应的CT值,计算动静脉期标准化碘浓度(NIC),动静脉期标准化碘浓度差值(ICD),动静脉期能谱曲线斜率(40~90 keV)。对2组结节的上述指标进行独立样本t检验及受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果 炎性SPN动脉期NIC(0.12±0.02)<肺癌(0.17±0.03)(P<0.01),炎性SPN静脉期NIC(0.46±0.02)>肺癌(0.37±0.09)(P〈0.01)。炎性SPN ICD(0.34±0.03)>肺癌 (0.19±0.08)(P<0.01),NIC和ICD均有统计学意义(P<0.01)。两者动静脉期能谱曲线斜率(λHU)均无统计学意义(P>0.05)。鉴别两者的最佳定量参数值是ICD,其阈值0.29鉴别两者的敏感性和特异性分别为84.0%、100%。其次为动脉期NIC,其阈值0.15鉴别两者的敏感性和特异性分别为72.0%、100%。结论 能谱CT IC多参数分析对鉴别直径≤2 cm炎性SPN与肺癌的诊断价值较大,ICD和动脉期NIC具有较高的敏感度与特异度。 | 朱慧 郁义星 Sanjeev kumar PS 包捷 王希明 胡春洪 | 2018 | 实用放射学杂志2018，34，11： | 7 |
| 3 | A population-based analysis of 788 cases of yolk sac tumors : A comparison of males and females 显示文摘 | Jay PS Sanjeev K Christopher S | 2008 | Int J Cancer2008，123，11： | 1 |
| 4 | CT平扫“PE窗”对急性肺动脉栓塞的诊断价值显示文摘目的以肺动脉CT造影(CTPA)为金标准,通过与常规纵隔窗的比较,评估肺动脉栓塞特定窗(PE窗)对急性肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。方法回顾分析102例中心或近端叶间PE阳性者,102例CTPA正常者作为阴性对照。2位住院医师首先观察常规纵隔软组织窗(窗宽350 Hu,窗位50 Hu),然后观察“PE窗”(窗宽120 Hu,窗位65 Hu),分别记录诊断信心指数,确定PE是阳性还是阴性,只有精确定位的中央或近端叶间P E被认为是真阳性结果。使用两配对样本的非参数检验比较使用纵隔窗和“PE窗”诊断PE的诊断信心指数。结果102例PE阳性者68.6%累及中心肺动脉,31.4%单独累及叶间肺动脉,70.2%累及双侧。2位阅片者获得的真实敏感度分别为62.7%和55.9%,特异度分别为67.6%和70.6%。通过CT平扫“PE窗”,PE的诊断信心均显著提高(P值分别为0.016和0.014)。结论使用CT平扫“PE窗”对急性PE有中等度的诊断价值,但使用“PE窗”诊断信心更高。 | 王宁 刘佳 尹剑兵 Sanjeev Kumar PS 沈月红 季娟 毛咪咪 崔磊 | 2019 | 徐州医科大学学报2019，39，11： | 1 |
| 5 | 头颅非增强CT“卒中窗”设置对早期缺血改变的诊断价值显示文摘目的通过头颅非增强CT(NECT)标准化“卒中窗”设置,评估其对早期缺血改变(EIC)的诊断价值。方法回顾性分析168例在症状发作的360min内检查并经MRI或DSA确认EIC的患者。2名放射科住院医师间隔2周先后使用默认窗宽窗位(100HU、35HU)、“卒中窗”(30HU、35HU)评估EIC及其各种征象,以2名主治医师的最终确认为“金标准”,分别比较住院医师使用默认窗和“卒中窗”对EIC征象的诊断准确率。结果最终确认存在各种EIC征象的患者有113例(67.3%),其中,大脑中动脉高密度征59例,大脑后动脉高密度征5例,基底节轮廓消失征42例,脑岛带消失征35例,皮质脑沟变浅征29例,局灶性低密度征31例。住院医师使用默认窗仅发现72例(42.9%)EIC,显著少于“金标准”(P〈0.01);但使用“卒中窗”检测到EIC107例(63.7%),与“金标准”的差异有统计学意义(P〉0.05);住院医师使用“卒中窗”检测到EIC显著高于默认窗(P〈0.01)。除了大脑后动脉高密度征,在EIC的其他各种征象方面,住院医师使用默认窗EIC检出率均显著少于“金标准”(P〈0.05);尽管使用“卒中窗”检测到EIC的征象少于“金标准”,但差异均无统计学意义(P〉0.05);住院医师使用“卒中窗”检测到EIC的征象显著高于默认窗(P〈0.05)。结论通过“卒中窗”观察可以显著提高住院医师对EIC的发现率。 | 张树清 尹剑兵 朱丽 Sanjeev Kumar PS 王天乐 崔磊 刘佳 葛莉 钱澄 | 2017 | 徐州医科大学学报2017，37，12： | 0 |
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