| 10 | 克罗恩病初次手术与多次手术患者的治疗及结局:基于PRACTICROHN研究数据显示文摘背景:克罗恩病(CD)手术往往预后不佳,常需再次手术。本研究旨在比较初次手术与多次手术CD患者的术后治疗及临床结局。方法:本研究为观察性研究,纳入2007年1月至2010年12月间西班牙26家医院收治的行回结肠切除吻合术的成人CD患者。从医疗记录中回顾性收集数据。结果:314例患者纳入分析,其中262例(83%)为初次手术病例,52例(17%)既往有过CD手术史。除狭窄型病变的患者比例再手术组相对较高以外(P=0.03),其余基线资料两组患者的差异均无统计学意义。术后接受预防性药物治疗的患者比例再手术组高于初次手术组(P=0.04)。再手术患者临床复发的时间与是否接受预防性药物治疗无关;但对于初次手术患者,接受预防性药物治疗者无复发生存时间更长(P=0.03)。结论:与初次手术者相比,既往有过CD手术史的患者术后更多接受了预防性药物(免疫调节剂)治疗。尽管预防性药物治疗可以预防初次手术者的临床复发,但并没有降低再次手术患者的复发风险。提示术后预防性药物治疗仍应仅限于初次手术患者。 | Marisa Iborra Berta Juliá Maria Dolores Martín Arranz Manuel Barreiro-de Acosta Ana Gutiérrez Valle García-Sánchez Carlos Taxonera Javier P.Gisbert Luis Cea-Calvo Eugeni Domènech | 2019 | Gastroenterology Report2019，7，6： | 0 |
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