| 17 | WONCA研究论文摘要汇编——全科医生同理心与健康结局:贫困与富裕地区问诊的前瞻性观察研究显示文摘目的比较贫困与富裕地区问诊患者的期待、问诊特点和结局,探讨两种经济情况下相同因素能否预测出更佳结局。方法苏格兰贫困与富裕地区的47位全科医生负责的659例患者参与研究。在问诊之前评估患者对于决策参与的期待,并在问诊结束后立即评估患者对全科医生同理心的感知。对问诊进行录像,并对医生的语言与非语言行为进行分析。对基线与1个月后症状严重性与相关健康状况进行评估。利用反向选择法,找到1个月后预测更佳结局的因素。结果贫困地区患者对共同决策的意愿更低(P<0.001),在相同的问诊时间里讨论的问题更多(P=0.01)。贫困地区的患者认为全科医生的同理心更少(P=0.02),语言与非语言行为中体现的以患者为中心的程度更低。贫困与富裕地区相比,1个月后结局更差(回应率70%;P<0.001)。医生同理心的感知在两组中均预测更佳结局。结论贫困与富裕地区相比,患者期待、全科医生在问诊中的行为、健康结局的差异较大。在两种情况下,患者对医生同理心的感知能够预测健康结局。本研究在不平等性和逆向照顾法则的情况下得到此发现。 | 本刊编辑部 Mercer SW Higgins M Bikker AM | 2016 | 中国全科医学2016，19，14： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员