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| 1 | 基于岗位胜任力的住院医师能力评估初探显示文摘目的探讨基于岗位胜任力的住院医师能力评估。方法与美国芝加哥大学医学院联合,调查定性研究形成住院医师岗位胜任力评估框架,包括职业精神、患者管理、交流协作、医疗质量保障系统及学术5大方面,设计住院医师岗位胜任力评估量表,带教老师每月在线评估住院医师岗位胜任力。结果评估结果能了解不同年级、不同身份、不同阶段住院医师岗位胜任力情况。结论基于岗位胜任力的住院医师能力评估,可以反映住院医师成长的轨迹、利于发现并针对性解决问题、改进培训方式方法。 | 叶燕青 Jonathan Lio 何莉 杨杪 左娜 | 2018 | 中国毕业后医学教育2018,2,6: | 13 |
| 2 | “四证合一”培养模式下的分年级专业学位硕士研究生临床胜任力自评分析显示文摘目的 在“四证合一”并轨培养模式下,评估不同年级专业学位硕士研究生达到相应年级住院医师临床胜任力水平的情况.方法 选择武汉大学人民医院全部“四证合一”并轨培养模式下的272名专业学位硕士研究生为本研究对象,采用问卷调查方法对其进行相关调查.问卷所涉及的临床胜任力结构包含5个维度和15个项目.按照住院医师临床胜任力标准,将每个项目分为3个年级能力层次,并与住院医师规范化培训的结业标准进行匹配.根据专业学位硕士研究生自评水平是否达到相应标准计算达标情况,包含整体达标率、维度达标率和项目达标比例3个层面.结果 临床胜任力分年级标准比结业标准更能够有效区分不同年级专业学位硕士研究生的能力水平.临床胜任力分年级标准的达标情况表现出研究生年级越高、相应能力层次的达标率越低的变化.在三年级研究生的自评中,虽然结业标准达标情况较好,但临床胜任力分年级标准达标情况却较差.结论 在并轨培养模式下,虽然“四证合一”专业学位硕士研究生能够达到住院医师规范化培训的结业标准,但尚不能达到其临床胜任力标准.因此,在住院医师规范化培训中,不仅要完成国家标准的培训时长、项目和数量,还要有效监测和提升不同年级研究生的临床胜任力水平. | 卢章洪 林青 Jonathan Lio 金松 | 2017 | 中华医学教育杂志2017,37,6: | 7 |
| 3 | 美国住院医师规范化培训基地认证体系的借鉴思考显示文摘该文介绍美国住院医师培训基地认证体系,通过对认证模式、基地设置、基地要求、管理要求、培训内容和管理人员六个方面分析发现,美国住院医师培训认证体系体现为以行业为主导,以结果和能力要求为目标,以持续质量改进为重点。中国住院医师规范化培训正处于从制度建设向质量内涵建设转变的关键时期,系统学习借鉴美国培训基地认证体系特点和经验,加强专业委员会建设、胜任力标准制订、临床执业法规完善、教学要求多样化实施、教学时间充足保障等方面工作,建立以行业管理为主导,以能力要求为目标,以持续质量改进为重点的住院医师规范化培训基地认证体系。 | 卢章洪 Jonathan Lio James Woodruff 吴振龙 王筝扬 方才妹 | 2021 | 中国毕业后医学教育2021,5,5: | 6 |
| 4 | 同伴交流对提高住院医师发现患者安全隐患能力的探讨显示文摘目的评估同伴交流对提高住院医师发现患者安全隐患能力的效果。方法选择武汉大学人民医院2016年在职培训的38名住院医师为研究对象。在模拟病房场景中设计一些患者安全隐患的内容,要求住院医师独立观察和发现这些隐患,并比较同伴交流前后,医师发现患者安全隐患数量的差异。结果所有研究对象均认为医师应具备发现患者安全隐患的能力。对住院医师发现模拟场景中的患者安全隐患项目数量进行分析,同伴交流前的平均项目数为3.18个,交流后的平均项目数为6.50个。通过同伴交流,可以有效提升住院医师对患者安全隐患的认识和工作中的信心,以及提高发现患者安全隐患的能力。结论在模拟临床场景下,同伴交流可以提高住院医师发现患者安全隐患的能力,是一种值得推广的发现住院患者安全隐患的培训模式。 | 谢晓立 卢章洪 Jonathan Lio | 2018 | 中华医学教育杂志2018,38,3: | 2 |
| 5 | 不同类型一年级住院医师临床胜任力自评研究显示文摘通过对一年级住院医师进行临床胜任力自评,以评估不同类型住院医师在培训开始时的临床胜任力是否存在显著差异。选取2016年武汉大学人民医院全部一年级住院医师为调查对象,采用横断面问卷调查方法,本研究使用的临床胜任力结构包含:职业精神、患者管理、沟通和团队协作、学术和医疗保障体制5个维度,共15个项目,按美国住院医师的临床胜任力标准进行能力分层。根据自评水平是否达到相应标准计算整体维度和项目达标率。有效问卷302份,涉及23个培训专业。不同身份和学位类型住院医师的临床胜任力达标率比较中,单位人112.1/116(96.67%)、委培单位人15.7/16(98.33%)高于社会人53.4/57(93.68%)和4证合一104.1/113(92.09%),博士组46.3/47(98.44%)高于学士组172.9/186(92.94%)。因此,在制定住院医师的培训时间和内容标准时,需要综合考虑住院医师的身份和学位差异,进行临床胜任力评估,以更有针对性地培训。 | 卢章洪 林青 Jonathan Lio 金松 | 2017 | 中国毕业后医学教育2017,1,2: | 0 |