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| 1 | The HIV epidemic in China: history, response, and challenge显示文摘The first case of AIDS was reported in 1985 in China, but by the early 21st century, the government estimated that there were 840,000 citizens living with HIV/AIDS. The number is increasing rapidly. The major risk groups are injection drug users (IDUSs; 43%) and former plasma donors (27%), but rates among heterosexual groups are rising rapidly. Sentinel surveillance was initiated in 1986, and now includes IDUs, men-who-have-sex-with-men, sexually transmitted disease clinic attendees, antenatal women, long-distance truck drivers, and sex workers. Although the government was slow to respond to the epidemic in the late 20th century, it has made a vigorous response in the early 21st century. Components of that response include implementation and evaluation of harm reduction programs for IDUs, education to increase knowledge and reduce stigma, treatment and social support for rural and poor HIV/AIDS patients, widespread testing, and increased funding for HIV/AIDS programs. International agencies have been generous in their support of the government initiatives. To successfully combat the epidemic, China needs to develop and train the necessary infra- structure to implement its intervention programs, particularly in the rural areas, to vigorously combat stigma and discrimination, support research especially in the universities and research institutions other than the China Centers for Disease Control, develop a system for efficient exchange of research and program information, and update legislation to reflect the current situation. | Na HE Roger DETELS | 2005 | Cell Research2005，15，11： | 17 |
| 2 | 贵州省群众关于艾滋病自愿咨询检测的定性研究显示文摘目的:了解艾滋病综合防治示范区和非示范区群众对艾滋病和自愿咨询检测的态度,为开展艾滋病自愿咨询检测项目提供依据。方法:在示范区和非示范区采用专题小组讨论和个人深入访谈的方法,了解场所主要知情人员和群众对艾滋病和开展艾滋病自愿咨询检测的态度以及实施中应考虑的问题等。结果:示范区和非示范区普通群众对艾滋病和自愿咨询检测的认识有待于提高,对自愿咨询检测的接受程度较低。不愿意做检测的最主要原因是认为没必要做和社会对检测者的歧视态度。结论:应进一步加大针对艾滋病和自愿咨询检测的宣传力度,消除社会对艾滋病感染者和检测者的歧视。在实施艾滋病自愿咨询检测活动时应注意针对可能的障碍因素采取相应的措施。 | 马伟 申莉梅 吴尊友 王爱民 李泽珍 柳太明 陈芳 Roger Detels | 2006 | 中国农村卫生事业管理2006，26，7： | 15 |
| 3 | 美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者与HIV传播有关的危险行为的影响显示文摘目的评估美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者与HIV传播有关的危险行为的影响。方法在贵州省8个美沙酮门诊内招募治疗时间不足2.5个月的海洛因成瘾者,通过面对面调查收集研究对象的基线信息和随访信息,基线信息包括人口学特征和与HIV传播有关的危险行为,随访调查只包括与HIV传播有关的危险行为。基线调查在2006年6月开始进行,随访调查在2007年6月结束。基线调查中共招募到1003例符合标准的研究对象,其中666例(66.4%)海洛因成瘾者在随访调查结束时仍在美沙酮门诊进行治疗。666例仍在接受治疗的海洛因成瘾者中,469例(70.4%)回答了随访调查问卷。使用Wilcoxon两样本非参数检验和McNemar检验对研究对象与HIV传播有关的危险行为的变化情况进行分析。结果469例海洛因成瘾者平均每月使用海洛因的天数从26.4d/月下降到0.9d/月(Z=27.21,P〈0.05),饮酒天数基线为3.3d/月,随访调查为3.7d/月(Z=0.45,P=0.96)。在过去30d内共用针具行为的比例从基线的1.3%(6/469)下降到随访调查时的0.2%(1/469)(χ^2=5.00,P=0.02)。基线调查时5.5%(26/469)的海洛因成瘾者报告在过去30d内与多个性伴发生性行为,随访调查时这一比例达3.4%(16/469)(χ^2=3.18,P=0.08)。基线调查显示6.4%(30/469)的海洛因成瘾者报告在过去30d内和非固定性伴有过性关系,随访调查时达5.1%(24/469)(χ^2=0.95,P=0.33)。基线调查时56.7%(17/30)的调查对象在与非固定性伴发生性关系时使用了安全套,随访时58.3%(14/24)使用了安全套(χ^2=1.96,P=0.16)。结论美沙酮维持治疗能够降低海洛因成瘾者通过共用针具传播HIV的危险,但未见传播HIV的危险性行为的统计学意义上的改变。 | 刘恩武 梁涛 申莉梅 钟华 王兵 吴尊友 Roger Detels | 2010 | 中华预防医学杂志2010，44，11： | 14 |
| 4 | 云南省某县男性青年吸毒现象调查显示文摘为了解吸毒现象,于1994年8~10月对云南省某县82个自然村或生产队的18~29岁男性青年进行了调查。共调查1548人,发现吸毒者433人,吸毒率28%。绝大多数吸毒者是在80年代中期以后开始吸毒,且新吸毒人数逐年上升。景颇族的吸毒率显著高于汉族和傣族;文化程度与吸毒率呈反向剂量反应关系;吸烟、饮酒和有婚前/婚外性行为男青年的吸毒率显著高于没有这些因素的青年;而且,吸毒率与累计吸烟量和累计饮酒量呈正向剂量反应关系,与开始吸烟年龄、开始饮酒年龄及第一次性生活年龄呈反向剂量反应关系;被朋友、他人鼓励尝试毒品和家庭成员中有人吸毒的青年,吸毒率显著高于没有这些因素的青年。提示,吸毒现象在该县的男青年中比较严重。 | 吴尊友 张家鹏 段松 程何何 李志荣 董勒弄 贾曼红 黄素芬 毕秀琼 赵忠林 李文可 马宗江 Roger Detels | 1996 | 中华预防医学杂志1996，30，6： | 12 |
| 5 | 男性性病患者延迟就诊和性伴侣通知现况及影响因素的研究显示文摘目的 了解男性性病患者延迟就诊和性伴侣通知的现状及影响因素。方法 在 4家性病门诊对男性初诊患者进行横断面研究。结果 在 4 0 6例中 ,80 %的人感受到由性病引起的羞辱 ,2 8%的病人在发现症状 >1周才就医 ,4 0 %的病人在自感症状期内仍发生性行为。羞辱感和延迟就诊之间不存在明显的联系。 77%的已婚患者不愿意告诉妻子自己感染了性病。有羞辱感的病人更不愿意告诉妻子自己的病情 (OR =0 4 4 ;95 %CI:0 2 1~0 85 )。结论 需要开展包括健康咨询在内的预防措施 ,以减少病人的羞辱感 ,提高及时就诊率和鼓励性伴侣通知。 | 马尔健 李晓静 许有帮 刘宏杰 Roger Detels | 2004 | 中国艾滋病性病2004，10，1： | 11 |
| 6 | 贵州省部分地区城镇和农村青壮年居民艾滋病相关知识、态度和信念研究显示文摘目的了解贵州省城镇居民和农村青壮年居民艾滋病相关知识水平和态度,为艾滋病防治工作提供依据。方法采用与规模大小成比例(PPS)的两阶段分层抽样法选择了583名城镇居民和429名农村居民,由调查员对调查对象进行一对一的问卷调查。问卷内容包括人口学信息、艾滋病一般知识、艾滋病传播知识、艾滋病预防知识、对艾滋病和艾滋病人的态度和其他关于艾滋病的信念等,随后对两类人群的部分结果进行了比较。结果城镇居民的艾滋病知识平均得分为15.48分,农村居民的艾滋病知识平均得分为9.75分(总分22分)。城镇居民的艾滋病知识水平高于农村居民,农村居民比城镇居民对艾滋病和感染者更具歧视性。两类人群对艾滋病知识存在很多误区。与艾滋病知识水平相关的因素主要有居住在示范区、文化程度、性别及职业。结论应采用多种方式开展艾滋病宣传教育,提高城镇居民和农村居民的艾滋病知识知晓率,减少歧视。 | 马伟 吴尊友 Roger Detels 申莉梅 王爱民 李泽珍 柳太明 陈芳 | 2006 | 中国健康教育2006，22，6： | 11 |
| 7 | 贵州省美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者偷吸海洛因现状及其影响因素显示文摘目的调查贵州省美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者偷吸海洛因的情况及其影响因素。方法从贵州省的8个美沙酮门诊招募了1003名新人组的海洛因成瘾者,进行14个月随访。在随访期间对每个招募的海洛因成瘾者在不同的时间进行尿检。将美沙酮门诊、性别、婚姻情况、工作情况、民族、宗教信仰、使用海洛因的方法、是否强制戒毒过、年龄、美沙酮日平均服药剂量、受教育时间和使用毒品的年限作为自变量代入广义估计方程(GEE)进行分析。结果1003名海洛因成瘾者平均年龄为(33.3±6.1)岁,平均使用毒品的时间为(8.0±4.0)年,平均日美沙酮剂量为(38.0±16.6)mg。1003名海洛因成瘾者中女性成瘾者占26.0%;15.5%离异;35.8%有全职工作。在治疗不足10个月的海洛因成瘾者中尿检阳性率在30%左右,治疗超过10个月后尿检阳性率开始下降。美沙酮门诊、美沙酮日平均剂量(RR=0.98,P=0.003)、维持治疗时间(RR=0.95,P=0.029)和受教育时间(RR=0.94,P=0.014)是影响海洛因成瘾者偷吸海洛因的因素。结论在贵州省的8个美沙酮门诊受治者中偷吸海洛因现象比较普遍,应考虑提高美沙酮剂量和维持治疗时间以减少患者偷吸海洛因的情况。 | 刘恩武 吴尊友 梁涛 申莉梅 钟华 王兵 Detels Roger | 2008 | 中华预防医学杂志2008，42，12： | 11 |
| 8 | 农民接受艾滋病病毒检测意向和结果告知范围的研究显示文摘目的 研究农村居民接受艾滋病病毒 (HIV)自愿检测意向和检测结果告知范围。方法运用两阶段整群抽样方法 ,调查 10 5 7名 15~ 49岁的农村居民 ,采用匿名问卷表 ,面对面和耳机听问题答卷的方式。结果 在听说过HIV的 6 5 3名调查对象中 ,5 75名 (88 1% )有接受HIV检测的意向。其中 ,90 2 %愿意将检测结果告知配偶 ,77 1%愿告诉其他家庭成员 ,5 4 8%愿告诉朋友 ,5 0 8%愿告诉邻居。logistic回归分析提示 ,与接受检测意向有关联的因素为男性 ,HIV/AIDS知识水平较高者。结论 HIV/AIDS知识知晓程度影响居民接受HIV检查意向 ,应开展HIV/AIDS知识的健康教育 。 | 刘宏杰 马志鑫 余文周 谢杰 Roger Detels | 2001 | 中华预防医学杂志2001，35，1： | 10 |
| 9 | 艾滋病患者抗病毒治疗依从性的支撑性结构及其对防治工作的启示显示文摘目的了解艾滋病患者抗病毒治疗依从性的支撑性结构,为开展有针对性的依从性教育提供依据。方法使用定性访谈的方法对来自云南省潞西市的20名在治病人以及21位治疗病人的家属进行了深入访谈。访谈内容主要包括治疗的一般情况、服药的依从情况、影响服药的主要因素、治疗中遇到主要困难等。使用编码和概念框架的方法对发现的影响因素以及各因素间的相互关系进行分析和整理。结果强烈的求生欲望和对家庭的担心是良好依从性的最主要动机和基础;良好的环境因素和有效的提醒方法是支撑依从性的两个支柱;在各种因素的综合影响下,按时服药可以变成患者生活的一部分,进而形成支撑依从性的第三个支柱。结论了解抗病毒治疗依从性的支撑性结构可以帮助治疗项目的管理者发现关键的干预目标,进而开展有针对性的干预活动,提高治疗质量。 | 文毅 Roger Detels 张福杰 | 2012 | 中华疾病控制杂志2012，16，12： | 8 |
| 10 | 广东省某市暗娼艾滋病病毒和性病感染率及危险因素分析显示文摘目的了解广东省某市暗娼艾滋病病毒(HIV)和性病感染率,探索性病感染的相关危险因素。方法在广东省某市采用同伴推动抽样法(RDS)招募社区内暗娼,采用统一的面对面访谈问卷表的方式进行定量调查。采集血液进行HIV和梅毒抗体的检测,采集宫颈分泌物进行淋病和衣原体检测。结果本次研究共招募到320名暗娼,其HIV感染率为0,梅毒、淋病和衣原体感染率分别为8.0%,9.5%和3.9%,性病感染率(感染上述任一疾病的比例)为19.7%。多因素logistic回归分析结果显示,受教育年限和对HIV感染危险的意识是性病感染的独立性保护因素,而知晓艾滋病、固定性伴决定安全套的使用、低端场所类型和商业性性行为高收费是性病感染的危险因素。结论广东省暗娼HIV流行尚处于低水平,但性病感染率较高,今后针对暗娼的干预项目要重点覆盖低端场所的目标人群,同时要注重对暗娼的固定性伴的行为干预。 | 李艳 林鹏 Roger Detels 付笑冰 邓仲明 刘勇鹰 李杰 谭以和 黄国华 | 2009 | 疾病监测2009，24，8： | 7 |
| 11 | 场所与街头暗娼艾滋病知识、性行为比较和安全套使用影响因素分析显示文摘目的比较广东省某市场所暗娼与街头暗娼在艾滋病感染相关性行为方面的差别,并探索安全套使用的影响因素,为制定针对暗娼的安全套推广策略提供科学的依据。方法在广东省某市采用同伴推动抽样法(RDS)招募社区内场所暗娼和街头暗娼,采用统一的问卷表以面对面的方式进行定量调查,收集暗娼的艾滋病感染相关性行为等信息。结果本次研究分别招募场所暗娼和街头暗娼241和77名。街头暗娼与场所暗娼相比,文化程度低、为家庭提供经济支持的比较较高、从事商业性行为的时间较长、对商业性性行为的收费较低、商业性性伴数较多、与商业性性伴的安全套使用率较低、上一次与固定性伴的安全套使用率较低。多因素Logistic回归模型分析显示,街头暗娼、有固定性伴、以及有非商业性临时性伴是不坚持使用安全套的独立危险因素。结论街头暗娼比场所暗娼具有更高的艾滋病感染相关危险行为,应是今后艾滋病干预的重点。对暗娼干预时要考虑暗娼的经济压力和覆盖其非商业性性伴。 | 李艳 林鹏 Roger Detels 付笑冰 邓仲明 刘勇鹰 | 2009 | 安徽预防医学杂志2009，15，4： | 7 |
| 12 | 几种抽样方法在社区暗娼人群艾滋病调查中的应用显示文摘目的探讨几种抽样方法在社区暗娼人群中应用的可行性和有效性,为开展暗娼人群艾滋病监测提供抽样方法的依据。方法在广东省采用滚雪球法、同伴推动抽样法和时间空间抽样法分别对暗娼人群进行抽样,比较其招募效率和所得样本的社会人口学特征。结果 3种抽样方法在招募效率上差异不大。同伴推动抽样法和时间空间抽样法对中低档暗娼人群的招募较滚雪球法有效,滚雪球法偏倚较大。同伴推动抽样法更易招募到站街暗娼等隐蔽人群。结论社区暗娼人群的监测应采用同伴推动抽样法或时间空间抽样法等概率性抽样方法。。 | 李艳 林鹏 付笑冰 Roger Detels 梁自勉 邓仲明 黄金英 | 2011 | 公共卫生与预防医学2011，22，6： | 7 |
| 13 | 贵州省居民艾滋病自愿咨询检测相关知识、态度和经历研究显示文摘[目的]了解艾滋病综合防治示范区和非示范区群众艾滋病自愿咨询检测相关的知识、态度和经历,为开展艾滋病自愿咨询检测项目提供依据。[方法]采用与规模大小成比例(PPS)的两阶段抽样法在示范区和非示范区分别抽取了500名和512名居民,由调查员对调查对象进行一对一的问卷调查。[结果]示范区和非示范区普通群众对艾滋病自愿咨询检测的认识水平不高,态度有待转变,有过艾滋病检测和咨询经历的人很少。[结论]应进一步加大针对艾滋病和自愿咨询检测的宣传力度,采取多种模式共存的检测与咨询策略,以更多地发现感染者。 | 马伟 申莉梅 吴尊友 Roger Detels 李豫 陈芳 柳太明 李泽珍 王爱民 | 2007 | 现代预防医学2007，34，12： | 7 |
| 14 | 农村感染艾滋病病毒人群相关知信行调查显示文摘目的 描述献血员集中地区农村现存艾滋病病毒感染人群的相关知识、态度和行为。方法 采用整群抽样方法,在安徽省北部地区既往卖血人员比较集中的村,对25-55岁的村民进行调查,包括问卷调查和艾滋病病毒抗体实验室检测。结果 在216名艾滋病病毒阳性人员中,有157人(72.7%)听说过艾滋病,其中,有23人(14.7%)认为自己可能感染了艾滋病,116人(73.9%)认为艾滋病能通过性生活传播,98人(62.4%)认为安全套能预防性生活传播艾滋病,86人(54.8%)认为感染了艾滋病的人不应该过性生活。这些指标男性均高于女性。平均每周性生活1.34次(男1.39次,女1.34次)。共有12人(6.3%)自报曾用过安全套,但在近1年中只有8人(4.2%)使用过安全套,其中只有2人坚持每次都用。有6人(2.9%)在近1年内同男(女)朋友有性关系(男4人,女2人),性生活总数为67次(男53次,女14次),其中男性报告有3次使用了安全套(5.7%),女性未使用安全套,合计使用安全套比例为4.5%。有12名(12.1%)男村民自报有“访问小姐”行为;有10人在城市“访问过小姐”。6人自报“访问小姐”12个,共发生性关系14次。其中有5次使用了安全套。结论 献血员集中地区农村艾滋病病毒阳性人群对自我感染艾滋病病毒的危险性认识不足,缺乏基本的艾滋病知识,存在不利于预防艾滋病的态度和行为。安全套使用率太低,艾滋病的性传播危险性很大。外出打工和“访问小姐”两种行为的并存可能会将艾滋病从农村卖血地区传播到一些城市地区。需要加强基本的艾滋病健康教育活动和安全性行为干预活动。 | 计国平 Roger Detels | 2006 | 中国健康教育2006，22，6： | 5 |
| 15 | 农村HIV阳性人群的健康状况研究显示文摘目的了解有偿供血员集中地区艾滋病病毒(HIV)阳性人群的健康状况,为确定HIV阳性人群的干预措施提供依据。方法在安徽省北部有偿供血员集中的村,采用整群抽样方法,对25~55岁的村民进行问卷调查并采血检测HIV抗体。结果在HIV抗体阳性的216人中,有23人(10.6%)认为自己可能感染了艾滋病,46人(21.4%)自报身体健康状况不太好。在最近1年中,有41人(19.2%)经常腹泻,50人(23.3%)经常发烧,33人(15.3%)有皮肤疾患,48人(22.2%)自觉消瘦,29人(13.4%)报告有口腔毛样白癍,36人(16.7%)出现胸闷气短或持续咳嗽。共有43.5%的人报告有至少一种上述症状。供血浆史与机会性感染症状有统计学关系(OR=2.49,P=0.027)。结论有偿供血员集中地区HIV阳性人群的健康状况不佳,常见的机会性感染症状发生率比较高,说明艾滋病流行已趋发病期,急需抗病毒及抗机会感染等治疗性干预。由于大多数人并不知道自己的感染状态,治疗干预项目还必须包括艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务,以及对VCT服务的大力宣传,以提高项目的覆盖面及干预效果。 | 计国平 Roger Detels | 2006 | 中国艾滋病性病2006，12，5： | 4 |
| 16 | 上海市农贸市场外来男性摊主商业性行为与Ⅱ型单纯疱疹病毒感染研究显示文摘目的了解上海市农贸市场外来男性摊主Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率,并分析其影响因素。方法选择上海市某社区的6个农贸市场外来男性摊主进行面对面的定量问卷调查,收集调查对象的社会人口学特征,性病艾滋病知识,性行为等情况。采集血液标本进行检测,估计HSV-2感染情况。结果共调查401名外来男性摊主,采集血标本398份。平均年龄(34.7±8.6)岁。94.5%有性交史,其中有4%来上海后发生过商业性行为。HSV-2感染率为7.8%,商业性行为与HSV-2感染之间存在关联。结论通过健康教育与行为干预以减少商业性行为是预防外来男性商贩HSV-2感染的重要措施。 | 钟羽西 何纳 Roger Detels 尹跃平 | 2008 | 中国预防医学杂志2008，9，2： | 3 |
| 17 | Diffusion of HIV/ AIDS knowledge, positive attitudes, and behaviors through trainingof health professionals in China显示文摘 | Wu Zunyou Roger Detels Ji Guoping | 2002 | AIDS Education and Prevention2002，145，： | 1 |
| 18 | Emergency room admissions meteorologic variables, and air pollutions: a path analysis显示文摘 | Goldsmith JR Crifflth HL Detels R | 1983 | Am J Epidemiol1983，118，： | 1 |
| 19 | Analytical performance of a highly sensitive C-reactive protein-based immunoassay and the effects of laboratory variables on levels of protein in blood显示文摘 | Aziz N Fahey JL Detels R Butch AW | | 0，，： | 1 |
| 20 | Prognostic value of HIV-1 RNA,CD4 cell count,and CD4 Cell count slope for progression to AIDS and death in untreated HIV-1infection显示文摘 | Mellors J W Margolick J B Phair J P Rinaldo C R Detels R Jacobson L P Mu noz A | 2007 | JAMA2007，297，21： | 1 |
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